王洪新
茌平区人民医院 山东 聊城 252000
摘要：目的：对小肠瘘患者应用造口护理技术联合负压吸引方法后产生的影响进行研究分析。方法：从2019年2月~2020年4月进入我院接受治疗的病人中筛选出54名小肠瘘病人进行研究，以随机分配的方式将其分为X组和Y组，每组27名病人，对X组的病人使用一般护理程序，对Y组的病人使用造口护理技术联合负压吸引的护理程序，最后对两个组病人呈现出来的护理效果进行比较。结果：X组的病人呈现出的护理效果在很大程度差于Y组，且最终计算的得出P<0.05，该差异有意义。结论：对小肠瘘病人实施造口护理技术联合负压吸引方法进行护理可以缩短病人恢复健康需要的时间，提高治疗效果。
关键词：造口护理技术；小肠瘘病人；负压吸引
小肠瘘一般是由腹部创伤引起的，是一种比较常见的术后并发症[1]。大多数情况下小肠瘘症状表现为空肠或十二指肠等位置出现肠液外瘘，肠液外瘘容易引起弥漫性腹膜炎，严重时还会造成病人内环境紊乱，从而对病人的身体健康造成损害[2]。对这类病人的护理需要注意及时对外瘘的肠液进行处理，避免其损伤该部位周围的组织。因此本文将对小肠瘘病人的护理方式进行研究分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究从2019年2月~2020年4月进入我院接受治疗的病人中筛选出54名小肠瘘病人进行研究，以随机分配的方式将其分为X组和Y组，每组27名病人。筛选标准有：①病人已经被我院确诊患有小肠瘘并发症[3]。②病人在了解本次研究内容后自愿参与。③病人无其他身体疾病或精神疾病[4]。在X组的27名病人中，有14名为男性，13名为女性，年龄最大的病人为69岁，年龄最小的病人为25岁，年龄平均值为（45.84±5.62）；在Y组的27名病人中，有15名为男性，12名为女性，年龄最大的病人为70岁，年龄最小的病人为26岁，年龄平均值为（46.32±5.35）。X组和Y组的病人在年龄和性别等方面均无较大差异，因此可以进行组间比较。
1.2方法
本次研究X在的病人接受一般护理流程，内容为：护理人员使用生理盐水清洗病人的患处，待皮肤干燥之后使用纱布块进行覆盖，最后再使用间断负压吸引的方法对患处进行处理。
Y组的病人接受造口护理技术联合负压吸引的护理程序，内容为：①造口护理。护理人员使用生理盐水清洗病人患处等到皮肤干燥之后，在进行护肤粉涂抹步骤，之后再涂上一层保护膜。患处1~2厘米的范围内需要粘贴透明贴，避免皮肤受到伤害，随后在患处四周使用防瘘膏，最后贴上一次性造口袋贴即可[5]。②负压吸引术。在造口袋对应患处的位置剪开一个小口，插入引流管，并且需要将造口袋与引流管出口处的缝隙用防瘘膏填满，防止肠液渗漏。引流管固定之后与负压吸引装置连接，进行负压吸引术操作。
注意事项：在进行负压操作的时候，需要间断进行，并根据肠液的情况地负压大小进行调整，合理范围为2~4Pa，负压过小会造成引流不成功，负压过大可能会导致病人粘膜被损伤。
1.3观察指标
本次研究将X组和Y组的病人护理后呈现出来的护理效果以及伤口恢复所需时间作为观察指标。如果病人在护理后，伤口完全恢复，且伤口附近分皮肤都处于健康状态则将这类病人的护理效果判定为显效；如果病人在接受护理之后，伤口基本完全恢复，且伤口附近的皮肤状态良好，则判定这类病人的护理效果为有效；将不属于这两种表现情况的病人的护理效果判定为无效。
1.4统计学方法
本次研究将对所得数据使用SPSS进行研究，最终计算得出P<0.05时，该差异有意义。
2.结果
在小肠瘘病人接受了两种护理方式之后：在X组中，呈现出显效护理效果的病人只有7名，有14名病人的护理效果为有效，还有6名病人的护理效果被判定为无效，最后X组的护理总有效率77.78%；在Y组中，呈现出显效护理效果的病人有17名，有8名病人的护理效果为有效，只有2名病人的护理效果被判定为无效，最后Y组的护理总有效率92.59%；X组的护理效果显然不如Y组，并且Y组病人的伤口恢复所需时间也少于X组，计算得出P<0.05，该差异有意义。
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P <0.05
3.讨论
小肠瘘是腹部手术后出现较为频繁的一种并发症，严重时会损害病人的身体健康。经过本次研究得出，造口护理联合负压吸引术这种护理方式可以帮助小肠瘘病人更快恢复健康，并在很大程度上可以避免肠液外瘘对病人造成损害。
参考文献
[1]方艳霞,李娜,邹俭妹,李德芳.改良湿性换药方法联合持续负压吸引在肠瘘患者中的应用与效果观察[J].护理实践与研究,2019,16(04):135-136.
[2]栾燕珍.1例肠造口术后肠瘘患者的皮肤护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(60):112.
[3]万里云,余发珍,刘海佳.造口护理技术联合负压吸引在小肠瘘患者中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(13):68-69.
[4]王英莲.综合护理在肠瘘患者治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2018,11(09):160-161.
[5]余发珍,刘海佳,万里云.造口护理技术在消化道外瘘中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(79):226-227.