秦秀梅
（云南省个旧市中医医院；云南个旧661000）
【摘要】目的：研究乳糜血标本对血细胞分析检测结果形成的影响，同时分析处理方法。方法：选取我院在2018年6月-2019年4月接受的40份乳糜血样本以及同期在我院进行体检的健康人群的40份正常血液样本进行分析，所有血液标本均行置换法，分析乳糜血标本对血细胞分析检测结果的影响。结果：健康人群的40份正常血液样本置换前后WBC、RBC、PLT、HGB指标对比P＞0.05，无统计学意义；40份乳糜血样本置换后WBC、PLT以及HGB水平与置换前相比明显下降，且P＜0.05有统计学意义；但是乳糜血样本置换后RBC水平下降程度较低，与对比组相比P＞0.05，无统计学意义。结论：利用血浆置换法对乳糜血标本进行处理可显著改善其血细胞分析检测结果，继而为临床医护人员疾病诊断和治疗提供良好依据。
关键词：乳糜血标本；血细胞；分析检测；血浆置换法
乳糜血在当今临床中属于一种具有特殊性的生理现象和病理现象[1]，大部分人体出现乳糜血的原因就是受到饮食和脂代谢异常的影响，其中造成患者出现乳糜血的关键性因素就是乳糜颗粒，最终导致患者血细胞检测结果出现异常。根据相关数据研究发现[2]，在进行血细胞分析过程中乳糜血会对最终分析结果造成显著的干扰性作用。基于此，本文就乳糜血标本对血细胞分析检测结果形成的影响以及处理方法进行研究，结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2018年6月-2019年4月接受的40份乳糜血样本进行分析，该组患者男22例，女18例，年龄值域30-72岁，平均年龄为（53.65±2.44）岁。其中，高脂血症患者26例，轻微乳糜血患者8例，严重乳糜血患者6例。选择同期在我院进行体检的健康人群的40份正常血液样本，该组实验对象男20例，女20例，年龄值域30-74岁，平均年龄为（54.74±2.69）岁。
注：本次研究排除患有精神类疾病对象，且所有参与本次研究的对象均可与医护人员正常沟通。所有研究对象已明确本次研究目的，自愿加入本次研究，研究对象一般资料对比不存在统计学意义（P＞0.05），可比较。
1.2方法
在本次实验研究中，对血液标本进行样本检测当天室内的质量控制三个水平全部在控，做好血细胞分析标本采集后行立即对其使用BC-5390血细胞分析仪检测。随后再将血液标本进行离心处理，机器设定为3000r，离心处理5min，随后使用定量加样器对上层血浆进行吸出处理，此时需要注意避免出现血细胞吸入现象。补充等量生理盐水均匀置换3次，随后再吸出与血浆同等计量的稀释液标本，轻轻混匀后进行血细胞分析检测。
1.3观察指标
对比两组血液标本经过血浆置换前后结果，主要从WBC、RBC、PLT、HGB指标分析。
1.4数据处理
本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，计量资料（两组血液标本经过血浆置换前后结果）对比用（±S），t检验，若P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1两组不同人群血液样本置换前后结果
健康人群的40份正常血液样本置换前后WBC、RBC、PLT、HGB指标对比P＞0.05，无统计学意义；40份乳糜血样本置换后WBC、PLT以及HGB水平与置换前相比明显下降，且P＜0.05有统计学意义；但是乳糜血样本置换后RBC水平下降程度较低，与对比组相比P＞0.05，无统计学意义。详见表1：
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3讨论
乳糜血出现的主要原因就是患者机体对高蛋白和脂肪的摄入量过多[3]，经过肠道进行消化和分解以及吸收后形成了细小乳糜颗粒，随后细小乳糜颗粒进入到机体微循环中，长此以往患者血液中血清就会发生颜色变化，即由以往淡黄色的透明液体转变为乳白色浑浊液体，因此在临床工作中进行乳糜血标本检测时，常会出现细胞不分类或分类出现散点异常现象，最终导致检测结果不准确，不利于疾病诊断和治疗。采用血浆置换法对乳糜血标本进行处理时，通过多次分离从而降低血清浑浊度，促进检测结果准确性[4-5]。
通过本文研究发现，健康人群的40份正常血液样本置换前后WBC、RBC、PLT、HGB指标对比P＞0.05，无统计学意义；40份乳糜血样本置换后WBC、PLT以及HGB水平与置换前相比明显下降，且P＜0.05有统计学意义；但是乳糜血样本置换后RBC水平下降程度较低，与对比组相比P＞0.05，无统计学意义。
综上，利用血浆置换法对乳糜血标本进行处理可显著改善其血细胞分析检测结果，继而为临床医护人员疾病诊断和治疗提供良好依据。
参考文献：
[1]罗雪林,林发全.对比血浆置换法和公式校正法对乳糜血标本测定血红蛋白结果的纠正效果[J].解放军预防医学杂志,2019,37(8):161-162.
[2]吴红慧,邓斌,韦蓉梅,等.高血脂患者乳糜血对血常规指标的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):14-15.
[3]文思全,管仕毅,贾丝媛,等.乳糜血对血常规检查的影响[J].中国保健营养,2018,28(32):44.
[4]陈昌云.高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响[J].医疗装备,2018,31(13):51-52.
[5]程雪莲,王福祥,谢莉,等.三种方法消除乳糜血干扰血细胞分析的应用[J].中外医学研究,2016,14(24):43-46.