姜 雪
黑龙江三精肾脏病专科医院 黑龙江 哈尔滨 150016
摘要：目的：分析中药外敷治疗肿瘤术后局部寒证型粘连性肠梗阻的临床效果。方法：本次研究将对2017年9月~2018年10月我院收治的82例肿瘤科患者展开研究，根据治疗方法将其分为对照组、观察组，分别采取常规治疗、中药外敷治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗效果对比，观察组有效率为97.56%；对照组总有效率为75.61%，组间数据差异显著，具有统计学意义。
观察组临床效果显著优于对照组，组间数据比较存在差异，有统计学意义。结论：在肿瘤术后局部寒证型粘连性肠梗阻患者中采取中药外敷治疗，可改善患者不良症状提高临床疗效。
关键词：中药外敷；肿瘤术后；局部寒证型粘连性肠梗阻；效果观察
局部寒证型粘连性肠梗阻是肿瘤术后常见的并发症，这是由于手术创伤导致水肿发生形成的肠梗阻[1]，在临床治疗中通常采用保守治疗方法，包括：持续胃肠减压、维持水电解质和酸碱平衡，必要时可对患者采取抗感染治疗。将中药外敷治疗应用到患者中可提高临床治疗效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年9月~2018年10月收治的行肿瘤术后局部寒证型粘连性肠梗阻患者为研究对象82例，按治疗方法将所有患者随机分为两组，每组患者41例。对照组41例，年龄35~55岁，采取常规治疗；观察组41例，年龄37~59岁，采取中药外敷治疗，比较两组患者临床治疗效果。两组患者基本情况比较，差异不显著，具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规治疗：对患者采取胃肠减压、维持水与电解质稳定治疗，同时对患者各项生命体征严格监测，一旦发生异常应立即停止，避免不良反应发生。
观察组采取中药外敷治疗：取500g芒硝，将其碾成粉末，装入袋中，置于患者腹部，采用腹袋进行固定[2]。为了防止液体渗漏的发生，应在患者床单下铺好治疗巾，及时进行更换，如若布袋变硬应重复上述操作。对患者持续治疗3周，每日一次[3]。
两组患者持续治疗3周后，比较两组患者临床治疗效果。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比
比较两组患者临床治疗效果，观察组总有效率为97.56%；对照组总有效率为75.61%，组间数据比较存在差异，具有统计学意义。
表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]
61）
2.2两组患者治疗满意率比较
表2 两组患者治疗满意率分析对比（%）
2.3两组患者治疗前后心理状况评分比较
数据显示，临床治疗后观察组SAS以及SDS评分较对照组低，组间数据比较存在差异性，具有统计学意义。
表3：两组患者治疗前后心理状况评分比较
2.4比较两组患者胃肠功能改善情况
两组患者胃肠功能改善情况比较，观察组肛门排便排气时间、肠鸣恢复时间、腹胀腹痛缓解时间、ICU住院天数均短于对照组，数据比较存在差异，具有统计学意义。
2.5对比治疗前后两组患者的中医症候积分
两组治疗以前的中医症候积分比较无统计学意义，P＞0.05；两组治疗以后的中医症候积分均明显下降，与治疗以前比较差异显著，P＜0.05；且观察组治疗以后的中医症候积分优于对照组，P＜0.05，见表4：
表4 对比治疗前后两组患者的中医症候积分(±s，分)
3讨论
肠梗阻作为一种急腹症，具有较高的发病率，主要临床症状包括：腹部疼痛、呕吐、胀气，若肠梗阻无法及时解除，便会影响到患者的生命健康[4]。将中药外敷治疗应用到肿瘤术后局部寒证型粘连性肠梗阻患者中，可使药效直达病灶，缩短肠鸣恢复时间，促进患者胃肠早日恢复[5]。为提高临床治疗效果，在临床治疗基础上采取护理干预辅助对策，当患者入院后对患者的病况进行收集，制定科学的护理干预方案，同时对患者的不良情绪及时疏导，提高患者的自信心，同时还应组织健康宣教活动，对肠梗阻的发病原因、治疗方法向患者介绍，加强患者对肠梗阻疾病的了解，进一步提高患者认知水平。
两组患者治疗效果对比，观察组总有效率为97.56%；对照组，总有效率为75.61%，组间数据差异显著，具有统计学意义。两组患者胃肠功能改善情况比较，观察组肛门排便排气时间、肠鸣恢复时间、腹胀腹痛缓解时间、ICU住院天数均短于对照组，数据比较存在差异，具有统计学意义。
综上，在肿瘤术后局部寒证型粘连性肠梗阻患者中采取中药外敷治疗可改善患者不良症状，缩短患者住院时间，值得临床应用推广。
参考文献
[1]陈和敏,叶金波,胡丽文.中药灌肠加中药穴位外敷治疗剖宫产术后麻痹性肠梗阻的疗效观察[J].中国中医药科技,2020,27(03):467-468.
[2]张冰冰,聂琴琪,余红.中药穴位定向透药联合芒硝外敷治疗麻痹性肠梗阻临床研究[J].新中医,2019,51(08):278-280.
[3]吴娜,杨莹,周琴,郑俊超,王超然,费鹏飞,张育伟,左明焕.从调畅中焦气机论述中医外治法治疗消化道肿瘤术后粘连性肠梗阻[J].现代中医临床,2019,26(02):68-71.
[4]王毛毛. 中药外敷治疗恶性肿瘤术后局部“寒证”粘连性肠梗阻的临床研究[D].北京中医药大学,2016.
[5]左明焕,袁莉,刘传波,周琴,李泉旺,姜敏,孙韬,胡凯文.中药外敷治疗肿瘤术后局部寒证型粘连性肠梗阻37例的效果[J].中国医药导报,2014,11(20):94-97.