周吉珍
济阳区人民医院,山东济南 251400
摘要：目的：分析孕妇应用体位管理联合催产素引产对产程和阴道顺产产生的影响。方法：甄选我院2019年2月~2020年6月期间收治的孕妇一共98例展开研究分析，分组原则设置为随机数字表法，将其具体分为对照组和观察组，每组49例产妇，其中对照组应用静脉滴注催产素引产，观察组应用体位管理联合催产素引产，比较产程时间和分娩结局。结果：与对照组比较分析，观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均显著较短，差异组间具有统计学价值（P＜0.05）。观察组顺产率高于对照组，剖宫产率观察组低于对照组，差异组间具有统计学价值（P＜0.05）。结论：孕妇应用体位管理联合催产素引产可有效缩短产程，且能够有效促进阴道顺产，建议临床推广应用。
关键词：体位管理；催产素引产；缩短产程；阴道顺产
对于女性而言，分娩属于正常的生理过程之一，但该过程中却会给女性造成较为严重的生理疼痛，甚至导致产妇产生多种负面情绪，继而导致应激反应，打破产妇的适应性与平衡性，最终对分娩过程产生了影响。换言之，分娩过程中的疼痛会导致产妇产生恐惧感，继而导致产妇选择剖宫产，而在这种情况下，近几年来剖宫产比例呈现出逐年上升的趋势，而剖宫产作为有创分娩方式，往往会给产妇的身体健康造成严重影响，甚至会导致多种并发症。为此，缩短产程时间，降低剖宫产率具有重要意义[1]。本研究于2019年2月~2020年6月期间从我院选取收治的孕妇一共98例作为研究对象，则分析探究了体位管理联合催产素引产对缩短产程、促进阴道顺产的作用。
1资料与方法
1.1一般资料
甄选我院2019年2月~2020年6月期间收治的孕妇一共98例展开研究分析，分组原则设置为随机数字表法，将其具体分为对照组和观察组，每组49例产妇。在观察组内产妇年龄21～35岁，平均（28.34±3.32）岁；对照组年22～36岁，平均（28.44±3.13）岁。两组产妇一般资料，比如年龄等，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组应用静脉滴注催产素引产，混合500ml平衡液（乳酸钠林格式液）与2.5U催产素，以每分钟8滴的速度开始静脉滴注，按照宫缩强弱调整滴速，调整间隔为每分钟15~30滴，每分钟最大滴速不可超过60滴。若存在宫缩强度差的问题，则将催产素的浓度调整为1.0%，滴速调整为每分钟8滴，此后按照宫缩重新调整催产素滴速。保证有效缩宫2~3min有40s[2]。
观察组应用体位管理联合催产素引产，体位管理具体内容如下：指导孕妇按照自身舒适情况交替选择胎枕同侧侧卧位、手膝卧位、上升向前环抱位，每个体位持续时间介于的30到40min[3]。
1.3观察指标
比较产程时间和分娩结局。产程时间包括第一产程、第二产程、第三产程时间；分娩结局包括顺产、阴道助产、剖宫产。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件分析，以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，计量资料以表示，t检验,当P<0.05时表示差异显著。
2结果
2.1两组产程比较
与对照组比较分析，观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均显著较短，差异组间具有统计学价值（P＜0.05）。见表1。
表1：对照比较产程时间组间差异（，min）
2.2两组阴道顺产比较
观察组顺产率高于对照组，剖宫产率观察组低于对照组，差异组间具有统计学价值（P＜0.05）。见表2。
表2：对照比较阴道顺产组间差异（n，%）
3 讨论
产妇自然分娩过程中，其分娩体位主要为仰卧位，当第一产程开始就处于仰卧位时，会严重压迫产妇腹部血管，继而对产妇和胎儿的身心健康产生严重影响。为此，为促使胎儿和产妇的身心健康得到保障，积极采用能够保证产妇舒适感，并积极创建良好环境的成为了至关重要的内容[4]。
本文研究结果提示，与对照组比较分析，观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均显著较短；观察组顺产率高于对照组，剖宫产率观察组低于对照组，分析原因：催产素属于下丘脑视上核、室旁核分泌的多肽类激素，在神经垂体中储存，在适宜刺激下释放到达血液循环中，可发挥生物作用。体位管理主要指进行胎枕同侧侧卧位、手膝卧位、上升向前环抱位的变换，继而保持孕妇体力，有效维持子宫收缩力，并帮助胎头旋转成枕前位，显著缩短了产程，促进了阴道顺产[5]。
综上所述，孕妇应用体位管理联合催产素引产可有效缩短产程，且能够有效促进阴道顺产，建议临床推广应用。
【参考文献】：
[1]张秋萍. 体位管理在催产素引产过程中对产程进展及分娩结局的影响研究[J]. 河北医药, 2018,40(08):124-126+131.
[2]杨金艳, 陈健飞, 萧桂冰,等. 催产素引产过程中联合体位管理对产程进展和分娩结局的影响[J]. 中国医学创新, 2019, 016(003):87-91.
[3]杨金艳, 陈健飞, 萧桂冰,等. 催产素引产过程中联合体位管理对产程进展和分娩结局的影响[J]. 中国医学创新, 2019,465(03):93-97.
[4]付艳艳. COOK子宫颈扩张球囊与人工破膜联合催产素引产在足月妊娠计划分娩引产中的有效性和安全性分析[J]. 临床医学工程, 2018, 25(12):71-72.
[5]宋敏, 王艳香. 静点葡萄糖酸钙在催产素引产中的增效作用研究[J]. 中国医学创新, 2019, 016(008):29-32.