张萍
四川省达州市万源市古东关街道社区卫生服务中心 四川达州 636350
哮喘是对支气管哮喘疾病的简称，这是一种十分常见的慢性呼吸系统疾病，患者的主要症状表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷以及气促等，尤其是在夜间及清晨上述症状容易发作或加剧。该疾病的发病原因十分复杂，例如药物因素、遗传因素、食物因素、接触尘螨、动物毛屑等，而空气污染、精神紧张、吸烟、寄生虫、呼吸系统感染、气候转变、妊娠和剧烈运动等都属于哮喘疾病的触发因素，可能诱发哮喘发作。近年来，随着我国社会经济的迅速发展以及社会环境等发生的变化，哮喘疾病的患病率和患病人数均呈现出增长趋势，该疾病的发生对于患者的健康和安全产生着严重的威胁。由于哮喘疾病的病程时间长，在患病后患者需要终身接受治疗，该疾病虽无法彻底治愈，然而通过行之有效的疾病管理，能够使哮喘疾病实现长期稳定的控制。所以说做好哮喘患者的居家护理非常关键，这也是避免哮喘患者疾病再次发作和加剧的重要环节。以下就为大家介绍一些哮喘患者的有效家庭护理方法。
1、避免诱发因素
哮喘患者在居家护理期间，如果具有确切的过敏原，那么需要立即脱离该变应原，这也是预防患者消喘疾病反反复复发作的最直接和有效措施。在日常生活中需要确保居室当中良好的空气流通和清新防止尘埃飞扬，在日常居室清洁时可选择湿式清洁。日常生活中，确保室内温度维持约18到22摄氏度左右，同时相对湿度控制在50%-70%左右。避免饲养猫、狗等宠物，更不要与动物的毛屑或者羽绒等进行接触，室内不要养花草，也不要铺设地毯等物品。日常生活中尽可能的避免接触花粉、尘螨、粉尘以及真菌等，同时尽量少去人流密集的公共区域活动，还要严格的戒烟戒酒。在日常生活中要避免精神遭受强烈的刺激，更不要做剧烈的运动，也不要与具有刺激性强的气体相接触。某些药物可能诱发哮喘急性发作，所以日常生活中也应避免应用，比如去痛片、心得安、消炎痛、阿司匹林和布洛芬等药物。
2、家庭自我病情监护
作为一名哮喘患者，在日常生活中需要特别注意自我病情监护，与此同时还要学会充分利用好自己的社会支持系统，充分动员与自己关系密切的亲人及朋友共同参与到自我疾病管理中，同时作为患者本身要树立康复信心，并掌握一些与哮喘疾病有关的医护知识。这种疾病虽然无法彻底根治，然而通过科学的和规范化的治疗以及日常防护是完全能够实现病情控制的。在日常生活中，作为哮喘患者要积极主动地与医护人员维持密切的联系，并且结合自身实际情况制定长期疾病管理计划以及用药计划，与此同时还应该制定完善的急性发作期自我护理方案。可以在居家自我护理中进行哮喘日记，从而对自我病情变化进行密切监测，主要的日记内容有每天的用药情况、症状的发作频率和发作诱因，这样能够更好地为哮喘疾病的防控提供有效的参考依据。哮喘患者还应掌握识别哮喘发作的相关先兆临床症状表现，以及病情加重的相关征象，同时掌握一些哮喘疾病发作时行之有效的紧急自我护理方法。
3、家庭自我用药护理和氧疗护理
哮喘患者在居家自我护理过程中需要做好科学的自我用药护理，例如需要严格遵循医嘱坚持药物治疗，千万不可自行减少剂量或者停止用药，这样非常容易出现病情的反跳。许多哮喘患者在居家治疗期间需要应用到吸入性药物，有少部分患者在应用该类药物之后可能产生口腔念珠菌感染。所以在每次喷药之后可以立即用温热的清水进行漱口，同时也可在医生的指导下运用2%碳酸氢钠或者其他作用效果类似的溶液进行漱口，从而避免发生口腔感染。患者还应掌握正确运用雾化吸入器的方法，在使用之前充分摇匀，在吸气的过程中按压，同时功能残气位可以缓缓的吸入并维持屏气十秒，之后再缓缓的呼气，间隔三分钟后可重复再使用一次。若用药之后发现无法迅速显效或者用药后药效持续时间不足四小时，那么就应及早入院就医。
氧疗是广大哮喘患者一种十分有效的治疗手段，如果家庭中具备氧疗的条件，那么患者就应在家中进行氧疗。与此同时，还要掌握氧疗过程中的注意事项和正确用氧方法，通常氧流量可以调控到1～3ml/分钟，并且在氧疗装置应用期间需要定期的进行清洁和消毒。
4、家庭饮食护理
食物过敏属于哮喘疾病的主要诱发因素，所以哮喘患者在居家生活中需要避免食用可能诱发过敏的相关食物，特别是鱼、虾、蟹等相关海鲜食品应尽量少吃或不吃。同时日常生活中还应确保科学的饮食，尽量选择比较清淡和容易消化的食物，同时还应确保食物的营养均衡与丰富。避免食用太烫、太凉、太咸、太硬或者太甜的食物，更不要吃一些具有刺激性的食物和容易产气的食物，严格戒烟戒酒。可遵循少量多餐的原则，每餐不可吃得太饱，注意细嚼慢咽，可增加新鲜蔬菜及水果的食用。
5、呼吸锻炼
哮喘患者在居家护理中掌握正确的呼吸锻炼方法，能够帮助改善肺部功能并提升肺活量，且有利于缓解呼吸困难等症状，例如，可掌握腹式呼吸以及缩唇呼吸的训练方法。特别是在病情发作时，通过运用腹肌和膈肌产生的力量，能够促使肺内残余气体排出。患者可每天坚持练习，这样能够有效的改善支气管动脉的供血，并调节气道营养状态。在练习时保持站立或者坐立，将双手依次放置在胸部与上腹部，嘴巴闭紧使用鼻子吸气，感觉膈肌微微下降使腹部隆起，在呼气的过程中缓慢的缩唇，这将气体缓缓的吐出，收缩腹部使膈肌上抬，在吐气的过程中感觉腹部缓缓下降，并且吐气的时间大约可控制在吸气时间两倍左右。上述动作反复练习坚持30分钟，每天上下午各练习一次，通过长期坚持练习可有效改善呼吸肌功能。
6、外出时注意事项
哮喘患者在外出时应该随身携带应急卡片，并在卡片详细标明自己的哮喘疾病，同时还应注明自己的姓名、年龄、应急用药、联系电话和家庭住址，严格遵循医嘱在衣物口袋内常备药物。秋季如果外出时发现有呼吸异常的情况，应该立即吸入气雾剂或者请周围的人帮助拨打120急救电话，以便自己能够尽快得到有效的救治。
哮喘疾病的发病率高且危害性大，虽然该疾病无法得到彻底根治，但是通过积极的自我防护和管理是能够有效控制病情发展的。哮喘患者在居家治疗期间需掌握上述的自我家庭护理措施，从而更好地改善生存质量并延长生存时间。