吴章蓉 陈春兰
昆明市第二人民医院，云南昆明650000
摘要：目的：就老年科护理中存在的安全隐患和防范措施展开探讨。方法：我院老年科自2019年3月起改进安全管理体系，2019年3～8月为实施后，2018年9月～2019年2月为实施前，比较实施前后老年科的护理不良事件发生率，并比较实施前后老年科患者的满意度。结果：实施后老年科护理不良事件发生率，显著低于实施前（Ｐ＜0．05）。实施后老年科患者的护理满意度，显著高于实施前（Ｐ＜0．05）。结论：对老年科安全管理体系进行全方位的改进，能够切实有效减少护理不良事件的发生，提升了患者的满意度。
关键词：老年病科；护理；安全隐患；防范措施
老年患者的身体素质和各器官功能下降，生活的自理程度下降，常患有慢性病发病后病程长和病情比较重及用药非常复杂[1]，增加了安全隐患，总结与分析老年住院患者的安全隐患，进行针对性的护理干预，创造出安全及舒适的环境，护理人员与患者的防范意识增强，现存及潜在的危险因素减少，患者的安全得到保障，护理质量得到提高，护患关系和谐相处，医疗纠纷减少。
1资料与方法
1.1一般资料
我院老年科自2019年3月起改进安全管理体系，2019年3～8月为实施后，2018年9月～2019年2月为实施前。研究期间老年科共有护士18名，均为女性；年龄为20～49岁；专科5名，本科13名；护士5名，护师8名，主管护师5名。实施前后各随机选择80例患者为研究对象，实施前的200例患者中，男45例，女35例；年龄为60～76岁。实施后患者中，男47例，女33例；年龄为60～78岁。[2]实施前后患者的一般资料比较差异不显著（Ｐ＞0．05），结果具有可比性。
1.2方法
1.2.1对老年患者安全性进行科学准确评估
护理人员在对老年患者进行护理的过程中，应该全面分析护理过程中可能存在的风险因素，进而对老年患者的安全性进行科学准确评估，基于评估结果采取针对性的护理风险防范措施，有效防止各类风险事件的发生。
1.2.2给予心理疏导
护理人员加强对患者的心理疏导，给予更多的关心和帮助，安慰和鼓励患者，指导家属参与护理，关心和体贴患者，对患者心理和生理以及社会需要尽可能的满足，使患者心态乐观，积极的配合治疗与护理，促进康复[3]。
1.2.3预防压疮
使用气垫床以及软枕，定时帮助患者翻身，保持患者床单的干净整洁，在条件允许的情况下，护理人员可以对患者进行适当的按摩，有效促进局部血液循环，提高机体抵抗力，防止压疮的发生。
1.2.4预防跌倒的发生
病区内保持充足的光线，走廊和地面做好防滑，做好警示牌提示患者注意安全。病室及走廊和卫生间都要有扶手，患者穿防滑鞋，便于方便患者行走防止跌倒。床旁的呼叫铃放在患者方便的地方，鼓励患者有需要时主动的寻求帮助，加强夜间病房的巡视，防止意外发生[4]。
1.2.5防止坠床
护理人员应该在老年患者床两边设置相应的防护栏，在必要时可以使用约束带对老年患者进行固定，护理人员还应该加强巡视，便于在发现异常时能够及时处理。
1.2.6预防烫伤
热水瓶和水杯应放在安全的地方，进行热疗要做好防护措施，加强巡视，认真听取患者的诉说，给予适宜的调整及处理。
1.2.7防止误服药物
（1）护理人员应该反复对患者进行用药指导，加强患者对药物服用注意事项的记忆程度；（2）护理人员可以在患者床头发放用药卡，详细注明药物类型、服用时间、服用次数以及服用剂量等信息，为老年患者提供参照；（3）护理人员可以亲视患者服药，有效避免药物服用不合理而影响疾病治疗效果。
1.2.8提升护理人员专业素养
加强对护理人员教育和培训工作，通过举办讲座和培训班的方式，向护理人员讲授最新老年护理方案。同时也要加强护理人员职业素养和职业道德，履行“全心全意为患者着想，为患者进行全方位服务”职责。而且护理人员要去进行法律知识学习，推广法制教育工作，使护理人员懂法、守法，在日常工作中严格按照法律条例办事，懂得使用法律武器维护自身权益。定期对护理人员进行专业知识考核，处罚不合格护理人员，督促其进行深入学习，更加努力的学习专业知识，加强自身素质。而且还要训练护理人员交流沟通技巧，使其能够维持良好护患关系，塑造良好医疗环境[5]。
1.3统计学方法
选择SPSS21.0统计学软件进行数据处理，计数资料以％表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1实施前后不良事件发生情况比较
结果显示，实施后老年科护理不良事件发生率，显著低于实施前（P＜0.05）。见表1。
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基于以上分析，可以看到老年病科护理过程中存在多种安全隐患，如果不采取有效的安全隐患防范措施会对老年患者的安全健康产生严重威胁。因此，护理人员在老年患者的护理过程中应该加强护理安全管理，创新护理方法和护理措施，最大程度消除各种安全隐患，提高老年患者的护理安全。
综上所述，对老年科安全管理体系进行全方位的改进，能够切实有效的减少护理不良事件的发生，提升了患者的满意度。
参考文献
［1］夏丽莉．老年医学科设置晚夜间护理二线值班岗位管理的实践［J］．中国护理管理，2018，16（12）：1690－1694．
［2］余丽娜．基于COSO－ERM的老年病医院患者安全风险管理模型研究［J］．护理研究，2018，31（16）：1972－1977．
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