沈娟
安徽省芜湖市第二人民医院，安徽芜湖，241000
【摘要】目的：讨论胺碘酮药物治疗心衰合并心律失常患者的效果及护理价值。方法：研究我院收治的75例心衰合并心律失常患者为范例，按照随机数字法分为观察组和参照组，观察组实施系统护理模式，参照组进行常规护理模式，研究两组患者的数据。结果：观察组不良反应明显低于参照组，差异有意义（X2=7.0546，P=0.0079）。观察组SAS、SDS评分显著小于参照组，差异有意义（P<0.05）。结论：采取胺碘酮药物治疗心衰合并心律失常患者时展开系统护理干预，具有显著效果，有效改善患者的焦虑及抑郁情绪，减少患者并发症发生几率，值得临床推广。
【关键词】胺碘酮；心衰；心律失常
目前心血管疾病是临床上常见病，并且患病人群在逐年上升，其心衰合并心律失常是心血管中最严重疾病之一。而心衰主要表现是患者心脏充盈与射血功能发生障碍，降低患者心排血量，导致诱发患者引起诸多严重症状，同时会引发心房颤动及室性早搏等并发症发生。一旦患者得不到及时的救治，很容易导致患者发生死亡。临床上治疗疾病主要采取胺碘酮药物为主，如果在联合有效的护理干预模式，可以有效提升患者健康恢复。因此研究我院收治的75例心衰合并心律失常患者为范例，分析胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者效果及护理价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究我院2018年4月到2019年5月收治的75例心衰合并心律失常患者为范例，按照随机数字法分为观察组和参照组，观察组患者分38例，男性21例，女性17例，年龄范围在51--74岁，年龄均数在（62.50±5.1）岁，参照组患者分37例，男性22例，女性15例，年龄范围在52--76岁，年龄均数在（64.00±5.3）岁，对比两组患者的年龄和性别，差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。
1.2方法
给予2组患者采取胺碘酮（生产企业：山东方明药业集团股份有限公司，国药准字：H20044923）150毫克药物治疗，同时负荷量需要添加5%的葡萄糖溶液20毫升，进行静脉滴注，时间控制在十分钟。如果治疗效果不明显，需要将负荷剂量增加到150毫克，每天服用600毫克胺碘酮，持续服用治疗7天。给予参照组患者进行常规护理干预模式，其中包括用药指导及病房管理和健康宣教等。观察组患者实施系统护理干预模式，方法如下：（1）病房护理干预，护理人员需要为患者营造一个良好温馨的病房环境，保证病房干净整洁和安静。同时严格监测患者的各项生命体征，其中包括血压及心率和心律等，如果发现患者有异常情况，要立即报告给主治医生进行紧急处理。一旦患者出现四肢无力及肠胃不良反应等，需要及时纠正电解质紊乱，提升患者的血钾含量。
（2）心理护理干预，由于患者受到疾病影响，导致心理上发生一系列不良情绪，因此，护理人员需要及时观察患者的心理变化情况，及时安抚和鼓励患者，为制定有效心理疏导，加强与患者家属沟通，指导患者家属多关系和鼓励患者，使患者的不良心理得到缓解，提升临床治疗和护理效果。（3）用药指导干预，护理人员在为患者应用胺碘酮药物前，需要监测患者的生命体征，提前准备好除颤器等，对药物信息要详细校对，在为患者用药期间要控制用药速度。用药之后时刻观察效果，一旦发生异常，要紧急进行处理。（4）饮食护理干预，护理人员需要根据患者的自身状况，为患者制定科学合理的饮食方案，告知患者每天要少食多餐，多食用低盐及清谈和富含微生物等食物。当患者的病情逐渐好转后，要鼓励患者下床进行适当活动锻炼，如果患者的状态良好，要制定科学的运动锻炼，在运动锻炼时要嘱咐患者家属一起陪同，并掌握患者的运动量。
2.结果
2.1分析2组患者的不良反应发生
观察组38例患者中，发生反复性心律失常患者1例，低血压患者1例，静脉炎患者1例，总发生患者3例，总发生率为7.90%与参照组37例患者中，发生反复性心律失常患者3例，低血压患者4例，静脉炎患者5例，总发生例数12例，总发生率为32.43%对比，观察组明显低于参照组，差异具有统计学意义（X2=7.0546，P=0.0079）。
2.2分析2组患者的SAS、SDS评分
观察组的SAS评分是（34.19±7.12），SDS评分是（40.17±7.51）与参照组的SAS评分是（58.54±6.24），SDS评分是（57.16±8.24）对比，观察组显著小于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
心衰合并心律失常是一种比较严重的心血管疾病，其疾病特点是具有较高致残率与致死率。并且疾病治疗主要采取药物为主，其中胺碘酮药物具有改善患者心功能功效，以及控制患者心室率状况等，被大多数患者得到认同。经过研究得知，胺碘酮的药物机制较为复杂，很容易引起患者发生恶心及呕吐等不良反应。在药物治疗过程中需要结合病房护理、心理护理、用药指导及饮食护理等全面干预，帮助患者缓解内心不良情绪及负性情绪等，取得显著护理效果。通过加强重视护理服务质量与效果，可以明显改善患者的病情和临床症状，有助于患者预后健康恢复。同时患者在住院期间，护理人员要多多关心患者，对患者实施有效心理疏导，帮助患者树立自信心，缓解患者不良心理情绪，进一步提升患者临床治疗和护理效果。
综上所述，采取胺碘酮药物治疗心衰合并心律失常患者时展开系统护理干预，具有显著效果，有效改善患者的焦虑及抑郁情绪，减少患者并发症发生几率，值得临床推广。
参考文献
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