王丽娟
曲靖市第一人民医院心血管内科 云南 曲靖 655000
【摘要】目的:探讨分析个体化护理在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的临床应用价值。 方法：选取我院在2019年1月至2020年1月收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者100例作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组50例，对照组采用常规护理方法，观察组采用个体化护理方法，对其护理效果进行对比分析。 结果：观察组92%的病情总缓解率明显高于对照组68%的病情总缓解率,组间数据对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05)。 结论：采用个体化护理方法对扩张型心肌病合并心力衰竭患者进行护理的应用效果突出，能够有效缓解患者病情，值得大力推广。
【关键词】个体化护理；扩张型心肌病合并心力衰竭；应用价值
扩张型心肌病是一种比较常见的心血管疾病，目前医学界普遍认为该疾病的成因可能与基因遗传或者持续病毒感染有关，临床症状多表现为心律失常和心力衰竭，有着很高的致残率和致死率，大大影响了患者的身心健康[1]。为了降低护理风险，提高护理工作的质量，近年来我院采用个体化护理方法对扩张型心肌病合并心力衰竭患者进行护理，已取得了较为显著的应用效果。现例举100例患者分组讨论。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2019年1月至2020年1月收治的100例扩张型心肌病合并心力衰竭患者，用随机数字法将其分为两组，对照组和观察组各50例。对照组男性成员25例，女性成员25例，年龄在41岁至68岁之间，平均年龄为53.2±2.9岁；观察组男性成员26例，女性成员24例，年龄在40岁至69岁之间，平均年龄为54.1±2.4岁。一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在治疗之初就对两组患者采用相同的治疗方式，但是用不同的护理方式进行护理。对对照组患者采取常规护理方法进行护理。
对观察组患者采用个体化护理方法进行护理，具体操作如下：
（1）药物护理：医师在治疗扩张型心肌病合并心力衰竭时会对患者大量用药，比如洋地黄类药物，但这些药物在具有强心和利尿作用的同时，又容易诱发一些不良反应，比如心律失常。因此护理人员要根据患者的实际病情，指导患者依照医嘱正确用药。此外，护理人员还要对患者进行全面的身体检查，详细记录其生命体征，观察其临床症状，并且定期向医师反馈患者的病情变化，提前制定好完善的急救和保护措施。
（2）心理护理：护理人员要注重对患者情绪的观察工作，依据患者的不同学历层次和心理素质状况对其进行心理评估。一旦患者出现焦虑、紧张或抑郁等负面情绪，护理人员一定要通过亲切友好的交流，来及时了解患者的心理状态，给予其正面的鼓励和积极的心理暗示，减缓其心理压力，疏导其负面情绪。
（3）运动和饮食护理：护理人员应根据心功能情况鼓励患者适当运动，对其给予正确的运动指导和科学的饮食控制，以提高患者的身体素质和自身免疫力。在治疗结束后，护理人员要积极帮助患者恢复饮食（以高蛋白的食物为佳）。
（4）健康教育：护理人员要通过发放宣传物和播放短片等形式，向患者耐心讲解有关扩张型心肌病合并心力衰竭的理论知识，增强其抵御疾病的信心。
1.3 疗效标准
将患者接受个体化护理方法后的病情缓解情况分为三个标准：显著缓解、有效缓解和无缓解。显著缓解是指患者的病情症状得到了大幅度减轻和改善，有效缓解是指患者的病情症状得到了相对减轻和改善，无缓解是指患者的病情症状没有变化。病情总缓解率=（显著缓解例数+有效缓解例数）/该组总例数×100%。此外，评价护理满意度的标准，一般分为四类：非常满意、满意、基本满意和不满意。护理满意度=(非常满意+满意+基本满意)/该组总例数×100%。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS18.0软件中分析，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者病情缓解情况结果对比分析
经过本次调查研究发现，观察组92%的病情总缓解率明显高于对照组68%的病情总缓解率,组间数据对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
.png)
2.2 两组患者护理满意度结果对比分析
此外，经过本次调查研究发现，观察组96%的总满意率明显高于对照组70%的总满意率,组间数据对比差异显著,具有统计学意义(X2 =11.977，P＜0.05)。
3.讨论
作为临床上较为常见的心血管疾病，扩张型心肌病发病后会导致左右心房病变，进而严重损伤心脏机能，发病时患者的症状多为胸闷心悸和心脏骤停等[2]。扩张型心肌病合并心力衰竭的病程较长，易反复发作，容易使患者产生焦躁抑郁等负面情绪，对其造成严重的心理阴影，不仅加重了病情，还会加剧临床治疗的难度[3]。因此，为了保证临床治疗的效果，很有必要对扩张型心肌病合并心力衰竭采用个体化护理方法。
个体化护理方法是根据不同患者的实际病情发展状况，制定相应的护理路径的护理措施，包括但不限于药物护理、心理护理、运动饮食护理和健康教育等[4]。针对扩张型心肌病合并心力衰竭发病率和致死率高的特点，采用个体化护理方法能够制定出科学的护理方案，通过与患者进行积极友好的交通沟流等方式，来疏导患者的心理压力，增强患者抵御疾病的信心和战胜病魔的信念，有利于广泛提高患者的依从性和护理满意度[5]。此外，护理人员鼓励患者进行适量运动的做法，也能提高患者的生活自理能力。本研究结果显示，对扩张型心肌病合并心力衰竭患者采用个体化护理方法进行护理，能够有效缓解患者病情，加快康复速度。
综上所述，采用个体化护理方法对扩张型心肌病合并心力衰竭患者进行护理的应用效果突出，值得大力推广。
参考文献
[1]曹哲.个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用价值探讨[J].中国医药指南,2019,17(30):328-329.
[2]肖琴.个体化护理干预用于扩张型心肌病合并心力衰竭病人中的效果分析[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(09):67-69.
[3]宋黄瑜.个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用价值[J].国际移植与血液净化杂志,2019(02):35-36.
[4]王海燕.个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(01):114.
[5]刘霞,张文娟.个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用效果研究[J].中外医学研究,2017,15(16):99-100.