井 妍
南京医科大学第四附属医药 药剂科， 江苏 南京 210031
【摘要】目的：分析心血管类集中带量采购药品在我院病区的使用监测情况，对其临床应用进行评价，使其更好地服务疾病患者。方法：结合患者的年龄、性别、诊断等基本情况，通过计算机管理系统检索2020年5月至11月期间，我院病区心血管类集中带量采购药品的临床使用数据，并对其进行分析，了解使用检测系统的建立及其效果。结果：6个月期间，后3个月药品总达标率、使用量标率和使用比例达标率均较前3个月提高，其中药品总达标率和使用比例达标率与前3个月差异有统计学意义（P＜0.05）。心血管类国家集中采购药品，在价格方面明显低于同类非集采药品价格，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心血管类集中带量采购药品使用基本合理，通过落实执行药品集中带量采购制度，能够更好地对院内病区心血管内的使用情况进行动态监测，以便提升药品使用的合理性。
【关键词】心血管类药品；集中带量采购；使用监测系统；临床评价
药品带量采购是以保障药品供应、切实降低药品价格为目标，由购买方确定药品采购数量并保证足量采购，药品供应企业通过集中采购平台竞价或议价，最终确定采购价格，其核心为“以量换价”“以价保量”[1][2]。对于心血管药品而言，在治疗心血管疾病中有着至关重要的作用，若在实际的使用过程中缺乏动态监督，其使用的科学性和合理性将会受到一定的挑战，药品集中带量采购的采用模式也就难以真正实现自身的价值。为此，本研究旨在借助一些合理的分析模型，对此次带量采购内在机制进行深入剖析，以期发现政策落实中的困难及关键点，并提出具有针对性的政策建议。
1 资料与方法
1.1 资料来源
结合住院患者的年龄、性别、诊断等基本情况，通过计算机管理系统检索2020年5月至11月期间，我院病区心血管类集中带量采购药品的临床使用数据，并对其进行分析，了解使用检测系统的建立及其效果。
1.2 方法
统计学分析 采用SPSS23.0软件处理。计量资料采用（）表示，行t检验；计数资料采用n（%）表示，行χ2检验。P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1心血管类国家集中采购药品使用比例任务完成情况
6个月期间，后3个月药品总达标率、使用量标率和使用比例达标率均较前3个月提高，其中药品总达标率和使用比例达标率与前3个月差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。
表1 心血管类国家集中采购药品使用比例任务完成情况
2.2心血管类集中带量采购药品使用情况的分析
院内心血管类集中带量采购药品的使用量方面，前后三个月环比增长排名前三的分别是硫酸氢氯吡格雷片（75mg）、阿托伐他汀钙片（20mg）和苯磺酸氨氯地平片（5mg）。如表2所示。
表2 心血管类集中带量采购药品情况的分析
2.3 心血管类国家集中采购药品与同类非集采药品价格对比
心血管类国家集中采购药品，在价格方面明显低于同类非集采药品价格，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表3所示。
表3 心血管类国家集中采购药品与同类非集中采购药品价格对比
3.讨论
集中带量采购最显著的优点在其直接降低药价，有利于规范采购流程，一步到位实现药品供应[3-4]。
本研究结果提示，从采购的价格来看，心血管类国家集中采购药品，在价格方面明显低于同类非集采药品价格，差异有统计学意义（P＜0.05），这突出显示了集中采购的优势，对于医院大量药品采购而言，可以减少相当一部分的药物成本。
综上所述，心血管类集中带量采购药品使用基本合理，通过落实执行药品集中带量采购制度，能够切实降低药价，减轻社会医药费用负担。通过对院内病区心血管内药品的使用情况进行动态监测，能够提升药品使用的合理性，有利于医院提高医疗技术水平，更好地为患者服务。
【参考文献】
[1]陈昊, 饶苑弘. 新时代的药品带量采购实践与思考[J]. 中国药物经济学, 2019, 14(7):19-26.
[2]尤晓敏, 吕旭峰, 杨悦. 我国公立医院药品带量采购制度实施状况研究[J]. 中国药房, 2017, 20(31):401-404.
[3]王晓文, 李建国, 裴文娟,等. 我院心血管内科心肌能量代谢药物的临床应用调查及评价[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(9):1531-1532.
[4]隆元军, 罗艳. 某民营医院2014-2016年心血管类药物使用分析[J]. 临床合理用药杂志, 2018, 11(8):3-5.