徐冰、方丽、何翠
皖南医学院弋矶山医院 安徽省芜湖市 241000
摘要：目的：探究以孕产妇为中心的优质护理服务在产房护理中的应用效果。方法：择取我院产房108例产妇作为受试对象，2019年6月至2020年6月开展RCT，随机划分为实验组与参照组，实验组接受以产妇为中心优质护理服务，参照组接受普通护理，对比两组产妇接受护理后情绪状态以及顺产成功率。结果：实验组情绪状态较参照组更加稳定，差异显著（P＜0.05）；实验组顺产率为96.30%，远高于参照组，（P＜0.05）。结论：产房护理中引入以孕产妇为中心的优质护理服务，可有效帮助产妇稳定情绪，从而促进顺产，值得应用。
关键词：孕产妇；优质护理服务；产房护理；应用效果
分娩对于女性是一个非常特殊的生理状态，尤其是无分娩经验的女性，面临分娩焦虑、恐惧情绪会更加明显。虽然现代医生进步让分娩产妇死亡率不断下降，但是分娩对于产妇和胎儿本身存在较大风险，此时需要在护理服务上进行改进，用以保障母婴健康[1,2]。本文主要探究以产妇为中心的优质护理服务在产房护理当中的应用效果，具体内容详见下文：
1.资料和方法
1.1一般资料
选入108例产妇接受研究，实验组中年龄最大41岁，年龄最小22岁，平均年龄为（29.15±3.09）岁，平均孕周为（39.05±0.87）周；参照组中年龄最大41岁，年龄最小21岁，平均年龄为（29.32±3.15）岁，平均孕周为（39.14±0.82）周。两组产妇一般资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。本文研究通过伦理审查，符合科室立项规则。
1.2方法
参照组产妇仅接受普通护理。实验组产妇接受以产妇为中心的优质护理服务：1）入院后：护理人员需要先为产妇测量、记录各项生命体征数值，仔细做好入院评估，亲自带领产妇进入病房，自我介绍时一定要亲切友好，叮嘱产妇有任何事情都可以找自己解决，获得产妇和家属的信任。2）分娩前：面临产妇因宫缩发生剧烈疼痛而导致情绪不稳定，护理人员需要指导产妇通过呼吸平复情绪，缓解焦虑，发放分娩知识手册同时讲解，使用通俗语言让产妇更容易理解有关知识。产妇准备分娩前，可让产妇选择自由体位，提高身体舒适度可加快产程。3）产程：护理人员在第一产程时检查产妇宫口开放程度，十指全开、宫缩规律进入第二产程之后，指导产妇科学用力，分娩时用力不能过猛，要注意保护阴道，遇到产妇因疼痛畏惧分娩，护理人员可及时鼓励产妇，可握住产妇的手让产妇感到支持，也可让产妇选择家人陪产。4）分娩结束：护理人员可持续观察产妇体征，做好产后出血预防，可指导产妇学习母婴知识，尽快让产妇适应新手妈妈身份。
1.3观察指标
1）记录产妇情绪状态，使用SAS和SDS焦虑、抑郁情绪量表评价产妇情绪状态，分值越低表明情绪状态越稳定。2）比较两组产妇顺产率。
1.4统计学方法
SPSS18.0统计学软件包检验数据，P值低于0.05情况下有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇情绪状态比较
表1，实验组产妇情绪状态较参照组更加稳定，差异显著（P＜0.05）。
表1.两组产妇情绪状态比较
2.2两组产妇顺产率比较
表2，实验组产妇顺产率更高，差异显著（P＜0.05）。
表2.两组产妇顺产率[(n)%]
3.讨论
随着生育政策放开，高龄孕产妇数量不断攀升，这就导致产妇分娩风险上升。为保障母婴安全，需要对产房护理工作提高重视，不断优化产房护理服务。生理-心理-社会医学模型在产房护理工作中的应用，需要重视产妇心理状态，让其能够顺利分娩[3,4]。产妇心理状态对分娩产程影响较大，产妇情绪不稳定除影响生命体征外，还会影响正确用力分娩，产妇过度紧张焦虑，无法正确用力娩出胎儿，导致胎儿在羊水破开后在子宫内时间过长，极易发生宫内窘迫，严重可导致胎儿死亡。以产妇为中心的优质护理服务在传统护理服务上，除关注产妇各项生命体征数值，还充分重视产妇心理状态，充分尊重产妇的个人意志，鼓励产妇顺产，指导产妇学习分娩知识，让产妇能够保持较为稳定的情绪状态，帮助产妇在第二产程时能够正确用力娩出胎儿。运用以产妇为中心的优质护理服务，产妇能够感受到来自护理人员的关怀，对护理人员的信任度和配合度也会提高，有利于产妇顺利分娩[5]。此外，产房护理工作中运用以产妇为中心的优质护理服务，对护理人员个人工作技能和沟通能力有较高要求，护理人员需要定期接受培训、考核，不断提升综合护理技能，用以保障护理服务质量。
综上，以孕产妇为中心的优质护理服务在产房中应用后，可有效稳定产妇情绪，帮助产妇提高顺产率，提倡大规模推广应用。
参考文献：
[1]赵苏丹.优质护理应用于产房护理中对产妇难产率、新生儿窒息率、产后出血率以及满意度的影响[J].智慧健康,2020,6(22):162-163.
[2]王宇波,高娟.一对一全产程陪护的优质护理在产房护理工作中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(12):169-171.
[3]彭华芬,广红枝.探讨优质护理服务在产房护理管理中的优势[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):273-274.
[4]冯海燕.优质护理应用产房护理中对产妇难产率及产后出血的影响探析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(90):113.
[5]郭丽娇,郝会,于菡.基于责任助产模式的优质护理干预在改善无痛分娩孕妇母婴结局中的作用[J].中国当代医药,2019,26(28):237-239.