1.杨军 2.曹长东
2.1.中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院旅顺医疗区 五官科 辽宁大连 16041 2. 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院旅顺医疗区 妇产科 辽宁大连 116041
【摘 要】目的：对于五官科综合病房的人性化护理进行探讨。方法：选择2019年1月-2020年8月在某医院五官科综合病房收治的患者143例，对其进行人性化护理。结果：143例五官科综合病房患者经过上诉人性化护理之后，显效143例（100%），有效141例（98.60%），无效2例（1.40%），总有效率98.60%。结论：五官科综合病房患者的人性化护理效果良好。
【关键词】五官科;综合病房;人性化护理
1 前言
许多医院将病床较少的几个专科或几个专业组合并为一个病区，称之为综合病房。五官科病房就是由眼科、耳鼻咽喉科、口腔科3个专科组成的一个综合病房[1]。由于各专科均属独立学科，根据眼、耳鼻咽喉、口腔各专科的特点病房无论从病房设置、人员配备及护理人员培养、病房护理质量控制等方面都存在其特殊性，因此，对于五官科综合病房护理进行探讨就显得尤为重要。人性化护理是新型医疗模式，其核心是“以人为本，以病人为中心”，表现在五官科管理上，就是将人性化护理融入医疗护理全过程中，对入住五官科的患者提供其所需的一切服务，包括生理、心理、生活、安全、精神等，使其有一种温馨感和家庭感，以便早日康复[2]。
改善科室环境 医院应及时补充护理人员数量，根据床位数调整人员分配，适当减轻护理人员工作压力。对患者实施必要的心理指导及健康教育，介绍科室情况，使患者消除紧张情绪及不信任态度，为患者解决实际问题。
提高专科护理技术 随着高科技诊断、治疗仪器不断应用到临床，医疗技术水平进入新阶段。五官科护理人员应与时俱进，不断提高专科知识。适应发展需要。
提高职业风险意识，加强法律知识教育 提高护理质量的前提是确保护理安全。定期组织法律法规学习，进行护理不良事件讨论，同时，岗前培训中增加与护理相关的法律知识教育，设立医疗护理过失案例和护理纠纷案例专题讨论，增强护理人员的法律意识，提高自我保护意识，对护理工作中存在的潜在问题进行深思。
护理安全缺陷环节
1.1 入院护理时对患者的安全问题评估不足。患者的入院介绍流于形式，对患者疾病程度带来的安全问题评估不足。如喉部肿瘤病人入院评估，忽视肿瘤对患者吞咽的影响，使患者进食团状食物时，出现喉阻塞危象;对青光眼患者的入院评估仅重视眼压高出现的临床表现，而忽视青光眼患者视野小而且陌生环境带来的不安全因素。
1.2 术前护理指导存在片面性。术前指导过分强调术前常规的注意事项，忽略病人对手术的心理承受能力，特别是对可能造成生理功能缺失的癌症手术;如全喉切除、颜面部肿瘤、眼球摘除等患者，对其心理护理的效果评价不足，加重患者恐惧和悲观情绪，会影响患者康复与治疗。
1.3 护理操作过程工作态度不严谨，保护措施不得力。在为患者进行专科护理操作时，工作态度不严谨造成护理缺陷。
如为眼科术前病人剪睫毛，用眼膏涂小剪刀时，随手取用，使阿托品眼膏接触患者眼睑皮肤，造成患者瞳孔散大，如果是青光眼手术患者，只能停止手术。1.4医疗行为不规范，引发护理环节安全缺陷。医疗用药不规范，频繁更换抗生素，不问过敏史，医嘱常规进行青霉素皮试，若护士机械执行医嘱，就会引发医疗事故。医嘱单书写的药名、剂量与电脑录入中的不符;手术病人术前医嘱没有停，术后重复开出医嘱，如果是糖尿病患者，降糖药出现双倍剂量，若护士责任心不强，同样会引发医疗事故
2 资料与方法
2.1 一般资料 选择2019年1月-2010年8月在某医院五官科综合病房收治的患者143例，其中男70例，女73例，年龄51～72岁， 平均年龄62.3岁，婚姻状况：未婚2例，已婚141例，其中离异6例，丧偶7例。
2.2 该院五官科综合病房的人性化护理方法
（1）改善住院环境，保持病房清洁、安全、安静、舒适。为每个病人送热水瓶和便器到床头。医生办公室摆放有饮水机并为新入院的病人送一杯热水到床头。科室配有微波炉随时免费为病人加热食物。每个病房安装有免费电话、床头呼叫器和暖气管，可提供电话叫餐。为了丰富病人和家属的文化生活，我科设有报刊阅览点，并及时更新。办公室内用盆景进行点缀。晚班护士每天为病人打印电脑清单，使病人了解费用与支出，做到明明白白消费，增强对医院的信任度。病区设立相关知识，如高血压、冠心病危险因素宣传栏等，增强病人知识水平和自我保护意识。
（2）细化护理工作流程， 融洽护患关系。做到进入病房前要敲门、临走时关门。病人出院时，及时送到电梯口。每次晨会后，护士长带领护士进病房道早安，巡视病房。护士给患者做任何一项医疗处理时都要向患者解释清楚。在每个服务细节体现对患者的关爱和尊敬，使护士与患者之间建立了一种相互尊重、相互信任的关系。
（3）加强护士急救知识的培训及危重病人的护理。随着现代医学科学技术的发展，耳鼻咽喉及颌面外科的领域也不断扩展，多与整形科、神经外科、胸外科等科室合作。手术范围上涉及颅底，下涉及颈胸，病人多危重，护士除了要掌握本专科的知识外，还要不断学习其他专科知识，进行护理会诊，虚心向相关科室请教护理经验，总结并扩展专科护理常规。
3 统计学分析
将SPSS17.0作为统计学分析软件，计数资料予以%表示，卡方检验，计量资料予以X±S表示，t检验。P＜0.05差异有统计学意义。
4 结果与讨论
（1）143例五官科综合病房患者经过上诉人性化护理之后，显效143例（100%），有效141例（98.60%），无效2例（140%），总有效率98.60%。明显高于一般可视护理的有效率。可见五官科综合病房患者的人性化护理效果良好。
（2）五官科病房是一个综合病房，具有病种多，急症多，病情复杂、病人年龄跨度大、心理问题多等特点。人性化护理的各种措施雖然都很普通很细小，但是效果却意想不 到的好。患者看到了亲和的笑脸、听到了温暖的话语、得到了贴心的 服务，医护人员的形象无形中得到提升，甚至在关键时刻能起到缓解医患矛盾与医疗纠纷的润滑剂、减压阀的作用。护理部主任应该呼吁医院领导重视护理队伍的建设，重视护理的 专业性，给护理部推行人性化护理以强有力的支持。
参考文献
[1]尤黎明，张军，刘可，等.老年人跌倒的有关危险因素分析[J].中华护理杂志，2001，36（8）：569
[2]倪传英，张健，吴慧，等.预防眼科老年病人住院期间突发事件的护理[J].中华护理杂志，2002，37（10）：744-745