规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果及对生活质量的影响分析

发表时间:2020/12/18   来源:《中西医结合护理》2020年第11期   作者:李红
[导读] 探讨分析规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果及对生活质量的影响。方法:将2019年1月~2020年4月期间在我院接受伤口造口治疗的患者列为观察对照

        李红
        乐山市人民医院  重症医学科  四川乐山  614000
        摘要:目的:探讨分析规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果及对生活质量的影响。方法:将2019年1月~2020年4月期间在我院接受伤口造口治疗的患者列为观察对照,数字随机选取其中30例患者作为观察组实施规范化护理管理;另选取同期30例患者作为对照组实施常规护理管理。对两组患者的伤口造口基本情况与护理满意度进行对比。结果:(1)观察组患者伤口、造口、失禁各项评分情况均显著优于对照组患者(P均<0.05,t=11.683,13.592,11.665)。(2)观察组患者临床压疮发生率与护理满意度均要显著优于对照且患者(P<0.05,X2=2.963,2.175)。结论:规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果及对生活质量的影响极佳。
关键词:规范化护理管理;伤口造口;护理效果
        因皮肤伤口造口护理不当而导致并发压疮的临床发生率较高,以致引发患者及家属对护理工作的不满,影响患者生活质量和护患关系[1]。本次研究将规范化护理管理应用到对伤口造口患者的护理管理当中,以提升护理效果,减少压疮发生。
1 资料与方法
1.1一般资料   将2019年1月~2020年4月期间在我院接受伤口造口治疗的患者列为观察对照,数字随机选取其中30例患者作为观察组实施规范化护理管理;另选取同期30例患者作为对照组实施常规护理管理。观察组男性18例,女性12例;年龄:18~70岁,平均年龄(49.3±6.6)岁。对照组男性19例,女性11例;年龄:17~72岁,平均年龄(48.6±6.9)岁。组间各项基础资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法   对照组患者给予一般常规护理管理,包括用药指导、体征监测等。观察组患者给予规范化护理管理:(1)由1名护士长与多名资深护士组建专业的护理管理小组,制定系统的护理管理计划表,要求所有护理工作人员严格遵照计划表执行护理工作,对患者的具体情况进行评估,确定针对性的规范护理方法;(2)定期为患者更换造口,撕下时自上而下,粘贴时自下而上。同时采用温水对患者伤口造口进行仔细清洁,对造口的形态、大小等进行观测,如有突发情况及时做好专业护理;(3)帮助和指导患者调整卧床姿势、活动和清洁卫生等,预防压疮发生,若患者已经出现压疮,是需要根据压疮具体情况给予针对性的护理;(4)耐心且详细的向患者说明造口情况,指导患者及家属自行操作,疏导患者内心紧张情绪,引导和鼓励患者做好自我管理。
1.3观察指标[2]   观察对比两组患者经护理后的伤口造口基本情况,采用专业评分软件对患者伤口、造口、失禁情况进行评分;记录两组患者压疮发生率;采用调查表对护理满意度进行调查,分为满意与不满意两项。
1.4统计学分析   采用SPSS 13.0对数据进行统计学分析,各项评分采用表示,行t检验;压疮发生率与护理满意度采用%表示,行X2检验。结果以P<0.05视为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 各项评分分析
        观察组患者伤口、造口、失禁各项评分情况均显著优于对照组患者(P均<0.05,t=11.683,13.592,11.665)。详见下表1所示。

3 讨论
        伤口造口技术在临床上的应用较为广泛[3],而行伤口造口处理之后的患者存在伤口、造口以及失禁等评分较低的情况[4],对患者的生活质量造成不良的影响[5],且临床压疮的发生率普遍较高[6]。本次研究将规范护理管理应用到对伤口造口患者的临床护理工作当中,以其能通过提升护理人员的规范操作与专业水平来帮助患者改善伤口、造口以及失禁情况,减少压疮的发生率,从而提升患者对于护理工作的满意情况。研究结果显示,在应用规范护理管理之后,患者的伤口、造口以及失禁评分均得到了显著性的改善,压疮的发生率也显著性降低,患者护理满意度提升。
        由此可见,规范护理管理以伤口造口患者的生活质量提升具有重要意义,具备临床推广的应用价值。
参考文献:
[1]李洪娟,汪秀云,李林娟,牟倩倩,刘晓菊,李燕.短期医护社工一体化模式心理干预对永久性肠造口病人心理及生活质量的影响[J].安徽医药,2019,23(06):1183-1188.
[2].促融合 图发展 共享合作成果——第四届京、津、冀、晋地区伤口治疗护理优秀病例大赛总决赛成功举办[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2019,14(06):480.
[3]周桂兰,苏梅芳,洪菁,黄志琼,陈晓蔚,韦发珍.以造口伤口治疗师为主导的个案管理对肠造口患者自我管理能力的影响研究[J].中国实用护理杂志,2019(27):2129-2132.
[4]詹利平.为腹部存在肠造口和伤口的患者使用水胶体敷料及防漏膏进行护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(17):225-226.
[5].首届中国-东盟结直肠肛门外科学术论坛暨中华结直肠癌MDT联盟启动仪式、广西结直肠肛门外科专科联盟启动仪式、广西造口伤口护理专科联盟启动仪式会议纪要[J].结直肠肛门外科,2019,25(03):235-236.
[6]温芳芳,何莹华,张凤英,黎衍香,胡灵燕.基于藻酸盐银离子敷料与贝复新的综合护理改善肠造口黏膜皮肤分离的临床效果[J].广东医学,2019,40(09):1333-1336.
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