周静 李强
江苏昆山市第一人民医院 江苏 苏州 215300
【摘要】目的：分析绝经前子宫内膜癌患者的临床病理情况。方法：选择2007年3月—2020年9月，收治的30例绝经前子宫内膜癌患者及30例绝经后子宫内膜癌患者作为研究对象，且均接受病理学检查诊断，并分为观察组（30例，绝经前子宫内膜癌患者）和对照组（30例，绝经后子宫内膜癌患者）。结果：对比两组患者经病理组织学检查诊断后的病理分级，与对照组相比，观察组G3患者人数更少，G1人数更多，数据对比有统计学差异（P＜0.05）。结论：对绝经前女性患者也有一定的子宫内膜癌发病率，因此若患者出现月经周期紊乱、阴道出血过多等状况，需及时入院就医，使患者能得到及时救治，以提升其生存几率。
【关键字】绝经前；绝经后；子宫内膜癌；临床病理
子宫内膜癌是指发生于子宫内膜上皮性恶性肿瘤，随肿瘤增大，易对患者子宫造成压迫，进而致患者出现阴道出血、下腹痛等临床症状，易对患者的生殖功能造成严重影响，尤其是绝经前患者，由于有经期，因此极易将异常阴道出血等临床症状同正常经期混淆，进而出现误诊等状态，耽误患者诊疗进程[1]。因此可通过临床病理分析，有效鉴别绝经前子宫内膜癌患者临床诊断情况，以提升其临床诊断准确度，避免患者诊疗进程受到延误。本研究主要分析了绝经前子宫内膜癌患者的临床病理情况，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2007年3月—2020年9月，收治的30例绝经前子宫内膜癌患者及30例绝经后子宫内膜癌患者作为研究对象，且均接受病理学检查诊断，并分为观察组（30例，年龄范围为24-53岁，平均年龄为46.83±2.82岁）和对照组（30例，年龄范围为53-68岁，平均年龄为56.86±2.85岁）。研究选择的所有患者及其家属均自愿签字同意，并自愿纳入此次实验中，同时经由医学伦理委员会同意。对2组基本资料通过应用统计学对比分析后显示，差异细微（P＞0.05），可进行对比和讨论。
纳入标准：（1）本研究中所有子宫内膜癌患者，均符合《子宫内膜癌诊断与治疗指南》中诊断标准[2]。
排除标准：（1）患者年龄不在24-68岁；（2）患者合并有其他肿瘤疾病；（3）患者病情较重，研究过程中死亡者。
1.2方法
1.2.1 诊断方法
本研究中所有研究对象均接受病理组织学检查诊断，其检查诊断方法具体如下。利用诊断性刮宫检查方式，采集受检者子宫内膜样本，并对相应样本行病理检查。待行脱水、石蜡包埋、切片等处理后，利用免疫组化试剂盒（福州迈新生物技术公司）及相应试剂行病理组织学检查。
1.2.2观察指标
统计对比两组患者经病理组织学检查诊断后的病理分级，及统计病理分级分别为G1、G2、G3的人数，以分析绝经前后子宫内膜癌患者的病理分级特点。
1.2.3 统计学方法
经病理组织学检查诊断后的病理分级（计数数据，%），输入到统计学软件（SPSS22.0软件）中，经由χ2验证，若（P<0.05）则认为有研究意义。
2 结果
统计对比两组患者经病理组织学检查诊断后的病理分级，观察组G3患者人数相比于对照组更少，观察组G1人数相比于对照组更多，数据对比有统计学差异（P＜0.05）。详情如表1所示。
表2观察组和对照组经病理组织学检查诊断后的病理分级对比[n,(%)]
3 讨论
子宫内膜癌是指发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，虽其具体发病原因尚不明确，但多同患者雌激素分泌异常或过于肥胖等因素有关，随肿瘤增大，对患者子宫及周围组织、器官的压迫增加，患者多会出现阴道出血、下腹痛等临床症状，易对患者生殖能力造成严重影响[3]。
由于绝经前受月经影响，易将患者的异常阴道出血同正常月经阴道出血现象向混淆，增加误诊几率，尤其是围绝经期女性本就有月经紊乱现象，则其误诊几率更大，因此需有效提升绝经前子宫内膜癌确诊几率，以避免患者诊疗进程受到延误。在本研究中，通过绝经前同绝经后子宫内膜癌患者进行病理组织学检查诊断对比可知，绝经前子宫内膜癌患者其病理分级多以G1、G2为主，G3患者较少。即绝经前子宫内膜癌患者其病情多相对较轻，通过有效诊疗，能及时控制其病情发展进程，其癌组织学分化较好，深肌层浸润较少。因此若患者在绝经前有月经周期紊乱、阴道出血量异常等状况，也需及时就医，以尽早接受病理组织学检查、超声检查等常规检查诊断，尽早确诊其具体病情，保障其临床检查诊断准确度，确保患者能得到及时、积极地诊疗措施，及时控制其病情发展进程。
综上所述，对绝经前女性患者也有一定的子宫内膜癌发病率，因此若患者出现月经周期紊乱、阴道出血过多等状况，需及时入院就医，使患者能得到及时救治，以提升其生存几率。
参考文献
[1]张维彬, 黄娅, 黄荣熙, 等. 探讨绝经前子宫内膜癌患者免疫组化及病理特征[J]. 中国性科学, 2019, 28(01):73-75.
[2]周琦, 吴小华, 刘继红, 等. 子宫内膜癌诊断与治疗指南(第四版)[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2018, 34(08):52-58.
[3]董阳阳, 程媛, 王志启, 等. 绝经前、后子宫内膜癌临床病理特征对比分析[J]. 中国妇产科临床杂志, 2018, 19(03):229-231.