张静
华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北 武汉 430030
[摘要]目的：探讨重视针对血液净化患者开展心理护理具体效果。方法：选取血液净化患者80例，均为我院2018年6月至 2020年3月收治，应用数字表抽取法随机分组，就重视心理护理工作的开展（观察组，n=40）与施以常规护理（对照组，n=40）焦虑、抑郁评分改 善情况、临床指标展开对比。结果：两组护理前，心理状况即焦虑、抑郁评分经评测无差异（P>0.05），在护理后，评测值相较护理前均有降低，且观察组经观察下降程度较对照组更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组所收治的患者，在透析充分性达标率、血压有效控制率、营养状况达标率、遵医用药率方面，均高于对照 组，而导管感染事件率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对临床收治的血液净化患者，重视心理护理工作的开展，可有效缓解焦虑、抑郁等负性情绪程度，改善透析效果和机体营养状况，增强血压控制水平，提高遵医用药率，并可防范导管感染等并发症的发生，开展价值显著。
[关键词]血液净化；心理护理；心理状况；血透充分性达标率；遵医用药率
血液净化为现阶段临床重要对急慢性肾功能衰竭治疗的技术，在延长患者生命 期限方面所起作用显著。但因患者基础状况较差，加之血液净化操作引发的不适和不良反应，促使患者身心均背负沉重负担 ，易诱导内瘘失功、肌肉痉挛、营养不良等多种并发症发生。心理护理为整体制人文护理理念的重要内容，旨在通过心理照护，使患者保持平和心态，为主观能动性的提升打下良好基础，进而推进康复进程[1,2]。本次研究就血液净化过程中心理护理的开展情况展开探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
选取血液净化患者80例，均为我院2018年6月至2020年3月收治，应用数字表抽取法随机分组。观察组40例，男女之比为19/21，年 龄抽取范围为19-74岁，平均（48.9±6.2）岁；透析3个月至4年，平均（10.1±5.7）个月。对照组40例，男女之比为 20/20，年龄抽取范围为21-79岁，平均（48.7±6.5）；透析2个月至4年，平均（10.5±5.1）年。组间自然信息均衡可比（P>0.05）。
1.2方法
对照组应用血液净化室常规护理方案。观察组重视心理护理工作的开展，具体为：（1）生活干预：营造阳光充足、明亮、干净的血液净化室，以提高患者感观舒适度。依据患者病情和机体状况，对适宜的运动方案予以制定。同时，可举康复良好的案例，以对患者形成正性刺激，使主观能动性得以调动。（2）心理干预：与患者建立有效沟通，引导其将内心顾虑倾诉出，并进行针对性疏导，以增强患者配合依从。（3）安全干预：护理人员需严格对无菌操作遵循，动作需娴熟、准确，以增强患者安全感。加强巡视工作，对仪器报警事件及时有效处理，以保持病情平稳，保证心态平和。
1.3观察指标
（1）对比两组干预前后心理状况改善情况，即应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估焦虑程度，应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估抑郁程度，分值范围均为0-56分，以7分为界值，评估分值越低，提示心理状况越理想。（2）对比两组临床指标，包括透析充分性达标率、血压有效控制率、营养状况达标率、遵医用药率、导管感染率。
1.4统计学方法
实验测验资料均输入SPSS22.0开展统计分析，组间计量心理状况评分应用（）表示，施以 t 检验，计数资料临床指标占比采用（％）表示，施以卡方检验，P<0.05 差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组心理状况评分对比情况
两组护理前，心理状况即焦虑、抑郁评分经评测无差异（P>0.05），在护理后，评测值相较护理前均有降低，且观察组经观察下降程度较对照组更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
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注：＊与对照组比较 P<0.05。
3 讨论
患者长期进行血液净化治疗，极易有焦虑、抑郁等负性情绪产生，进而影响到临床配合，阻碍到治疗进程[3,4]。心理护理为重要的护理管理项目之一，旨在通过从精神、心理层面开展照护，使患者保持良好的心理状态，保持情绪愉悦，在各项医护操作中可积极发挥主观能动性，为治疗效果的提升、并发症的防范创造理想条件[5]。本次研究中，观察组通过针对所选血液净化患者开展心理护理，从生活、心理疏导、安全三个方面着手，帮助患得建立健康的生活行为，规避不良心理造成的危害，推进了治疗效果的提升，并可防范风险呈件。本次研究结果支持上述论点。综上，针对临床收治的血液净化患者，重视心理护理工作的开展，可有效缓解焦虑、抑郁等负性情绪程度，改善透析效果和机体营养状况，增强血压控制水平，提高遵医用药率，并可防范导管感染等并发症的发生，开展价值显著。
参考文献
[1]李铮.心理护理在血液净化护理中的作用探讨[J].航空航天医学杂志，2017，28（07）：882-884.
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