李艳军 谢艳艳 焦艳
山东省聊城市人民医院 山东 聊城 252000
摘要：目的：运用俯卧位护理的方式来对早产儿呼吸暂停进行干预，探究其是否能够有效减少早产儿呼吸暂停次数，维护早产儿的生命安全。方法：从我院接生的早产儿中选择符合标准的早产儿一共50例来进行研究，这些早产儿接生的时间段为2017年6月到2019年3月。保证这些早产儿身体特征方面不会具有过大的差异性，然后将这些早产儿随机平均分为A、B组，A组早产儿利用俯卧位护理干预的方式来进行临床研究，将早产儿俯卧位置于暖箱中，头部抬高15°，偏向左侧或者是右侧，而B组患者采用的是传统的护理方法，然后医护人员需要将A、B组患者的呼吸暂停次数、疗效、住院时间等进行记录以作对比分析。结果：A组早产儿住院天数（18.94±2.41）d，早产儿呼吸暂停次数为（2.35±0.13）
相对于B组早产儿住院天数（26.45±2.56）以及呼吸暂停次数（4.52±0.64）更少，早产儿呼吸暂停人数A组为6人，B组为11人，这些项目进行对比发现明显具有差异，（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：采用俯卧位护理的方式能够有效减少早产儿呼吸暂停的次数，对于维持早产儿生命安全，改善早产儿的生活质量有着积极的意义。
关键词：俯卧位；早产儿；呼吸暂停
早产儿因为身体发育不成熟等原因很容易发生呼吸暂停，且若不加以有效治疗，容易导致早产儿脑损伤，严重者可导致死亡。而部分医学专家研究发现，在早产儿的临床治疗与护理中及时合理的采取俯卧位护理干预的方式，能够帮助早产儿顺畅呼吸，有效的减少了呼吸暂停的次数。以下则是我院对此的详细探讨。
1.资料与方法
1.1资料
从我院中选取符合本次研究纳入标准的早产儿一共50例，而医护人员则需要统计这些早产儿的相应资料，发现，50名早产儿中有着31名男婴，这些男婴胎龄大致在（32.11±1.02）这一区间中，体重大致分布在（1.8±0.2）kg这一区间中，经过对这些男婴的相应资料进行核对，并对男婴进行检查后发现没有其他先天性发育异常、低血钙等问题，符合本次研究的纳入标准[1]。而早产女婴有着19名，这些女婴平均胎龄大致分布于（31.21±1.03）周，体重则平均分布于（1.7±0.2）kg，这些早产儿生命体特征没有明显的差别。
1.2方法
将这些早产儿平均分为A、B组，采用不同的护理干预方法。A组采用俯卧位护理干预方式，首先让早产儿保持30min的俯卧位，且头部需要偏向于一侧，这是为了让早产儿的呼吸保持顺畅，在持续了30min后，需要将早产儿的头部抬高15°，医护人员需要让早产儿保持四肢自然摆放的状态，大致来说会让早产儿的睡姿呈现出蛙状，这样能够保障早产儿呼吸顺畅，而医护人员则需要大致约两个小时一次为早产儿更换体位，并仔细观察早产儿是否存在一样，早产儿每天需要进行的俯卧位时间需要满16个小时[2]。而B组早产儿采用传统的护理方式来应对呼吸暂停，也就是将早产儿头部偏向于一侧，四肢则自然垂放，左右两侧进行交替，护理人员的看护时间段以及早产儿每天所需要保持的仰卧时间与A组一致[3]。对于A、B组早产儿所采用的呼吸设备，呼吸暂停报警器均一致，也就是说A、B组患者除了采用的护理干预措施不一致之外，其余的均一致，护理人员在此期间需要做好详细的记录[4]。
1.3观察指标
护理人员在对早产儿进行俯卧位护理干预期间，要记录早产儿的呼吸暂停次数、暂停例数、氧疗时间等等，并将其进行归类和整理。
1.4统计学方法
将以上观察指标进行归类并做相应整理，然后利用SPSS 19.0 统计学软件来做相应处理，若A、B组早产儿在这些指标方面差异较为明显，（P<0.05），那么则证明差异具有统计学意义。
2.结果
对比于A、B组早产儿的观察指标，以及通过SPSS19.0统计学分析软件进行处理之后发现，A组早产儿的治疗效果明显更好。详细结果如下所示：
表1：A、B组早产儿相应观察指标比较
B组（25人） 10 11 4 84%
注：P<0.05
3.讨论
早产儿因为中枢发育尚未成熟，比起于正常足月出生的婴儿而言，生命体征不稳定，免疫功能低下及内环境代谢紊乱，易发生呼吸暂停，由此，早产儿的生命容易受到威胁。当早产儿呼吸停止时间>20秒的，心率减慢<100次/分时，或者医护人员观察到早产儿皮肤呈现出青紫状态时，医学上认定早产儿处于呼吸暂停状态，这一时间段早产儿处于无呼吸状态，容易导致早产儿大脑缺氧，造成一定的后遗症，甚至引起早产儿死亡[5]。而通过俯卧位护理干预的方式能够有效减少早产儿呼吸暂停的次数，能够帮助早产儿进行有效的呼吸，而以上研究表明，俯卧位护理干预的方式在减少早产儿呼吸暂停的临床应用中具有着积极的作用。
参考文献
[1]王劲桦,刘早一,王亚芬.俯卧位护理干预减少早产儿呼吸暂停的临床应用[J].中国现代医生,2019,57(15):146-148.
[2]王青.俯卧位预防早产儿呼吸暂停60例观察及护理体会[J].家庭医药.就医选药,2018(11):243-244.
[3]吕玲玉,李永辉,张敏丽.循证护理在早产儿呼吸暂停护理干预中的应用[J].中国实用医刊,2014,41(16):106-107.
[4]郑敏芬,郭亮,谢小强,王小丽,杨艺,叶贞志.俯卧位对防治早产儿呼吸暂停的效果观察[J].药物与人,2014,27(06):54-55.
[5]曹雪宏,汪盈,余海英,项旦丹.俯卧位鼻塞持续气道正压通气在早产儿呼吸暂停中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2014,20(12):1365-1367.