邢文举
（山东省德州市产品质量标准计量研究院，山东，德州，253034）
摘要：近年来，由于血液透析机诊断技术成熟可靠，操作便捷，能够同时提供On-line HDF/Off-line HDF两种治疗模式的血液透析滤过机最受各级医院青睐。随着血液透析机的发展，血液透析机作为临床诊断和科研常用的医疗电子仪器，给血液透析机校准工作也提出了新的要求，血液透析机校准工作中流量示值是重要校准项目之一，因此校准过程中对流量示值不确定度的研究具有十分重要的现实意义。下面本文就血液透析机流量示值测量不确定度进行探讨和分析研究
关键词： 血液透析机；流量示值；不确定度；研究
1概述
1.1血液透析机校准的必要性。
血液透析机是利用半透膜原理，通过扩散，对人体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液并达到纠正水电解质及酸碱平衡的一种医疗设备。目前广泛应用于各大医疗机构，为尿毒症综合征、容量负荷过重所致的脑水肿、肺水肿等患者提供治疗，其准确与否直接关系到患者的身心健康，意义重大。
1.2血液透析机工作原理
透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器，与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出；不断循环往复，完成整个透析过程。
1.3血液透析机流量设置
血液透析机透析液流量，通常设置为500ml/min，流量与透析治疗的效果有密切关系。流量过低，透析不充分，会影响病人的治疗效果；流量过高，尽管对病人有好处，但医院浪费了资源。
2血液透析机流量示值测量
2.1 测量依据：JJF 1353-2012《血液透析装置校准规范》
2.2 计量标准：主要计量标准设备量筒和秒表。
.png)
2.3 测量方法：首先将血液透析机与血液透析检测仪通过管路连接好，并开机运行检查是否有漏水和旗袍，在确定无漏液、无气泡的情况下，按照操作说明将被校准装置进行预热和稳定，待被校装置的设定值稳定后，将透析液流量设定为500mL/min，稳定后用量筒在排水口处测量1min的流量，用秒表控制时间，测量3次，取其算术平均值。。
3 数学模型
.png)
5.5 由于电子秒表是数显，最小分辨力为0.01s，其引入的不确定度分量可以不考虑。
6 合成标准不确定度及扩展不确定度
6.1 主要标准不确定度汇总表
.png)
结束语：总之，血液透析机校准是一项综合的系统工程，具有长期性和复杂性，在进行校准工作的同时，应影响流量示值的因素比较多，应根据实际情况，采取相应的解决措施，不断探索流量示值不确定度的评定，从而促进血液透析机的校准水平，更好的为医疗机构服务。
参考文献：
[1]血液透析机主要性能参数的质量控制检测[J]. 刘晓雯,王敏,葛毅.中国医疗设备,2013(9).
[2]血液透析机计量校准检测技术研究与进展分析[J]. 王子洪,唐伟,杨常清.医疗卫生装备,2012(9).
[3] 血液透析机关键参数的计量与校准[J]. 马百乐,高前山,顾加雨. 中国医学装备, 2020(017).