杨建军
湖州市南浔区双林人民医院 湖州南浔 313012
摘要：目的：研究分析呼吸内科护理风险情况并提出应对措施。方法：选取我院呼吸内科患者共64人，调查目前呼吸内科存在的护理风险行为，并提出针对性的防范措施。对比改进前后患者对呼吸内科护理满意度及呼吸内科不良事件发生情况。结果：改进前患者对护理满意人数为51人，满意率为79.69%（51/64），不良事件发生13例，占比为20.31%（13/64）；改进后患者对护理满意人数为59例，满意率为92.19%（59/64），不良事件发生4例，占比为6.25%（4/64），P<0.05，具有统计学意义。结论：对呼吸内科护理风险情况进行调查总结并提出针对性的防范措施，改进后效果显著，有效减少了呼吸心内科中护理风险事故的发生情况。
关键词：呼吸内科；护理风险；防范措施
护理风险是指患者在治疗过程中存在的不良事件，护理风险因素包括种类繁多，如患者自身情况、护理人员护理不当、服药情况、环境、卫生、医疗器械等[1]。呼吸内科的疾病大多具有传染性，因此存在着许多风险，为了降低风险事件的发生，我院调查呼吸内科现存护理风险并总结，制定出针对性防范措施，具体描述如下。
1.护理风险因素
1.1护理人员问题
不同护理人员的护理经验不同，专业素质也不同，这就导致进行护理时服务的态度与质量不同，护理过程中沟通能力的不同就使护理人员对患者的了解程度有差异，这些因素都直接影响着护理的质量及效果，护理质量的优良直接影响着患者的满意度，满意度越低，越容易引起护患纠纷。
1.2患者自身问题
不同患者年龄、文化差异均存在偏差，这就导致患者在面对疾病的心理状况不同，直接影响了疾病的治疗过程与配合情况，不同患者身体情况不同，患病严重程度的不同也直接影响着治疗情况，治疗效果的好坏与护理风险事故呈反比。
1.3药物问题
进行治疗时药物的选择、用药的剂量以及药物疗效情况也是护理风险事件发生的源头之一，如果没法正确选择药物、服用药物，则会对患者的健康造成影响，严重者还会危害生命。
1.4环境因素
医院的卫生状况、患者居住的环境状况以及患者在外活动场所的卫生状况都会影响疾病的治疗，甚至造成风险事件。
1.5治疗器材因素
患者治疗器械的性能、质量以及消毒情况直接影响疾病的检测及检出结果，检查结果存在偏差则会导致疾病诊断出错。
1.6其他因素
护理人员对突发事件的处理情况、医院内管理条例、患者安全保障、相关制度、经济条件、家庭问题及社会因素均是造成护理风险的因素。
2.护理风险防范措施
2.1加强护理人员的素养
定期对护理人员进行培训，使护理人员掌握新知识，了解新动向，加强护理人员的沟通能力及处理突发事件的能力，加强护患沟通意识，使护理人员在护理中积极注意患者情况，加强沟通，及时反馈患者异常，并作出处理，培训后采取考核制，合格者结业并颁发证书，证书达到一定数量时，院内予以奖励。
2.2建立科学的规章制度
对科室内管理办法进行讨论并制定科室管理制度，对科室内风险事故进行整理分析，制定针对性的措施，经讨论确定创建两班制度，提高护理人员对护理的专注情况，实行两班制要注意做好交接；建立审查制度，护士长不定期对各患者护理情况进行检查，每名护士负责一位患者，做到责任制；编制记录规范，规范护理人员填写病簿的格式排版，形成统一的模板；消毒隔离制，对传染性患者进行隔离，并定期对病房进行消毒。
2.3加强科室内监控
对护理中的工作质量、护理纠纷的处理情况加强监控，并针对护理风险事故存在的因素加强监控，督促护理人员进入治疗区穿好隔离服，进行操作时要配到手套口罩，病房及休息室要保证空气流通[2]。
3.评价标准
调查改进前后患者对护理的满意情况，并统计风险事件发生情况。
4.统计学方法
数据采用综合分析软件SPSS22.0进行整理，对满意率、风险事件发生率使用百分率（%）表示，组间采用t分布检验，当P<0.05时，说明具有统计学意义。
5.结果
5.1改进前后患者对护理满意率
改进前患者对护理非常满意人数为18人，满意人数为33人，不满意人数为13人，满意人数总计为51人，满意率为79.69%（51/64），；改进后患者对护理非常满意人数为28人，满意人数为31人，不满意人数为5人，满意总人数为59人，满意率为92.19%（59/64），P<0.05，具有统计学意义，数据整理如下表1所示。
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6.讨论
由于呼吸内科疾病存在传染性，这就使医护人员及患者长期处于高风险环境中，极易发生护理风险事件，为了研究呼吸内科存在的护理风险情况并改善[3-4]。我院对呼吸内科进行了调查，调查得知存在的护理风险主要包括：护理人员问题、患者自身问题、药物问题、环境因素、治疗器材问题及其他因素，并通过讨论制定出防范措施，通过加强护理人员的素养、加强院内管理制度及科室监控来改善目前存在的问题，调查改进前后患者对护理的满意率及护理风险事故的发生率，可知改进效果显著，有效提高了患者对护理的满意率，减少了呼吸心内科中护理风险事故的发生情况。
参考文献
[1]吴清梅. 呼吸内科护理风险事件相关因素分析及对策[J]. 世界中医药, 2017(a02):301-301.
[2]荣晓磊. 护理风险管理在呼吸内科护理中的应用及效果评价[J]. 中国医药指南, 2018, v.16(12):290-291.
[3]廖珍慧. 呼吸科护理风险产生的原因及预防措施[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(5):690-693.
[4]杨思文. 呼吸科护理管理中的风险因素与管理对策[J]. 中医药管理杂志, 2018(3):175-176.