齐志峰
芜湖市第二人民医院 安徽省 芜湖市 241000
摘要：目的：实验将针对中晚期原发性肝癌患者进行介入治疗，分析对肝功能的影响，并提升治疗的有效性和安全性。方法：实验选取中晚期原发性肝癌介入治疗患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2018年6月～2020年5月收治的98例患者，对所有患者应用介入治疗措施，观察患者的肝功能变化情况。结果：从治疗前后的数据对比中看，患者治疗后的肝脏谷丙转氨酶（ALT）、甲胎蛋白（AFP）和总胆红素（TBIL）水平均低于治疗前，差异具有统计学意义。此外，在治疗缓解率上，治疗2次后完全缓解人数为58人，占比为占比为59.18%，具有较好的治疗成果。结论：采用介入治疗方案有助于中晚期原发性肝癌患者的病情控制，在肝功能指标上较治疗前有改善，具有临床应用价值。
关键词：中晚期原发性肝癌；介入治疗；临床效果；肝功能
原发性肝癌患者具有较高的发病率，病情进展快，对患者的肝肾危害是比较大的。当患者病情得到确诊的时候多数为中晚期，此时肝脏细胞受到影响，可导致患者死亡。在肝功能分级上可结合腹水程度、胆红素升高以及白蛋白下降划分为代偿期和失代偿期。此外，由于纤维组织增生，肝脏消化吸收功能受到影响，由此导致肝脏内有大量需要排除的物质，治疗难度增加【1】。实验选取中晚期原发性肝癌介入治疗患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2018年6月～2020年5月收治的98例患者，对所有患者应用介入治疗措施，现对治疗情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取中晚期原发性肝癌介入治疗患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2018年6月～2020年5月收治的98例患者，对所有患者应用介入治疗措施。其中，男性和女性患者人数分别为56例和44例，在患者年龄上看，最小的42岁，最大不超过74岁，平均年龄为（537.6±4.5）岁。在病灶数量上在3-8个之间，平均则为（5.1±1.6）个，肿瘤平均直径则为（6.1±2.0）个。在肝功能分级中，A级（代偿期）23人，B级（失代偿期）55人，C级（失代偿期）20人，患者入院病情稳定后，取得其知情同意并签字，由研究者负责填写一般资料调查表，并通过伦理委员会审核通过后再进行的。患者无其他肿瘤、精神类疾病，切预计生存期超过半年，可配合治疗开展。
1.2 实验方法
所有患者应用介入治疗措施，应用局部麻醉，对患者的右股动脉进行穿刺，采用4.1F肝管，根据具体情况进行造影，从而确定患者肝脏肿瘤的数量、位置、提及，以及是否存在门静脉留栓等。随后，采用表柔比星和超液化碘油间混合，促使患者机体肿瘤拔血罐栓塞，在出现小门静脉显影后，可根据实际情况进行分析，在完成介入手术治疗下，开展保肝、防止呕吐等对症治疗【2】。两次治疗手术的间隔时间则为一个月。
1.3 评价标准
本次实验需要进行手术后疗效分析，在详细标准上，完全缓解则为患者肝脏肿瘤病灶完全消失，尚未出现新的病灶问题。部分缓解则为病灶肿瘤直径缩小50%。稳定则是病灶肿瘤直径缩小超过25%，如果增大，则说明疾病发生进展。
在肝功能指标上，则可记录患者的肝脏谷丙转氨酶（ALT）、甲胎蛋白（AFP）和总胆红素（TBIL）水平变化。
1.4统计方法
对中晚期原发性肝癌介入治疗患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中，针对肝肾功能指标上看采用计量统计，在缓解率上则为计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从治疗前后的数据对比中看，患者治疗后的肝脏谷丙转氨酶（ALT）、甲胎蛋白（AFP）和总胆红素（TBIL）水平均低于治疗前，在治疗前，上述指标分别为（131.52±20.36）U/L、（90.63±12.14）ug/L、和（55.13±12.96）umol/L，在治疗后则对应为（56.96±10.05）U/L、（75.11±10.28）ug/L、和（29.14±9.12）umol/L，差异具有统计学意义。与此同时，在白蛋白指标的变化上，治疗后则有上升，即从原先的（41.63±7.13）g/L提升为（74.63±7.21）g/L，差异具有统计学意义。
此外，在治疗缓解率上，治疗2次后完全缓解率为59.18%（58/98），而第1次治疗后，完全缓解占比则为32.65%（32/98），从整体上看，具有较好的治疗成果。
3 讨论
原发性肝癌属于常见疾病，患者则有腹部胀气、乏力、肝脏部位疼痛等问题，患者到了中晚期则有明显的感受，且肝脏功能受损也是很大的，导致其无法开展正常的生理运作，机体健康较差。
在治疗上采用介入手术方案，由于肝脏肿瘤血液循环的血管为肝动脉，在应用栓塞治疗后，可以促使碘油滞留在病灶部位，从而促使肝脏肿瘤血液流动受阻，在结合化疗治疗下可实现不错的治疗成效。有学者在研究中提及【3】，肝癌介入手术可以将肝脏病灶中没有得到血液供应的部分扼杀其中，但是在现阶段的医疗技术中，尚未对肝癌实施精准化治疗。值得一提的是，介入手术的开展可能影响到周围正常组织，由此要加强观察分析，防止并发症问题，提升治疗疗效。
肝癌介入治疗的应用性较为广泛，作为局部化疗措施，得到了临床认可。在治疗优势上，首先可以有效的的降低AFP，患者疼痛度减轻，肿块缩小。其次，操作相对简单，安全可靠。适用人群多，对于老年患者也不必全麻，造影清晰，可重复开展，方便对比调研。作为综合治疗策略，也是中晚期肝癌患者治疗的重要方案【4】。
综上所述，采用介入治疗方案有助于晚期原发性肝癌患者的病情控制，在肝功能指标上较治疗前有改善，具有临床应用价值。
参考文献
[1]刘金玉,钟祖军,杨嘉文.介入治疗对原发性肝癌中晚期患者肝功能的影响[J].山西医药杂志,2018,47(20):2432-2434. DOI:10.3969/j.issn.0253-9926.2018.20.019.
[2]方水龙.肝癌介入治疗用于原发性肝癌中晚期患者的疗效分析[J].临床研究,2018,26(12):58-59. DOI:10.3969/j.issn.1004-8650.2018.12.030.
[3]于清东.肝癌介入治疗对原发性肝癌中晚期患者的效果及肝功能的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(7):146-147.
[4]任启明.介入治疗对原发性肝癌中晚期的疗效及肝功能的影响[J].健康必读,2019,(10):69-70.