任娜 白燕 张金玲 乔万海*
黄陵县人民医院；西安交通大学第二附属医院 陕西西安 710000
【摘要】目的：分析思维导图在基层护理管理中的应用效果。方法：选取2017年-2019年到我院住院的2831例患者为对照组,3128例患者为实验组，对照组采取常规护理，实验组在对照组基础上应用思维导图。分析护理质量、患者满意度和医护人员满意度。结果：实验组住院患者的满意度高于对照组，P＜0.05有统计学意义。实验组医护人员护理满意度高于对照组，P＜0.05有统计学意义。实验组医护人员护理质量高于对照组，p﹤0.05有统计学意义。结论：思维导图应用于住院患者的护理中可以提升护理质量，提升患者和医护人员对护理的满意度，思维导图在住院患者的护理中有一定临床推广价值。
【关键词】思维导图；基层护理管理；满意度；护理质量
思维导图是一种通过“画”的方法将人的思维和想法记录，通常将主旨置于中心点，然后根据主旨确定主要分支，再在主要分支下确定其他的分支，以此类推，有利于制定工作任务要求和明确工作顺序[1]。目前思维导图对糖尿病患者健康教育、新型冠状肺炎病毒肺炎护理管理、护理教学、护理查房等各方面应用效果显著。
医院基层护理工作的开展极度依赖一线医护人员的护理水平，而一线医护人员接触的患者数量大，但基层患者的素质和文化水平相对偏低再加上经济水平低、对基层医疗水平信任度不够、往往基层临床上不乏沟通困难的患者，这就导致护理的难度大，护理质量难以得到保证[2]。而要去改变患者是不现实的，对医护人员进行护理方面的培训是更直接的提升护理质量的手段[3]。关于思维导图在基层护理管理中的应用效果国内外鲜见报道。本文选取2017年-2019年到我院住院的2831例患者（思维导图开展前）为对照组，3128例患者（思维导图开展后）为实验组，分析思维导图在基层护理管理中的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2017年-2019年到我院住院的2831例患者为对照组,3128例患者为实验组，对照组采取常规护理，患者年龄在20-78岁，男性32例，女性28例，对照组采取常规护理，实验组在对照组基础上应用思维导图。两组患者的数据P >0.05没有明显差异。纳入标准：①患者精神状态良好，愿意参与研究。排除标准：①精神状态不稳定、不愿意参与研究的患者。本次研究所有患者签署了知情同意书，研究得到本院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组患者给予常规护理。实验组接受思维导图培训后开展护理。具体方案如下：①护士长取一张足够宽大的纸张，在纸张的中心写下护理的目标，以目标为中心衍生出主要的分支，即护理的开展方案，如心理、饮食、运动等方面的护理，查房，消毒抢救等等主要分支，并在各个护理分支下写下主要的护理负责人员，方便各个护理人员明确自身的护理职责[4]；②在各个护理人员的名字下标注各个护理人员的工作内容和预留护理的效果评价，通过分支将护理方案层次分明的罗列出来，方便各个护理人员查阅，节约时间；③护理人员可以自行制定自身工作内容的思维导图，根据护理的目标将护理的内容层次分明的罗列出来。
1.3观察指标
开展对患者以及医护人员（共20例）对护理满意度的调查，制作护理满意度调查问卷，问卷分值在0-100分，分值低于60分为不满意，分值大于等于60且小于90为基本满意，分值大于等于90为非常满意，护理满意度=（非常满意度例数+基本满意度例数）/该组例数×100%。对护理人员进行考核，观察记录两组护理质量，包括护理知识的护理理论、护理操作和病历书写三个方面，满分100分，分数越高，护理质量越高[5]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.00软件处理本次研究的相关数据，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组住院患者护理后满意度比较
由表1可知实验组住院患者的满意度高于对照组，P＜0.05有统计学意义。
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3讨论
思维导图在临床护理中的应用可以避免语言赘述，用医护人员更能理解的看图的方法弥补医护人员的理解能力的不足，使得医护人员在护理工作中更加明确护理职责和护理开展的步骤[6]。通过思维导图在临床护理的应用，将护理知识和护理方案和护理职责等通过线性总结的方式呈现出来，增加了医护人员学习的兴趣和降低了理解难度，减少护理工作的失误，因此护理赢得了患者更高的满意度。在本文研究结果中，实验组住院患者的满意度高于对照组（p<0.0001）。实验组医护人员护理满意度高于对照组（P=0.04）。实验组医护人员护理质量高于对照组（p﹤0.05）。这表明采用思维导图后患者以及医护人员的满意度提高了，护理的质量也得到了提升。分析这与思维导图应用于基层护理管理中明确了护理目标、护理方案和各个医护人员的职责使得护理的质量和效率提升有关，患者得到的护理更为专业，满意度自然得到提升。研究[7-8]显示，思维导图运用图形化技术来表达人类思维发散的特点．并借助于文字、图像、颜色和线条等把复杂、无序的思 维过程用简单明了的图形呈现出来，在一定程度上实现了隐性知识的可视化、显性化、便于理清思维脉络。
综上所述，基层医院在“健康中国”战略及“医联体”建设中发挥着日益增重要的作用，护理学科的发展需要基层医院护士开展创新[7]，但基层护理人员面对的患者素质及文化水平偏低，经济收入不高，且沟通困难，这就导致了基层护理工作难度的加大和护理质量的提高困难。目前思维导图应用于住院患者的护理中可以提升护理质量，提升患者和医护人员对护理的满意度，思维导图在住院患者的护理中有一定临床推广价值。
参考文献：
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[5]陈碧蓉.思维导图在危重患者护理交接班中的应用效果研究与分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):44.