胥娆 徐霞
新疆生产建设兵团医院 儿科 新疆 乌鲁木齐 830000
【摘要】目的 分析早产低体质量患儿（low birth weight infant，LBWI）
采取针对性护理管理对患儿喂养不耐受情况的改善效果。 方法 试验纳入30例早产LBWI喂养不耐受患儿作为调查对象，计算机随机分组为对照、观察组，对照组行常规护理，观察组行针对性护理管理，分析两组的体质量增加情况以及进食量变化。 结果 相比于对照组，观察组的体质量增加情况以及进食量显著更高，P<0.05。 结论 早产LBWI喂养不耐受新生儿采取针对性护理干预的应用效果显著，可有效提升患儿的体质量以及进食量，值得推广。
【关键词】针对性；护理管理；早产低体质量；喂养不耐受
喂养不耐受属于儿科疾病类型中发病率较高的疾病类型，在低体质量儿、早产儿中较多见，喂养不耐受患儿由于消化系统仍未发育完全，因此容易出现呕吐、腹胀等症状，不利于婴幼儿的生长发育。为了分析早产LBWI患儿采取针对性护理管理对患儿喂养不耐受情况的改善效果，笔者采取分组试验，论述如下：
1 一般资料与方法
1.1. 一般资料
本论文以临床试验对照的方式开展相关研究。抽取2016年1月～2019年1月30例早产LBWI喂养不耐受患儿，随机分为对照组（15例）、观察组（15例），对照组年龄1-8个月，平均（5.65±1.38）个月，男、女占比是7:8；观察组患儿的年龄范围是1~7个月，平均为（5.48±1.03）个月，男、女占比是8:7，两组患儿基线资料经过对比分析得出P>0.05，无显著性。
1.1.1纳入标准
（1）患儿家属对试验治疗的流程、预期效果等均知悉，能配合医护人员的工作，并签署同意书；（2）患儿临床疾病情况较稳定，无合并症；（3）患儿临床资料完整。
1.1.2排除标准
（1）患儿合并恶性肿瘤疾病、多器官衰竭等；（2）临床相关资料不足，疾病症状危急者；（3）意识不清、先天性疾病者；（4）患儿在接受试验前一个月内曾采取相关药物治疗，如上腺素受体激动剂、糖皮质激素、多过敏介质阻释剂等等。
1.2 方法
对照组行常规护理，观察组行针对性护理管理。具体如下：（1）喂养护理：患儿均置于新生儿科室内暖箱中，采取经口喂养，患儿需及早开奶，微量喂养，逐步添加奶量。具体喂养时间由患儿以及母亲耐受度为主，控制在6～12h内。若母亲母乳缺乏可采取配方奶粉进行喂养；（2）抚触护理：抚触护理前保证温度为28℃左右，对患儿的腹部、肢体、头部进行抚触。保证动作柔和，重点按压穴位部分，促进血液循环。抚触护理过程中需留意患儿的皮肤、表情变化，避免力度过大；抚触护理与喂养后1h内进行，10min/次，3次/d；（3）口腔护理：严密观察患儿的口腔、嘴唇情况，监测口腔PH值，涂抹碳酸氢钠溶液于患儿腔面，防止口腔黏膜出血或损伤情况；（4）呼吸机管理：护理人员每隔一周时需更换呼吸管道，并维持呼吸机近端的湿化摄氏度是37℃上下。期间若发现呼吸机气道中有分泌物生成，需及时更换；（5）加强吸痰管理：护理人员需在饲奶前1小时内为患儿吸痰，发生紧急状况时需安排1名护理人员负责吸痰工作，另一名护理人员负责胃管的抽吸，预防在吸痰时患儿胃内容物往气道反流。
1.3 观察指标
观察两组体质量增加情况以及进食量变化。
1.4 统计学方法
本研究数据均应用Excel 2019软件构建数据库，使用SPSS 22.0对数据进行分析。设定本次数据均呈现正态分布，计量资料表示为均值和标准差，行独立T值检验；计数资料表示为概率或百分比，行卡方检验，统计学显著性结局显示为P<0.05。
2 结果
2.1 两组体质量增加情况以及进食量比较对比：相比于对照组，观察组的体质量增加情况以及进食量显著更高，P<0.05，如表1所展示。
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3 讨论
针对性护理干预措施是基于常规护理指导的基础上的补充与规范化，该干预模式是根据早产LBWI喂养不耐受新生儿的喂食量变化、体重变化而进行调整的科学性医学护理计划，其整体性、个体差异性、针对性强，适用于每一位患儿。其次，针对性护理能动态了解母婴情况，使得护理干预措施更加人性化、合理化以及系统化。总的来说，针对性护理干预方案实现了早产LBWI喂养不耐受新生儿护理指导的个体化与差异化，更贴合实际，符合患儿以及孕产妇的需求，有效性、针对性强。
综上所述，早产LBWI喂养不耐受新生儿采取针对性护理干预的应用效果显著，可有效提升患儿的体质量以及进食量，值得推广。
参考文献
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