余娟
安徽省金寨县中医医院住院部16楼内三科 安徽六安 237300
【摘要】 目的：深入探讨对活动期胃溃疡患者实施院外延续性护理对治疗效果和护理质量的影响。方法：选取于2020年1月~2020年5月期间来本院就诊的94例活动期胃溃疡患者作为本次研究对象，通过数字单双号法将其随机分为人数相等的两个小组，对照组共计47例，观察组共计47例。对照组活动期胃溃疡患者实施常规护理服务，观察组患者则在基础上进行院外延续性护理干预，然后比较两组患者的最终护理效果。结果：观察组活动期胃溃疡患者的治愈率、消化性溃疡量表评分（QLICD-PU评分）以及Hp转阴率均明显优于对照组患者，差异极其显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对活动期胃溃疡患者，在常规护理的基础上进行全面的院外延续性护理，可以全面提升治疗效果，优化护理质量，值得在各大医院广泛推荐使用。
【关键词】 院外延续性护理；活动期；胃溃疡；护理质量
胃溃疡是消化内科极为常见的一种疾病，患者大多为饮食无度者及中老年人，症状通常表现为上腹部疼痛。现阶段临床上通常采用清除幽门螺旋杆菌以及抑制胃酸分泌过度的方式进行治疗。为了强化治疗效果，辅之以必要的护理干预也极为关键。本次研究选取于2020年1月~2020年5月期间来本院就诊的94例活动期胃溃疡患者作为样本，旨在深入探讨对活动期胃溃疡患者实施院外延续性护理对治疗效果和护理质量的影响。
1 基线资料和护理方法
选取于2020年1月~2020年5月期间来本院就诊的94例活动期胃溃疡患者作为本次研究对象，通过数字单双号法将其随机分为人数相等的两个小组，对照组共计47例，观察组共计47例。
1.1 基线资料
对照组：该组男性患者共计24例，女性患者共计23例。平均年龄（36.28±2.45）岁，平均病程为（15.23±7.89）天，平均住院时间为（4.12±1.68）天。
观察组：该组男性患者共计25例，女性患者共计22例。平均年龄（36.30±2.47）岁，平均病程为（15.25±7.90）天，平均住院时间为（4.13±1.65）天。
收入标准：内镜诊断为活动期胃溃疡患者；精神正常且无沟通障碍的患者；排除存在药物过敏史的患者、合并其他系统性疾病的患者、癌性溃疡及复合型溃疡患者。
在平均年龄、性别分布、平均住院时间以及平均病程等基线资料上，两组活动期胃溃疡患者全都不存在明显差异，可以展开组间对比。
1.2 护理方法
两组患者在入院之后均使用四联药品进行治疗。在第1周～第2周的时间内，口服奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素片以及胶体果胶铋胶囊等药物。经过两周的治疗之后，单独服用奥美拉唑胶囊。
对照组：对该组活动期胃溃疡患者实施常规护理服务。首先对患者进行全面的健康宣教，让其能够深入了解胃溃疡的发病原因以及具体的治疗方案。其次是为告知患者药物的使用方式，避免其出现不良反应，为其制定科学的饮食方案，保障机体的营养供给。
观察组：该组活动期胃溃疡患者在常规护理的基础上加施院外延续性护理。一方面，护理人员需构建全面的出院患者随访档案，详细记录患者各个方面的信息。每隔五日对出院的患者进行一次随访，为患者提供科学实用的健康指导，每次随访时间控制在20分钟～30分钟，使用家庭随访、电话随访及委托社工随访等多种形式相结合的方式[1]。教育内容主要涵盖告知患者遵医嘱用药的重要性，让其明白治疗胃溃疡是个系统性的过程，提升其服药依从性。询问患者近期的饮食状况，对其错误的饮食习惯进行纠正。与此同时，护理人员还需督促患者注意休息，不宜过度劳累伤神，保障充足的睡眠。对于存在焦虑或抑郁等负性情绪的患者，需针对其性格进行有效的心理疏导。在随访结束之后，对患者病情发展状况进行评估，若是存在异常情况需通知患者及时回医院进行复查[2]。
1.3 观察判断指标
本次研究所选用的观察指标为患者治愈率、消化性溃疡量表评分（QLICD-PU评分）以及Hp转阴率。
1.4 统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对参与本次探究的活动期胃溃疡患者的数据资料展开分析。使用（平均数±s）的形式表示患者的QLICD-PU评分，展开t值校验。“%”用以表示患者的治愈率和Hp转阴率，对结果展开卡方校验，查看数据波动情况。如果P值不超过0.05，代表差异明显，存在统计学意义。
2 护理结果
从下表1当中可以看出，观察组活动期胃溃疡患者的治愈率、消化性溃疡量表评分（QLICD-PU评分）以及Hp转阴率均明显优于对照组患者，差异极其显著，存在统计学意义（P＜0.05）。
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3 讨论
随着当代社会经济水平的日益提升，人们的生活方式及饮食结构也逐渐发生了变化，肠胃疾病的发生率越来越高。胃溃疡从本质上而言是一种消化性溃疡，而活动期胃溃疡具体指的是胃溃疡存在新鲜的炎症活动，极有可能会产生溃疡扩大及胃黏膜持续损害的状况，感染幽门螺旋杆菌是诱发该疾病的主要原因之一。现阶段，临床上多采用“三联药物”或“四联药物”根除幽门螺旋杆菌及阻碍胃酸过度分泌的方式来治疗胃溃疡，并辅之以相应的护理措施以提升治愈率。但是当前的护理方案大多集中在院内，鲜有涉及院外护理[3]。
院外延续性护理指的是凭借系统化的流程以保障患者在各种场所均可以接受连续性、协同性的护理服务。通过对患者实施用药依从性的健康教育，可以让胃溃疡患者充分认识到遵循医嘱服药的重要性，加强患者自我护理的能力[4]。为患者制定科学的饮食计划，能够有效降低胃溃疡的复发概率，避免胃酸分泌持续上升。除此之外，由于患者在疾病的影响下长期处于一种焦虑抑郁的状况，消化道溃疡病情会持续恶化。护理人员随访时细致入微的心理护理不仅能够有效缓解患者负性情绪，还可以进一步优化护患关系，拉近患者与护理人员之间的距离，进而引导患者可以积极乐观地面对疾病与生活[5]。
经过研究发现，观察组活动期胃溃疡患者的治愈率、消化性溃疡量表评分（QLICD-PU评分）以及Hp转阴率均明显优于对照组患者，差异极其显著，存在统计学意义（P＜0.05）。综上所述，针对活动期胃溃疡患者，在常规护理的基础上进行全面的院外延续性护理，可以全面提升治疗效果，优化护理质量，值得在各大医院广泛推荐使用。
参考文献
[1]邱海燕.院外延续性护理干预在幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者中的应用效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(20):137+139.
[2]马思洁.延续性护理服务对胃溃疡患者服药依从性及生活质量的影响[J].黑龙江中医药,2020,49(04):307-308.
[3]刘玉萍,景莉芬.延续性护理干预在Hp阳性胃溃疡患者中的应用效果[J].人人健康,2020(10):190.
[4]周靖.延续性护理对胃溃疡患者健康行为及治疗依从性的影响[J].河南医学研究,2020,29(06):1141-1142.
[5]韩广云,李迎晨,王岩,姜平秀.院外延续性护理干预应用于活动期胃溃疡患者影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A0):286.