陈佳丽
南京市江宁医院 江苏南京210000
【摘要】目的：探析胃溃疡患者应用细节护理模式的临床效果。方法：以2019年7月～2020年6月在我院治疗的82例胃溃疡患者为研究对象，依据随机抽签法分组，组别为对照组与试验组。对照组41例患者实施常规护理，试验组41例患者实施细节护理模式，对比两组患者遵医行为与负性情绪评分。结果：试验组遵医行为率与对照组比较，显著提高（P＜0.05）。试验组护理后焦虑、抑郁评分与对照组相比，显著降低（P＜0.05）。结论：胃溃疡患者应用细节护理模式的临床效果更加理想，有助于改善患者遵医行为，减轻患者负性情绪，值得临床推荐应用。
【关键词】胃溃疡；细节护理模式；遵医行为；负性情绪
胃溃疡是消化系统中较为常见的一种病症，发病与遗传、药物、饮食等因素密切相关，发病群体主要为中老年人、长期加班者、饮食无度者等，主要表现为胃部反酸、上腹疼痛等症状[1]。在临床中，不仅要给予及时、有效的治疗，还要加强护理工作的实施，这样才可以取得理想的临床效果及预后[2]。为此，本文现以2019年7月～2020年6月在我院治疗的82例胃溃疡患者为研究对象，分析细节护理模式的实施效果。报道如下：
1.对象与方法
1.1 研究对象
以2019年7月～2020年6月在我院治疗的82例胃溃疡患者为研究对象，依据随机抽签法分组，组别为对照组与试验组。对照组41例患者中，年龄：最小20岁，最大74岁，平均为（45.46±3.67）岁；性别：男性23例，女性18例。试验组41例患者中，年龄：最小21岁，最大74岁，平均为（45.82±3.49）岁；性别：男性22例，女性19例。两组年龄、性别数据差异不显著（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，即密切观察患者病情变化，给予患者健康宣教，严格按照医嘱指导患者用药，给予必要的生活指导。试验组实施细节护理模式，即（1）环境护理：为患者提供一个舒适、轻松的病房环境，保持室内温度与湿度适宜，避免患者着凉，降低感染风险。（2）心理护理：详细了解患者家庭情况、文化水平、社会背景等内容，全面评估患者心理状态，针对患者负性情绪，制定合理、科学的疏导方案，缓解患者负性情绪，同时讲述治疗成功的案例，消除患者顾虑，增强患者治疗信心。（3）健康宣教：向患者发放健康知识手册，详细说明疾病发病原因、治疗方法、预防措施等知识，提高患者认知，并告知患者遵医行为的重要性与必要性，提高患者重视度，进而积极配合治疗与护理。（4）饮食指导：在饮食方面，严格控制患者饮食，制定合理、科学的饮食计划，指导患者养成良好的饮食习惯，叮嘱患者禁食生冷、油腻、辛辣等食物，并禁烟禁酒。同时，嘱咐患者应细嚼慢咽，促进唾液分泌，对胃酸予以中和稀释，提高黏膜屏障功能。在日常饮食中，严格执行少食多餐的原则，不可过饱，以免造成胃窦过度扩张。（5）用药护理：严格按照医嘱指导患者用药，并密切观察患者用药反应，及时了解患者病情变化，一旦出现异常情况，马上告知医生，及时给予对症处理。
1.3 观察指标
对比两组患者遵医行为与负性情绪评分。（1）遵医行为：利用自拟遵医行为调查问卷进行测评，评估项目包括患者情绪、饮食、用药、运动、日常生活管理等，评分范围在0～100分之间，完全遵医分值≥90分，部分遵医分值80～89分，不遵医分值＜80分，遵医行为率=完全遵医率+部分遵医率。（2）负性情绪评分：利用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表进行测评，无焦虑、抑郁分值为＜7分，疑似焦虑、抑郁分值为7～17分，轻度焦虑、抑郁分值为18～24分，重度焦虑、抑郁分值为＞24分。
1.4 统计学分析
利用软件SPSS 22.0分析本次研究数据，计数资料（%）用x2值检验，计量资料（）用t值检验，以P＜0.05表明数据差异显著。
2.结果
2.1 对比两组患者遵医行为
试验组遵医行为率与对照组比较，显著提高（P＜0.05），详见下表。
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3.讨论
胃溃疡是一种临床常见病，多采用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等药物进行治疗，且为了取得理想的治疗效果及预后，必须加强护理工作的落实。细节护理模式作为一种全面、细致的护理服务，充分体现了以患者为中心的理念，临床应用价值非常高。
在细节护理模式中，主要包括环境护理、心理干预、健康宣教、饮食指导、用药护理等，通过环境护理、心理干预的应用，有助于患者放松心情，缓解患者负性情绪，树立治疗信心，积极配合治疗与护理；通过健康宣教、用药护理的应用，有助于提高患者对疾病知识的认知，消除患者顾虑，改善患者遵医行为；通过饮食指导的应用，有助于保证患者营养物质的摄入，科学饮食，避免增大胃肠道负担[3]。本文研究表明：试验组遵医行为率显著高于对照组，护理后焦虑、抑郁评分显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。此结果与有关文献[4]的报道基本相符，由此说明，胃溃疡患者应用细节护理模式的临床效果更加理想，有助于改善患者遵医行为，减轻患者负性情绪。
总之，细节护理模式在胃溃疡患者护理中的应用价值非常高，值得临床推荐应用。然而，本文研究尚存在一定的局限性，如研究对象选取数量比较少、区域范围比较小等，使得研究结果无法代表胃溃疡患者应用细节护理模式的所有状况，所以，可通过适当增加研究对象数量、扩大区域范围等方式，提高研究结果全面性与准确性，为细节护理模式的实施提供可靠的指导依据。
参考文献：
[1]张彦美.慢性胃溃疡患者护理中针对性护理的临床应用价值分析[J].糖尿病天地,2020,17(8):284.
[2]陈妙燕,韦梅,赖洁珊.针对性优质护理在慢性胃溃疡患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(13):66-69.
[3]杨记意,刘君武.系统性护理联合营养支持对胃溃疡患者依从性的影响[J].当代护士（中旬刊）,2020,27(9):9-10.
[4]王正菊,唐雪.分析细节护理模式在胃溃疡患者临床护理中的应用价值[J].科学养生,2019,(11):238-239.