倪双双
安徽中医药大学第一附属医院 呼吸科 安徽省合肥市 230000
[摘 要]目的 探究中医护理方案在慢阻肺急性发作期护理中应用效果。方法 研究对象为本院2019年1月～2020年1月期间收治的慢阻肺急性发作期患者78例，采用随机数字表法将其分为甲、乙两组，甲组39例（常规护理），乙组39例（中医护理方案），对比两组临床效果。结果 护理前，两组肺功能组间比较，无明显差异（P＞0.05）；经过护理，两组患者肺功能均有一定程度提升，乙组改善情况优于甲组（P＜0.05）；乙组护理满意度（94.87%）明显高于甲组（74.36%），差异显著（P＜0.05）。结论 对慢阻肺急性发作期患者实施中医护理方案，护理效果优于常规护理，有益于患者治疗。
[关键词]：慢阻肺；急性发作期；中医护理方案；肺功能
前言：慢阻肺（COPD）是一种较为常见的肺部疾病，其是世界四大致死疾病之一，从疾病发展来看，可以将COPD分为稳定期和急性发作期，患者在稳定期时临床症状不明显，当受凉、过度劳累、剧烈运动、喝酒后患者会出现疾病恶化，进入急性发作期，患者表现出气喘、胸闷、咳痰等症状，随着病情持续发展，可能引发肺炎、心力衰竭、气胸等严重并发症，对患者身体产生一定影响。因此患者应进行积极治疗，并对患者进行专业化护理，来提高患者康复效果[1]。在本次研究中，取78例COPD急性发作期患者为研究对象，具体分析中医护理方案对患者所起到的作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月～2020年1月期间，我院收治78例COPD急性发作期患者，运用随机数字表法将其分为甲、乙两组，每组39例。其中甲组，男性24例，女性15例，年龄在52～78岁，平均为（64.52±2.59）岁，病程为3-12年，平均为（6.39±2.18）年，体重范围45-78kg，平均体重（60.23±1.18）kg。乙组，男性26例，女性13例，年龄在53～76岁，平均为（64.21±2.21）岁，病程为5-13年，平均为（6.85±2.12）年，体重范围43-75kg，平均体重（60.12±1.36）kg。本次研究经医院伦理审批，对比两组基本资料，均衡可比（P＞0.05）。
纳入标准：（1）符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[2]中关于COPD疾病诊断标准，经过胸部X线检查以及肺功能检查确诊为COPD患者；（2）均处于急性发作期；（3）患者均经过医院沟通，自愿参与本次研究。
排除标准：（1）伴有重要器官功能障碍者；（2）伴有精神认知障碍或无法进行正常交流者；（3）伴有急、慢性传染病、恶性肿瘤以及其他影响研究效果呼吸系统疾病。
1.2方法
甲组（常规护理）：护理人员会定时清扫病房，使病房环境更加适宜患者休养，并进行消毒通风处理，减少空气中细菌、灰尘，对患者进行健康教育，规范患者的生活习惯，对于吸烟患者应协助其进行戒烟，指导患者加强对口腔以及皮肤的清洁，遵照医嘱进行用药。
乙组（中医护理），具体护理开展措施如下：
（1）中医膳食护理：护理人员会依据患者的临床症状对其膳食进行指导，对于咳嗽症状较为严重的患者，应让患者适量食用梨、陈皮粥，促进化痰止咳；对于风热犯肺患者，应饮用金银花茶，来进行疏风散热；伴有肺气郁闭患者，患者可以饮用萝卜生姜汁，来实现宣肺平喘、降气开郁的效果；对于痰浊瘀肺患者来则应饮用雪梨银耳百合汤等来实现去痰清肺、理气清浊。
（2）中医情志护理：COPD病情较为漫长，患者需要进行长时间治疗，病情容易反复，在急性发作期患者身体状况不佳，心情会受到较大影响，会出现烦躁、焦虑等不良情绪，影响患者治疗进程，因此，护理人员会对患者进行情志关怀，让其了解中医情志内伤对于身体的不利性，让患者理清其中的利害关系，消除心中疑虑，来顺畅气机，保持良好的心态。
（3）中医特色护理：在对患者进行护理时，可以采用中医特色疗法，如艾灸、耳穴埋豆等方式来帮助患者减轻临床症状，在平时可以对胸部进行按摩，护理人员会亲身示范按摩穴位，同时教导患者腹式呼吸，来促进患者呼吸功能的恢复。
1.3观察指标
（1）肺功能：对两组护理前后FVC、FEV1、FEV1/FVC肺功能指标进行测定；（2）护理满意度：应用护理满意度调查表让两组对护理水平予以评价，分为三个不同类别：满意、基本满意、不满意，护理满意度为满意与基本满意总和占总例数的比值。
1.4统计学处理
统计学 SPSS24.0软件，计量资料用（±s）、t检验，计数资料用%、X2检验，P＜0.05，说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1肺功能
护理前，两组肺功能组间比较（P＞0.05）；经过护理，两组患者肺功能均有一定程度提升，乙组改善情况优于甲组（P＜0.05），如表1所示。
.png)
3 讨论
中医将COPD归属于“喘症”“肺胀”等范畴，其多发于中老年群体，疾病主要特征即是气流受限，这种情况是呈进行性发展的，患者肺部损伤逐渐加重，将引起一系列临床症状，这种损伤是不可逆的，每一次急性发作都将为患者带来巨大身体损害。COPD的病因大致可归为三种：（1）吸烟：这是最主要的患病原因，烟草烟雾会对呼吸道形成强烈刺激，并破坏肺部弹性组织，导致患者肺部功能减弱，出现慢性支气管炎或肺气肿等疾病，增大患病风险；（2）环境因素：长期处于环境污染严重状态中或接触一些化学烟雾都会对气道造成损伤，导致患病，并且会加重患者急性发作；（3）自身因素：疾病还与遗传因素、先天性肺发育不良、年龄和性别等因素有关。近些年，随着生活环境污染加剧、生活习惯不规律等多种因素影响，COPD患病率也随之而逐年升高，疾病具有病程长、复发率高等特点，对患者生活造成严重困扰，急性发作期更是伴随着严重病症，影响患者正常生活[3]。相关研究表明，COPD急性发作期患者在治疗过程中易受到情绪影响，而影响治疗配合度，对患者予以中医护理，可以改善患者临床病症，提高患者遵医依从性，增强治疗效果[4]。中医护理方案是在中医相关理论进行展开的，其依据患者临床症状进行针对性护理，满足患者在治疗过程中护理需求，在常规护理基础上融入中医元素，使得护理更为科学化、人性化，从中医膳食、中医情志、中医特色护理等三个方面来调节患者气血，加快患者身体状况的恢复[5-6]。在本文中，对我院COPD急性发作期患者予以研究，分别采用不同护理方式，结果得出：乙组肺功能改善情况优于甲组；乙组护理满意度（94.87%）明显高于甲组（74.36%），表明了中医护理对患者积极影响。
综上所述，对慢阻肺急性发作期患者采用中医护理方案，可以改善患者肺功能，提高护理满意度，具有临床价值。
参考文献
[1]王爱梅.中医护理在慢阻肺急性发作期中的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(38):72+75.
[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J]. 中华内科杂志, 2002,8:147-148.
[3]王敏,李佳,冯平珍.中医护理干预联合穴位贴敷治疗在慢阻肺急性发作期中的临床效果[J].中国保健营养,2020,030(021):299.
[4]李丽珍.中医护理干预联合穴位贴敷治疗在慢阻肺急性发作期中的临床效果[J].心理月刊,2020,15(12):150-150.
[5]毛莲.中医护理在慢阻肺急性发作期中的临床价值体会[J].实用临床护理学电子杂志,2020,005(004):P.92-92,96.
[6]朱莉.中医护理方案应用于慢阻肺急性发作护理中的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,006(070):94.