张茜
锦州医科大学附属第一医院，辽宁省锦州市，121001
【摘要】目的：分析妇产科学在线精品课程的混合式教学应用效果。方法：选取我院2015级临床医学本科生152名，双盲、随机原则将学生分为一般组和研究组，每组76名。一般组：常规妇产科理论教学；研究组：在线精品课程的混合式教学，比较两组学生的出科成绩及研究组学生的学习情况。结果：研究组学生的平时学习成绩（92.66±4.29）分高于一般组的（90.11±6.94）分，期末考试成绩（71.89±7.99）分高于一般组的（67.14±10.77）分（P＜0.05），研究组学生的学习情况较好。结论：在妇产科学融入信息技术方法，可形成在线精品课程模式，实现了线上在线教育与线下临床教育的有机统一，可凸显出本课程的特点，有利于提高学生的出科成绩及学习兴趣，值得推广。
【关键词】妇产科学；混合式教学；在线精品课程；表达能力
“互联网+”模式改革了临床医学的教学模式，可为学生、带教导师提供庞大的数据资源。混合式教学模式侧重于对学生理论能力、分析能力、表达能力的培养，促使学生能尽快适应妇产科工作中。特别是妇产科学所涉及的知识点较多，实践性较强，故改变授课方式，教导医学生理解妇产科临床工作的难点是本学科的重点[1]。为改变教学现状，针对2015级临床医学本科生进行混合式教学，探究该方法的教学效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源
①学生：我院2015级临床医学本科生152名。②带教导师：我院妇产科医生组成的团队，由2名主任医师授课、1名主治医师制作网课。③教学：根据《孕产期保健》课程内容重新整合设计，录制网络课程内容。整理完毕后共涉及40个知识点，采用在线精品视频课展现，微课形式（每节课＜15min）；同时录制异位妊娠、剖宫产、人工流产等课程，课程以微课形式展现，每节课＜7min[2]。
1.2 方法
1.2.1 一般组
一般组采用常规妇产科理论教学，由带教导师制定课程学习目标，以临床实验为基础开展课程。
1.2.2 研究组
研究组采用混合式教学，具体如下：
（1）课前学习：要求学生自行建立“讨论组”，在学习过程中进行讨论、学习与交流。带教导师于授课前7d在在线教育平台中发布课程内容及学习任务，包括基本理论、考试内容及热点问题，诱导学生围绕考试内容学习基本理论知识点，并予以自我评价[3]。
（2）课中学习：收集学生在线作业，分析学生作业情况，总结学生作业问题并在线下课堂中进行讲解。告知学生本课程考试要点及注意事项，给予学生启发式学习，向学生推送临床实操案例及流程，诱导学生在理论课程中讨论案例操作，并开展讨论式学习。
（3）课后巩固：布置课后讨论任务，要求学生进行实训学习，模拟学习情境并提出问题，考察学生在综合问题所设置的方案，并要求学生进行互评反馈，分析作业成果及作业情况；案例内容以妇产科临床疾病治疗案例异位妊娠的病理、治疗方法及护理措施为主。两组学生均进行两次测验，统计学生出科成绩[4]。
1.3 观察指标
（1）比较两组学生的出科成绩，考试共分为两部分，包括平时学习成绩（65%）及期末考试成绩（35%），每次考试总分为100分。
（2）评价研究组学生的学习情况，采用我院自拟的调查问卷进行评估，评估后统计学习成果。
1.4 统计学分析
本研究均选择SPSS 20.0软件分析数据，出科考试属于计量资料，行t 检验，表示为（±s），教学工作满意率为计数资料，行X2检验，表示为百分率（%）。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 两组学生的出科成绩对比
研究组学生的平时学习成绩（92.66±4.29）分高于一般组的（90.11±6.94）分，期末考试成绩（71.89±7.99）分高于一般组的（67.14±10.77）分（P＜0.05），详见表1。
表1：两组学生的出科成绩对比（±s，分）
2.2 研究组学生学习情况统计
研究组学生对完全适应混合式学习法者72名（94.74%）、自主解决在线作业者70名（92.11%）、妇产科临床知识掌握度高者67名（88.16%）、学习兴趣提高者71名（93.42%）、总结能力提高者60名（78.95%）、表达能力提高者58名（76.32%）、学习兴趣提高者71名（73.42%）、合作能力提高者68名（89.47%）、网络学习深入者44名（57.89%）。
3 讨论
妇产科学是分析女性生理体征、疾病情况及生育水平的学科，该学科要求学生掌握常见妇产科疾病及升级器官的生理功能。但是，传统课程开展中，无法深入促使学生对学科知识点进行深入探究，可能会导致学生对本学科的学习不感兴趣。因此，带教导师需采用混合式的教学方式，要求学生通过线上视频学习、在线作业的提交与评改、在线答疑、在线交流的形式学习本课程的相关内容。因此，可将《孕产期保健》课程内容进行融合，构建完整的课程体系，并且课程具有较好的条理性[5]。通过引入该方法，学生们实现了线上的学习，如可在线上查阅疾病资料，同时与带教导师进行在线交流。另外，该方法还需融合线上及线下两方面教学形式，要求学生在线下交流线上讨论的问题，并要求带教导师汇总本课程的基本知识点及考试知识点。通过线上教育、线下解惑的课程模式，能培养学生的交流能力、沟通能力、自主作业能力及理论知识，并且学生的主动性得到了提升。同时，带教导师应亲力亲为，深入参与至学生的讨论、思想交流的过程中，可提高学生对课程的接受度。本研究中，研究组学生的出科成绩均高于一般组（P＜0.05），可见该方法有效。
总的来讲，在妇产科学融入信息技术方法，可形成在线精品课程模式，实现了线上在线教育与线下临床教育的有机统一，可凸显出本课程的特点，有利于提高学生的出科成绩及学习兴趣，值得推广。
参考文献：
[1]蔡旺, 宋冰. Research on the Teaching Model of "Flipping Classroom"in Clinical Teaching[J]. 中国继续医学教育, 2019, 011(012):13-15.
[2]徐广立, 卫爱武. 翻转课堂在中西医结合妇产科学教学中的实践与探索[J]. 中国中医药现代远程教育, 2019, 017(007):17-19.
[3]林敏, 邱笑飞, 邱衎,等. SPL混合式教学法在国际生妇产科临床见习带教中的实践[J]. 温州医学院学报, 2019, 049(008):622-625.
[4]栗娜, 杨甜, 刘彩霞,等. 浅谈基于MOOC理念的混合式教学模式在妇产科继续教育项目中的应用[J]. 卫生职业教育, 2018, 36(007):145-147.
[5]孙燕, 李敏. 基于程序教学原理的混合式教学模式在高职《妇产科护理技术》教学中的研究与实践[J]. 教育现代化, 2019, 6(15):167-170.
简介：张茜，1982.03.17，女，汉，辽宁省盘锦市，锦州医科大学附属第一医院，硕士研究生，主治医师，妇科肿瘤