吴佳玉
成都市双流区中医医院 康复二科 四川双流 610200
摘要：目的：对胸腰椎压缩性骨折患者护理过程中应用中医康复护理模式的效果进行评价。方法：自2019年5月~2020年5月期间，在我院接受治疗与护理的胸腰椎压缩性骨折患者，数字随机抽选出50例设置成为观察组，施行中医康复护理模式；再自同期患者中另选50例设置成为对照组，施行常规护理模式。对患者的临床效果与依从性进行观察。结果：（1）两组临床总有效率分别为98.0%（49例）与82.0%（41例），具备显著性差异（P<0.05，X2=2.211）。（2）两组临床总依从性分别为96.0%（48例）与76.0%（38例），具备显著性差异（P<0.05，X2=3.025）。结论：胸腰椎压缩性骨折患者护理过程中应用中医康复护理模式效果佳。
关键词：胸腰椎压缩性骨折；中医康复护理模式；效果评价；依从性
胸腰椎压缩性骨折的易患病人群多以老年人为主，但也有不少中年患者出现该病症。因治疗康复周期较长，患者需要一段时间的卧床期，影响患者的临床依从性。此时施以良好的护理干预措施，可以有效帮助患者提升治疗效果，对临床依从性也能起到一定的改善作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 自2019年5月~2020年5月期间，在我院接受治疗与护理的胸腰椎压缩性骨折患者，数字随机抽选出50例设置成为观察组，再自同期患者中另选50例设置成为对照组。所有患者均在确诊胸腰椎压缩性骨折后给予相同的对症治疗措施。排除同时患有其它严重性伤害疾病者，脏器功能不全者等。观察组年龄53~72岁，平均（60.2±4.7）岁；其有19例为女性患者，31例为男性患者。对照组年龄51~74岁，平均（60.7±4.5）岁；其有20为女性患者，30例为男性患者。组间差异不具备显著性意义（P>0.05）。
1.2 护理方法 对照组患者施行常规护理，包括心理支持、饮食指导、活动指导、临床观察等。观察组患者施行中医康复护理：（1）因外在损伤而引起的气血瘀滞，在胸腰椎压缩性骨折患者中常有发生，中医汤方对于气血瘀滞具有极佳的功效，可依据患者实际情况，选择最佳适宜的中医理气活血的汤方，如寒症者给热性药物，热症者给寒性药物，用药形式有口服药剂、外用膏体、洗浴药包等。（2）需要长时间卧床治疗的骨折患者，常会出现便秘、腹胀等症状，中医认为肠道不畅与患者的心志不郁有关，需要配合以健康的饮食加专业的穴位按摩等方法，以帮助患者改善便秘、腹胀的问题。可以轻柔的专业手法对患者腹部进行按压，促进肠道通畅，减少对胃肠的损害。必要时可采用通便剂。
1.3 观察指标 对患者的临床效果和依从性进行观察。显效：患者各项症状完全消失，肠道功能正常；有效：患者各项症状有所好转，肠道功能基本恢复；无效：患者各项疾病与肠道功能均无好转。显效率+有效率=总有效率。依从性以专制问卷表由医护人员进行评估，分为佳、好、差，佳与好之和为总体依从性。
1.4 统计学分析 选择SPSS 20.0对数据进行分析，患者治疗结果与依从性评估均以%表示，行X2检验。以P<0.05视为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床效果分析
两组临床总有效率分别为98.0%（49例）与82.0%（41例），具备显著性差异（P<0.05，X2=2.211）。详见下表1所示。
.png)
3 讨论
作为一种老年人易发的突发性急性损伤，胸腰椎压缩性骨折会引起较为剧烈的疼痛，处理不当时还会造成畸形、椎体滑脱等[1]。患者在接受治疗时需要较长时间的卧床期，可下床活动后也需要面临一段时间的康复期，而长期的病症痛苦会令患者的临床依从性下降，从而影响到治疗效果。中医康复护理模式是指采用中医理念加入到临床护理工作当中，以帮助改善临床效果[2]。在胸腰椎压缩性骨折患者中运用中医康复护理模式，需要考虑到对患者的气血进行调和，因骨折患者普遍会出更气血淤滞，而中医对于行气化淤已有了极为成熟的理念和改善方法[3]。其次胸腰椎压缩性骨折患者多会出现腹胀和便秘的症状，损伤肠道功能的同时，还会令患者机体运化变慢，影响治疗效果[4]。对此采用饮食加中医穴位按摩的方法可以起到较佳的改善作用。本次研究就此展开探讨，结果在施以中医康复护理模式之后，胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果以及依从性均得到了显著性的提升。
综上所述，对于胸腰椎压缩性骨折应用中医康复护理模式效果佳，具备推广价值。
参考文献：
[1]邹沂璇. 早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者并发症的影响分析[A]. 中国环球文化出版社、华教创新（北京）文化传媒有限公司.全国科研理论学术研究成果汇编（三）[C].中国环球文化出版社、华教创新（北京）文化传媒有限公司:华教创新(北京)文化传媒有限公司,2020:5.
[2]邱尚娟,沈克秀,朱露娟,叶丕婷.功能锻炼执行表与健康信念模式联合干预在胸腰椎压缩性骨折患者康复中的应用[J].当代护士(上旬刊),2020,27(01):46-48.
[3]郭美容,詹文英,吴淮,卢超.围术期护理配合筋骨操功能锻炼对老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术后疗效的影响[J].按摩与康复医学,2019,10(24):75-77.
[4]周慧.舒适护理应用于老年胸/腰椎骨折经皮锥体球囊扩张成形术后患者疼痛的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):368-369.