梁庆秋
广西柳州市工人医院 广西省 柳州市 545007
【摘要】目的 针对多发性骨髓瘤患者，评价硼替佐米联合地塞米松治疗的护理对策。方法 将我院2017年5月~2020年5月收录的94例患者为对象，皆实施硼替佐米联合地塞米松治疗，并分成两组各进行常规护理与优质护理，分别对其效果进行评估。结果 观察组的治疗总有效率（95.74%）较对照组（80.85%）更高，对比有统计学差异（P<0.05）。观察组的护理满意度（97.87%）较对照组（82.98%）更高，对比有统计学差异（P<0.05）。结论 优质护理能提升硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的治疗效果，增加满意度，值得推广。
【关键词】硼替佐米联合地塞米松治疗；多发性骨髓瘤；护理分析
多发性骨髓瘤是作为恶性浆细胞病，对患者的身体健康造成极大的影响，为减少治疗过程中出现的不良反应，需搭配优质的护理方式，来提高整体的疗效[1]。本次研究通过我院收录的94例患者为对象皆分别实施不同护理方式，对其结果分别进行评价，将研究结果描述至下文。
1 资料与方法
1.1 临床资料
收录我院2017年5月~2020年5月总计94例多发性骨髓瘤患者为对象，分为两组各47例。其中观察组的年龄平均（54.79±5.42）岁，男性28例，女性19例。对照组的年龄平均（54.90±5.33）岁，男性27例，女性20例。具有可比性（P>0.05）。
1.3方法
两组皆实施硼替佐米联合地塞米松治疗，对所有患者以1.3mg/m2的2.5mg/ml硼替佐米（国药准字：J20171067，生产厂家：西安杨森制药有限公司）与1.4ml的0.9 %生理盐水充分稀释后进行皮下注射，同时将10~20mg的地塞米松（国药准字：H37021967，生产厂家：辰欣药业股份有限公司）与100ml的0.9 %氯化钠溶液充分稀释后进行静脉滴注，2次/7d，14d后停药10d，作为1个疗程，连续治疗8个疗程[2]。
对照组实施常规护理。按照医院制定的多发性骨髓瘤护理守则进行护理，护理人员定期对其身体进行检查，科普该病治疗的相关知识，进行适当的饮食和生活指导，嘱咐患者严格按照医嘱用药，做好病房的清洁卫生工作。
观察组实施优质护理。①基础护理。根据患者的病情严重程度，，以及身体状况、并发症情况、性格特点等进行评估，指定针对性的护理计划，并定期评估患者的心理情况，关注其身心健康，适时的鼓励和安抚患者，舒缓其负面情绪，提高其治疗的依从性。②环境护理。为患者营造优质的居住环境，定期将病房内的窗户打开，将其污浊的空气排出，避免发生交叉感染等不良情况，同时为患者调整舒适的体位，缓解患者身体上的不适，在夜间维持病房的宁静，保证患者的睡眠质量。③不良反应护理。提前告知患者用药过程中可能出现的不良反反应，同时密切监测患者的体温、呼吸频率等生命体征，用药时关注患者皮肤的情况，针对神经毒性反应进行及时的干预，并适当的给予其利尿剂，减轻药物对神经的影响。④生活护理。为患者制定科学的饮食方案，以清淡、易消化的食物为主，多食用新鲜的瓜果蔬菜，在进食前先饮用蜂糖水，同时引导患者通过看电视、听音乐以及聊天等方式转移注意力，减轻身体和精神上的负担。
1.4观察指标
根据两组的临床疗效进行对比，评价标准分为显效：治疗后骨痛、出血等症状完全消失，不良反应较少；有效：治疗后骨痛、出血等症状有所改善，不良反应一般；无效：治疗后骨痛、出血等症状依旧存在，不良反应较多。
根据两组的护理满意度进行对比。
1.5统计学方法
该研究计算的统计软件为SPSS 19.0，以率（%）显示并用x2检验计数，以（±s）显示并用t检验计量，统计学意义用P<0.05表示。
2 结果
2.1临床疗效
观察组的治疗总有效率（95.74%）较对照组（80.85%）更高，对比有统计学差异（P<0.05），见表1。
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3 讨论
多发性骨髓瘤作为常见的一种恶性浆细胞病，其病因尚未完全明确，通常与分子细胞遗传异常有密切的关系，会对患者的骨髓的正常造血和免疫系统造成影响[3]。多发性骨髓瘤患者通常会出现骨痛、骨折、嗜睡、贫血以及出血等症状，同时还会引发神经系统症状，需要及时的进行治疗[4]。硼替佐米联合地塞米松治疗是该病的常用治疗手段，但治疗过程中容易出现各种不良反应，影响了患者的身体健康，因此需要搭配优质的护理手段，从而提高整体的治疗效果[5]。人们物质水平随着社会经济的增长而上升，现代生活社会快节奏生活带来的生活饮食不规律，以及不重视身体的保养，使得多发性骨髓瘤的发病数量显著上升，因此研究对该病治疗上有效的护理方式对社会的意义重大。
通过本次研究结果得出，观察组的治疗总有效率较对照组更高，同时观察组的护理满意度更高，对比有统计学差异（P<0.05）。结果说明，对多发性骨髓瘤患者实施优质护理，提升了治疗效果，增加了满意度。
综上所述，对采用硼替佐米联合地塞米松治疗的多发性骨髓瘤患者优质护理，能够提升治疗效果，增加满意度，具有临床推广的价值。
参考文献
[1]傅国英.硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的护理[J].现代实用医学,2012,24(1):105-106.
[2]阳婷.难治性多发性骨髓瘤的综合护理效果观察[J].医药前沿,2019,9(16):174-175.
[3]沈世银,周维华,黄芳, 等.品管圈活动在中西医结合治疗多发性骨髓瘤患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(1):58-61.
[4]任晓燕.硼替佐米结合地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床疗效及护理观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(43):157,162.
[5]莫义玲,黄晓文,揭小梅.硼替佐米联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤的护理对策[J].中国民间疗法,2016,24(11):91-92.