刘絮
西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000
【摘要】：目的：分析观察妊娠期高血压疾病患者临床护理期间实施不同护理干预的临床效果及可行性。方法：选取2018年6月-2020年6月138例医院妇产科收治妊娠期高血压疾病患者，根据患者住院期间护理方法不同分为观察组（采取循证护理，共计69例）与对照组（采取常规护理，共计69例）。比较两组患者护理前后血压水平的差异，并比较两组患者住院期间妊娠期高血压病并发症发生率的差异。结果：观察组患者护理后血压水平以及妊娠期高血压病并发症发生率均明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：循证护理在妊娠期高血压疾病患者临床护理中的应用有助于控制患者的血压水平，从而降低妊娠期高血压病并发症发生率，值得推广使用。
【关键词】：妊娠期高血压疾病；临床护理；循证护理
妊娠期高血压是指妊娠20周后发生的高血压，可引起水肿、蛋白尿甚至是心肾衰竭等并发症[1]。同时增加了胎儿宫内窘迫、生长受限、早产、死胎等不良结局的发生率，对母婴健康安全造成了较大的威胁[2]。由于多数产妇对该病的认识不足，在发病后容易出现心理障碍，容易增加血压升高风险[3]。因此采取有效的干预措施保持妊高症患者的身心舒适度，从而预防血压的进一步升高，有助于减少并发症的发生。因此文章选取了138例医院妇产科收治妊娠期高血压疾病患者针对不同护理方案的应用效果进行对照观察，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2018年6月-2020年6月138例医院妇产科收治妊娠期高血压疾病患者，患者的平均为（26.5±3.8）岁；妊娠周期为22~41周，平均为（31.6±1.2）周。入选标准：符合《妇产科学》中关于妊高症的诊断标准。排除标准：过往不良妊娠结局史以及原发性高血压患者。根据患者住院期间护理方法不同分为观察组（采取循证护理，共计69例）与对照组（采取常规护理，共计69例）。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
常规护理方法主要是为患者提供药物指导，住院期间加强胎心监控以及疾病健康教育，密切观察患者的血压变化，及时通知医生进行处理。
循证护理方法为：①心理护理：患者由于不了解该病，因此在住院后容易出现多种心理障碍，尤其是初产妇。护理人员需要加强与患者的沟通，评估患者的心理状况，并采取多元化的干预措施来缓解患者的心理状况，例如通过音乐疗法并配合深呼吸锻炼来放松身体，从而避免紧张情绪诱发的血压升高；并叮嘱家属多陪伴和支持患者，与患者多交谈，让患者回想一些轻松的事情，例如孩子出生后家人一起和睦相处的场景、亲子互动的场面等。②用药护理：遵医嘱用药并在用药期间加强病房巡回，密切观察患者有无不良反应，并记录患者血压、水肿症状的变化，同时要做好血常规、肝肾功能常规检查，预防各种并发症的发生。③饮食指导：叮嘱患者多食用易消化的食物，限制钠盐摄入，尤其是合并水肿症状的患者，每天食盐摄入量不能超过3g。④体位护理：叮嘱患者保持左侧卧位，能够减少子宫对下腔静脉的压迫，有助于下腔静脉血回流，从而保持胎盘供血状况。
1.3观察指标
比较两组患者护理前后血压水平的差异，并比较两组患者住院期间妊娠期高血压病并发症发生率的差异。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用标准差进行表述，两组均数计量值采用t值检验，计数资料采用百分比进行统计表述，两组计数值采用X2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后血压水平的变化
两组患者护理前血压水平的比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组患者护理后血压水平明显低于对照组患者（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
妊娠期高血压疾病可引起多种母婴不良结局，因此在诊断之后需要尽早采取有效的干预措施[4]。很多患者由于不了解该病因此出现了较大的心理压力，会进一步加重身体的应激反应，因此需要通过有效的护理干预措施来减轻患者的心理压力[5]。循证护理主要是以循证医学为基础提出的护理措施，能够为患者提供个性化的干预措施，减少各种并发症的发生，从而改善患者的预后情况。本次研究中观察组患者护理后血压水平以及妊娠期高血压病并发症发生率均明显低于对照组患者（P＜0.05），由此可见循证护理具有较好的应用效果。
综上所述，循证护理在妊娠期高血压疾病患者临床护理中的应用有助于控制患者的血压水平，从而降低妊娠期高血压病并发症发生率，值得推广使用。
参考文献
[1]赵秀芳,张金霞,王翠荣.系统化护理干预对妊娠期高血压疾病患者负性情绪及妊娠结局的影响[J].中国药物与临床,2017,17(2):304-306.
[2]蒋兆楠.循证护理干预措施在预防妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(20):201-202,205.
[3]张莉,李娜.基于微信平台的PBL教育模式对妊娠期糖尿病患者自我管理能力及妊娠结局的影响[J].天津护理,2017,25(2):118-120.
[4]刘芬,陈秋花,胡建梅.优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J].中国当代医药,2017,24(29):175-178.
[5]刘小英,刘红梅,谯艳, 等.家庭运动干预联合饮食控制对妊娠期糖尿病患者脂肪因子及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(14):3114-3117.