赵玉梅
曲靖市沾益区人民医院 云南 曲靖 655331
摘要 目的：探索将优化护理流程应用于胸痛中心建设的实际效果。方法：患者就诊时间2019年10月-2020年10月期间，研究对象为胸痛中心就诊的100例患者，按照数字分组原则均分为两组，每组50例患者。基本资料无差异的情况下，常规护理流程用于对照组，优化护理流程用于观察组，将两组胸痛患者护理后的临床抢救指标、护理满意度进行对比。结果：接受不同护理后，观察组患者的就诊时间、建立静脉通道时间明显低于对照组；观察组的抢救成功率为98%、护理满意度为98%、不良反应发生率为10%；对照组的抢救成功率为72%、护理满意度为70%、抢救成功率26%，两组胸痛中心患者的临床护理效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸痛中心建设中采用优化护理流程可以缩短患者的抢救时间，减少不良反应的产生，促进抢救成功率提升，改善胸痛中心护理流程，为患者提供优质护理服务，是一项值得推广的应用。
【关键词】优化护理流程；胸痛中心；抢救时间；护理满意度
胸痛中心主要是给胸痛患者提供快速、有效的急救服务，医护人员均具有较高的综合素质和专业水平，可以快速为患者建立就诊通道，缩短患者的急救时间，确保患者及时得到救治，降低胸痛三联征的死亡率，帮助患者尽快恢复。胸痛中心接治的患者往往都是急性胸痛发作，比如说心绞痛、心肌梗死、心肌炎、胸部外伤、气胸、肺部肿瘤引发的急性胸痛，严重的情况下甚至会威胁到患者的生命。因此，我们需要尽早对患者进行诊断和治疗，提升急诊救治效果。
1、资料与方法
1.1 一般资料
患者就诊时间2019年10月-2020年10月期间，研究对象为胸痛中心就诊的100例患者，按照数字分组原则均分为两组，每组50例患者。
对照组患者中，年龄最小者26岁，最大77岁，平均年龄在（46.8±3.4）岁，男、女比例29:21，其中心绞痛7例、急性心肌梗死18例、心肌炎11例、夹层动脉瘤14例。
观察组患者中，年龄最小者24岁，最大75岁，平均年龄在（42.8±3.7）岁，男、女比例27:23，其中心绞痛患者10例、急性心肌梗死患者19例、心肌炎患者7例、夹层动脉瘤患者14例。
两组胸痛中心患者的临床资料比较不具有统计学意义（P＞0.05），可纳入科学比较。
1.2 方法
对照组实施常规护理流程，具体护理内容如下：首先，严格按照主治医师为患者用药，正确输液，并进行适当物理治疗。对于病情严重的患者来说，需要密切监测患者的体征变化，重点观察血压、呼吸、血氧饱和度等指标，一旦出现体征异常情况，需要立即通知主治医师进行抢救治疗。
给予观察组50例胸痛中心患者实施优化护理流程，护理流程如下：（1）专业培训：胸痛中心护理人员需要接受专业的护理培训，定期对护理人员实施专业考核，每位护理人员必须具有较高的专业水平和综合素质，确保优质护理服务质量。（2）明确就诊流程：胸痛中心接诊人员需要快速根据患者的病情程度进行分级，优先处理病情严重、致死率高的患者，对于病情较轻的患者可以在导医的引导下自行就诊。（3）接诊：接诊医师和急诊护理人员需要进行调好的沟通、配合，护理人员帮助医生做好血压、呼吸、心电图、血氧饱和度等指标的监测，及时给患者进行吸氧、补液治疗，快速建立静脉通道，确保患者体征稳定。护理人员还需要及时向家属了解情况，掌握患者的疾病史、发病状况，安抚家属紧张、害怕的情绪。（4）分清胸痛类型：根据患者的症状将胸痛分为多种类型，比如说按压时疼痛加剧、游走性锐痛、心源性疼痛、非心源性疼痛等，引导患者进行各项相关检查，找到治病原因进行针对性治疗。
1.3效果观察
两组胸痛中心接诊患者选用了不同的护理流程后，统计两组患者的就诊时间、建立静脉通道时间、抢救成功率、不良反应发生率。然后采用本院自制护理满意度评估表对患者进行访问，最终等级分别为非常满意、比较满意、不满意。
1.4 统计学分析
本次研究所得数据均通过SPSS19.0统计软件作为数据处理工具，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1急救指标对比
接受不同护理后，观察组就诊时间、建立静脉通道时间明显低于对照组；观察组的抢救成功率为98%、不良反应发生率为10%；对照组的抢救成功率为72%、抢救成功率26%，（P＜0.05）。详细数据见表1
表1两组胸痛中心患者急救指标对比
2.2护理满意度对比
接受不同护理后，观察组的护理满意度为98%；对照组的护理满意度为70%，（P＜0.05）。详细数据见表2
表2两组胸痛中心患者护理满意度对比
3、讨论
伴随着社会时代的快速发展，我国医疗服务行业也在不断的进步。当前，临床护理已经进入了一个全新的阶段，为了满足更多患者的需求，我们采用了更加人性化的护理模式。在胸痛中心建设的过程中，为了确保每位患者的就诊效率，提高急诊救治率，我们将优化护理流程应用于胸痛中心服务过程中，将患者作为中心，以危重症患者优先的原则，平衡医疗运行体系。胸痛中心中的每位医护人员都需要掌握专业的知识，具备较高的操作水平，能够快速分别患者的胸痛类型、临床症状，快速进行初步诊断，为患者争取更多的救治时间。通过本次研究结果充分体现出优化护理流程可以帮助患者缩短急救时间。
综上所述，将优化护理流程应用于胸痛中心建设中，能够有效地缩短患者的抢救时间，降低不良反应的产生，促进抢救成功率提升，改善胸痛中心护理流程，为患者提供优质护理服务，是一项值得推广的应用。
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