孙丽
五大连池风景区康复医院口腔科 黑龙江黑河 164155
摘要:目的分析牙痛宁滴丸联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取慢性牙周炎患者为对象，共计70例，分为参照组35例与研究组35例，参照组实施米诺环素软膏治疗，研究组添加牙痛宁滴丸治疗，对比治疗效果。结果对于治疗后菌斑指数、龈沟出血指数，研究组更优，P<0.05。对于治疗有效率，研究组更优，P<0.05。结论慢性牙周炎患者采用牙痛宁滴丸联合米诺环素软膏治疗，有效改善患者的牙周指标，提高治疗有效率，具有显著应用效果。
关键词：牙痛宁滴丸；米诺环素软膏；慢性牙周炎；
前言
牙周炎为临床常见口腔疾病，对牙周组织、牙龈组织的破坏性很强，表现为袋壁发炎、牙周袋形成，可引起前牙松动、前牙移位、脱落等[1]。慢性牙周炎患者多使用局部用药，将局部炎症消除，促使临床症状有效改善。盐酸米诺环素属于半合成四环素类抗生素，可抑制革兰菌、螺旋菌、放线菌，在慢性牙周炎患者的治疗中具有显著效果。牙痛宁滴丸具清热解毒、消肿止痛功效。本文选取70例患者为对象，探究牙痛宁滴丸联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
选取慢性牙周炎患者为对象，共计70例，研究时间为2019年4月-2020年4月，分为参照组35例与研究组35例。参照组患者中，15例男性，20例女性；年龄（45.63±5.79）岁；病程（1.65±0.54）年。研究组，17例男性，18例女性；年龄（45.54±5.62）岁；病程（1.76±0.48）年。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。
1.2 方法
参照组实施米诺环素软膏治疗：清洗牙袋，在牙袋中注满盐酸米诺环素软膏（生产厂家：日本新时代株式会社；），每周1次，持续治疗4周。
研究组添加牙痛宁滴丸治疗：在参照组治疗同时，使用牙痛宁滴丸（生产厂家：贵州神奇药业有限公司）口服，每天3次，每次10粒。持续治疗4周。
1.3 观察指标
首先，评估患者的牙周指数，包括菌斑指数、龈沟出血指数，其中菌斑指数是通过对龈下菌斑标本进行采集并检测；龈沟出血指数是以Mazor学者提出有关标准为依据进行评估，共0-4分。随后，评估治疗效果，分为显效、有效、无效三个等级，X线片可见牙槽骨吸收为静止型，牙周袋消失，炎症消退，咀嚼功能恢复，即为显效；X线片可见牙槽骨吸收静止，牙周袋变浅，炎症消退，即为有效；不满足以上情况，则表示无效。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件分析本研究数据，计数资料检验方式为X2（%表示），计量资料检验方式为T检验（±表示），P<0.05，统计学意义存在。
2 结果
2.1 比较牙周指数
对于治疗后菌斑指数、龈沟出血指数，研究组更优，P<0.05。详情见表1。
表1：比较牙周指数对比(x±s，分）
2.2 对比治疗效果
对于治疗有效率，研究组更优，P<0.05，差异有统计学意义。详情见表2。
表2：对比治疗有效率 (n/%）
3 讨论
慢性牙周炎发生与口腔细菌侵袭存在相关性，同时也受到代谢综合征、糖尿病等疾病因素影响，且精神压力、吸烟等行为因素均为慢性牙周炎危险因素。牙周炎发病以后常见病理变化为牙周袋形成，是因口腔细菌等感染牙龈，出现增生或者肿胀，牙龈边缘移动至牙冠，结合上皮，或者增生至根方位置，使得龈沟变深，出现牙周袋[2]。在牙周袋中存在大量牙石、白细胞、脱落上皮、菌斑、龈沟液等，在白细胞坏死以后分解，出现脓液，且牙龈下牙石刺激袋中软组织，引起袋内出血。当前，临床在治疗慢性牙周炎时，以彻底清除刺激性物质为治疗目标，包括菌斑、牙石，促使牙周袋深度有效改善，牙龈炎症缓解[3]。
盐酸米诺环素软膏可有效杀伤与抑制部分厌氧菌、螺旋菌、放线菌、革兰菌，同时还可对胶原酶活性产生抑制，避免组织放生破坏[4]。慢性牙周炎患者使用盐酸米诺环素软膏治疗时，采用局部给药，具有药效持久、控释等优点，局部病变组织保持高要浓度，对病情恢复十分有利。牙痛宁滴丸为中药制剂，药物组成包括天花粉、青木香、豆根、山黄柏等，具清热解毒、消肿止痛功效。现代药理学指出，牙痛宁滴丸具有杀菌、消毒、镇痛作用，在慢性牙周炎患者的治疗中具有显著效果[5]。本次研究中，参照组应用米诺环素软膏治疗，研究组添加牙痛宁滴丸治疗，结果可见，对于治疗后菌斑指数、龈沟出血指数，研究组更优，P<0.05。对于治疗有效率，研究组更优，P<0.05。
综上所述，慢性牙周炎患者采用牙痛宁滴丸联合米诺环素软膏治疗，有效改善患者的牙周指标，提高治疗有效率，具有显著应用效果，可在临床广泛使用。
参考文献：
[1]袁翔.牙痛宁滴丸联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究[J].现代药物与临床,2020,35(6):1211-1215.
[2]曹艳春.牙痛宁滴丸联合甲硝唑芬布芬治疗牙周炎的临床研究[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(6):34,38.
[3]王彦敏,高毅,李敏, 等.牙痛宁滴丸联合甲硝唑芬布芬治疗牙周炎的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(4):1137-1141.
[4]李娅楠,杨杰.盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎临床疗效分析[J].特别健康,2020,(22):116-117.
[5]牛峰.盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎的应用价值分析[J].中外医疗,2020,39(19):105-107.