姚丽娟 杨元元 吴婷 赵淑丽通讯作者
沙洋县人民医 院急诊科 湖北 荆门 448200
【摘要】目的：研究综合护理用于严重创伤休克病人中的急诊护理的效果。方法：在我院2019年4月至2020年4月接收的严重创伤休克患者中选择80例并随机分为两组，对照组40例常规急诊护理，观察组40例综合急诊护理。比较两组护理效果。结果：观察组抢救成功率明显高于对症，有效抢救时间明显低于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于严重创伤休克患者而言，实施综合急救护理可大幅度缩短有效抢救时间，提高抢救成功率，保障患者生命安全，值得临床推广。
【关键词】综合护理；严重创伤；休克；急诊
严重创伤休克其指的是患者受外界强烈撞击，进而脏器受损同时出现大出血情况，进而引起休克症状。患者病情较为危急，需要获得及时、有效的抢救，为进一步保证治疗效果，改善患者生存质量以及预后，其需要配合高质量护理[1]。基于此，本院进行了综合护理用于严重创伤休克病人中的急诊护理效果的研究。报道如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
在我院2019年4月至2020年4月接收的严重创伤休克患者中选择80例并随机分为两组，对照组40例男女比为25:15，在29-58岁之间，平均（45.27±5.33）岁，入院时间2-7h，平均（4.36±1.08）h；观察组40例男女比为24:16，在30-57岁之间，平均（45.35±5.27）岁，入院时间2-7h，平均（4.22±1.10）h。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均自愿参与本次研究。本院伦理委员会知晓并批准本次研究。
1.2方法
对照组40例常规急诊护理，内容：密切关注患者生命体征变化情况，配合医生进行抢救。
观察组40例综合急诊护理，内容：
（1）院外急救护理；医院接收到求救信息后，护理人员应立刻协助医生做好抢救准备，跟随救护车尽快到达急救现场，而后快速了解患者身体情况，必须情况下需要在原地进行系列处理，包括止血、移动准备等，快速制定急救方案。救护车应与医院保持一定的联系，医生以及护理人员初步判断患者情况后，将患者信息传递至医院，并告知医院现目前需要的准备工作，以保证患者到达医院后可尽快接受全面、细致地抢救。
（2）入院急救护理；医院应设置有绿色通道，保证严重创伤休克患者可快速到达抢救室；患者进入抢救室后，护理人员应快速为患者佩戴面罩，适当给予氧气提供，迅速连接心电图、血压等监控设备并观察其变化情况，部分情况下需要进行心肺复苏处理。
严重创伤休克患者身体承受伤害较大，可能出现较为强烈的应激反应，为减少其疼痛，可适当给予其镇静与镇痛药物。除此之外，还应适当给予患者碱性药物，以纠正其酸中毒情况。
（3）体位护理；严重创伤休克患者身体受创严重，如贸然移动可能进一步损伤脏器，威胁患者生命，所以应有转门的护理人员为其调整体位，要求下肢、身体以及头部适当抬高，下肢一般控制在15-30°范围内，身体以及头部控制在20-30°范围内。
（4）其他；护理人员应告知患者亲属抢救方式以及可能出现的结果，安抚其情绪，以避免出现过激行为，影响抢救，降低医患、护患不良事件风险。
1.3观察指标
本次研究观察了两组患者抢救情况，主要包括了抢救成功以及有效抢救时间两个方面。
1.4统计学方法
本次研究使用统计学软件（SPSS14.0版本）进行统计学分析，用t进行计量资料（）检验，用x2进行计数资料（n，%）检验。P＜0.05表示结果具有统计学意义。
2.结果
本次研究发现，观察组40例患者的有效抢救时间平均为（41.65±4.97）min，抢救成功例数为36例（90%）；而对照组则依次为（75.61±5.46）min、25例（62.5%）。抢救时间用t进行计量资料（）检验有：t=29.090，P=0.001，抢救成功率用x2进行计数资料（n，%）检验有：x2=20.880，P=0.001，观察组抢救成功率明显高于对症，有效抢救时间明显低于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
严重创伤性休克患者情况紧急，需要获得及时、有效的治疗与护理。
常规急救抢救护理效果并不能满足人们的需求，综合急救护理在常规护理上进一步发展，其护理更为细节，要求院外护理与医院高度配合，尽可能缩短急救准备时间，要求院内护理更为细致，体位护理可有效降低事发位置到急救室以及急救过程中移动对患者身体的不良影响，要求及时给予患者吸氧、止血以及酸中毒纠正等处理[2]。上述护理综合作用可有效提高患者生存几率。本次研究发现，观察组抢救成功率明显高于对症，有效抢救时间明显低于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。与上述内容相符。
综上所述，对于严重创伤休克患者而言，实施综合急救护理可大幅度缩短有效抢救时间，提高抢救成功率，保障患者生命安全，值得临床推广。
【参考文献】
[1]刘瑞华. 综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2019, 4(011):P.88-88.
[2]白艳文. 严重创伤性休克患者中运用急诊综合护理干预的效果分析[J]. 东方药膳， 2019, 000(011):51-52.