郑晓丽
江苏省中医院溧阳分院 江苏常州213300
摘要目的：研究耳穴贴压在控制胃癌患者口服化疗药物后相关胃肠功能紊乱中的治疗效果。方法：将2017年6月至2018年8月前来我院治疗胃癌的患者作为研究对象，共100例，将其随机等分为两组（对照组和观察组），每组各50例患者，采用常规方法治疗对照组患者，观察组患者的差别在于在常规方法的基础上辅以耳穴贴压干预来治疗患者，对两组患者的胃肠功能等相关指标进行统计分析。结果：治疗后，观察组患者表现出更优的治疗效果(P＜0.05)，胃肠道各项指标指标与对照组患者相比均得到明显改善且各类不良症状的发生率更低(P＜0.05)。结论：耳穴贴压可有效改善胃癌患者的胃肠功能，降低术后不良症状的发生率，提高临床治疗效果。
关键词耳穴贴压；胃癌；化疗药物；胃肠功能
胃癌是一种致死率极高的消化道恶性肿瘤，对人类健康存在极大威胁且会大大降低胃癌患者的幸福感[1]。目前，在治疗胃癌的多种方案中，手术治疗是效果最佳的一种，但是单纯的手术治疗也存在术后复发率高的弊端，且术后服用的化疗药物会导致患者的胃肠功能紊乱，极大降低了胃癌患者术后的生活质量[2]。而相关研究表明，耳穴贴压能够起到调理患者的胃肠功能，降低胃癌术后的复发率[3]。本文通过研究患者的胃肠功能的相关指标以及术后的不良症状发生率来探究耳穴贴压在控制胃癌患者口服化疗药后相关胃肠功能紊乱的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年6月至2018年8月前来我院治疗胃癌的患者作为研究对象，共100例。纳入标准：(1)患者为即将进行手术的胃癌患者。(2)患者愿意接受化疗后的相关辅助治疗。(3)患者3个月内未使用研究外的相关药物。(4)患者具有一定的文化水平（小学及以上）。(5)患者对此研究知情且同意参加本研究。排除标准：(1)患者患有胃癌以外的肿瘤。(2)患者存在肢体残疾，在耳廓等处未找到相关穴位。(3)患者在三个月以内接受过耳穴贴压干预。(4)患者存在精神或者心理缺陷。(5)不同意或者不配合进行相关辅助干预的患者。100例患者被随机分为两组，每组各50例患者，观察组包括27例男性患者和23例女性患者，年龄范围为58-69岁，平均年龄为(65.3±2.5)岁。对照组包括24例男性患者和26例女性患者，年龄范围为60-68岁，平均年龄为(65.4±3.1)岁。观察组以及对照组患者的性别以及年龄无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
采用常规方法治疗对照组患者，对患者进行禁食、静脉滴定补液以及抗感染处理，患者在试验期间不允许使用与实验无关的促进胃肠蠕动的药物。观察组额外给予耳穴贴压干预。
耳穴贴压：本文通过中医和西医结合来选取穴位。对患者进行全身麻醉并在患者清醒后将胶布固定于相关穴位并施针，施针前对患者的相关部位进行消毒处理，从轻至重按压相关部位直至有疼痛感，后续培训患者，使其了解按压的正确方式，各个穴位的按压时间为20-50 s，每隔6 h按压一次，按压应严格遵守标准方法，患者的干预时间为一周。
1.3评价指标
（1）对两组患者术后各项指标进行统计分析，具体相关指标包括患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间以及住院时间等。（2）对两组患者的不良反应发生率进行统计分析，具体相关指标主要包括恶心、呕吐以及腹胀等。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示，组间比较采用x2检验。P＜0.05表明差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
与对照组患者相比，观察组患者的胃肠指标得到明显改善，治疗效果更好(P＜0.05)，见表1。
表1.两组患者的胃肠功能指标比较(例)
2.2两组患者不良症状发生率比较
与对照组患者相比，观察组患者不良症状的发生率更低，表明耳穴贴压干预效果显著(P＜0.05)，见表2。
表2.两组患者的不良症状发生率比较(例)
3讨论
在我国，胃癌是发病率前三的恶性肿瘤，胃癌患者占全球的42.6%[4]。在临床中，通常采用手术来治疗胃癌，但是麻醉药的使用、手术过程中产生的创伤会导致调节胃肠的神经激素发生紊乱，胃肠内的水电解质发生失衡，致使患者胃肠蠕动存在障碍并伴有多种并发症[5]。而相关实验研究表明，耳穴贴压能大幅度的改善患者预后，降低患者术后不良症状的发生率以及癌症的复发率，提高患者的生活质量[6]。耳穴贴压是通过将相关治疗药物置于胶布上，将胶布贴于相关穴位处，通过按压耳部穴位来达到满意的治疗效果[7]。耳穴贴压法的作用机理是能够调节患者的神经内分泌功能，以此来增强患者的内脏器官功能，患者的自主神经功能可以通过交感以及内分泌进行调节，以此来使得内脏平滑肌收缩加快，达到消除腹泻、腹胀等胃肠道不良症状的效果；而通过按压来刺激大肠穴、小肠穴、脾穴和胃穴能够达到消除腹泻、呕吐、腹胀、恶心等不良症状的效果；此外，通过按压皮质下的穴位可以降低大脑皮层的兴奋程度，达到安神和降低患者疼痛的效果。通过同时按压上述穴位可有效调节患者神经，改善患者胃肠功能。因此，耳穴贴压具有操作简单、安全高效等多种优点。本研究结果表明，耳穴贴压能够改善胃癌患者口服化疗药物导致的胃肠功能紊乱，降低恶心、呕吐以及腹胀等不良症状的发生率。
综上所述，耳穴贴压可有效改善胃癌患者口服化疗药物后的相关胃肠功能紊乱，提高治疗期间患者的治疗效果和满意度，值得临床推广应用。
参考文献
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