康复护理在骨科髋关节置换术后患者快速康复中的应用

发表时间:2020/12/22   来源:《中国医学人文》2020年23期   作者:王芳,涂颖通讯作者,
[导读] 康复护理在骨科髋关节置换术后患者快速康复中的应用。
        王芳,涂颖通讯作者,
        钟祥市中医院,湖北荆门,431900
        通讯作者 钟祥市中医院,湖北荆门,431900

        [摘要]:目的:康复护理在骨科髋关节置换术后患者快速康复中的应用。方法:选择104例在我院骨科进行髋关节置换术治疗病人进行调查与分析,本次调查时间在2019.11-2020.05。根据随机形式将病人分为2组,每组均分得52例。对比组在本次调查中采用的护理模式为传统常规护理。研究组在本次调查中采用护理模式为康复护理。分析两组最终护理结果。结果:(1)对比组病人疼痛评分结果明显高于研究组,两组差异明显,P值<0.05;(2)对比组病人髋关节功能评分结果明显低于研究组,两组差异明显,P值<0.05。结论:在骨科髋关节置换术后病人快速康复护理中,康复护理应用效果显著,值得临床应用与普及。
关键词:康复护理;髋关节置换术

        骨科是我院重要科室,主要收治一些因骨质性疾病而就诊于本院的病人进行调查与分析[1]。近些年,随着我国经济水平的发展与提升,骨折手术治疗模式也有所完善与提升,髋关节置换术手术模式均有所成熟。髋关节置换术主要应用在髋关节发育不良、创伤性骨折、股骨头坏死等疾病的治疗中,同时也可以保证病人生命安全,改善临床症状[2-3]。虽然髋关节置换术应用效果十分理想,但这种手术治疗方式仍为有创操作,在治疗过程中大多数病人很可能出现焦虑抑郁等不良表现,严重者甚至因此影响到手术的顺利性,为此要辅以有效的护理干预。为了提升护理质量,我科室选用了不同护理模式,具体如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
        选择104例在我院骨科进行髋关节置换术治疗病人进行调查与分析,本次调查时间在2019.11-2020.05。根据随机形式将病人分为2组,每组均分得52例。对比组,病人性别为男性者:26例、女性者:26例,年龄最低为52岁,最高为71岁,中位年龄为65.01岁。研究组,病人性别为男性者:25例、女性者:27例,年龄最低为53岁,最高为72岁,中位年龄为65.09岁。对比组与研究组病人一般资料经对比结果症并无差异,P值>0.05。
1.2方式
        对比组在本次调查中采用的护理模式为传统常规护理。
        研究组在本次调查中采用护理模式为康复护理,具体如下:(1)制定护理方案:术后病人会因手术、置管以及麻醉方式而产生疼痛感,因此护理人员要告知病人卧床休息,此外护理人员要协助病人选择适当的体位,并评估病人实际情况制定早期康复训练方案。(2)预防护理:髋关节置换术手术方式尤为特殊,稍有不慎很可能出现脱位等情况,因此护理人员要指导病人如何下床行走,并告知病人哪些行为不利于身体康复,例如交叉腿、跷二郎腿等,在病人睡眠时要保证病人患侧肢体一直处于上方部位,并取软枕放在病人两腿间夹枕头,最大程度的防止病人出现髋关节脱位情况。(3)感染预防:在日常护理中护理人员要详细的记录好病人体温、伤口变化情况,如果病人出现体温升高的情况,要及时告知主治医生并遵医嘱处理,在换药期间要严格的执行无菌操作,降低手术感染几率。

(4)预防压疮:在日常护理中护理人员要协助病人进行翻身,避免病人局部皮肤因长时间受压而出现压疮等情况,每间隔2小时协助病人翻身一次,并指导病人家属如何协助病人翻身。
1.3指标观察和评价
        分析护理结果。(1)髋关节功能评分:得分越高证明髋关节功能恢复效果越佳。(2)疼痛评分:采用VAS评分方式,总得分值越低证明疼痛感越轻。
1.4统计学方式
        选用SPSS19.0统计学软件处理分析,计数资料实施t检验,计量资料实验x2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2.结果
2.1髋关节功能评分
        对比组:病人髋关节功能评分结果为74.08±6.74分,研究组:病人髋关节功能评分结果为90.46±5.81分,对比组病人髋关节功能评分结果明显低于研究组,两组差异明显,P值<0.05。
2.2疼痛评分结果对比
    对比组:病人疼痛评分结果为3.29±0.71分,研究组:病人疼痛评分结果为1.21±0.63分,对比组病人疼痛评分结果明显高于研究组,两组差异明显,P值<0.05。
3.讨论
        髋关节置换术是骨科常用的手术方式,这种治疗方式可以有效的改善病人临床症状,保证病人生命安全,降低与改善病人疼痛感[4]。近些年,随着医疗手段与模式的成熟,髋关节置换术治疗安全性也逐年提升,但髋关节置换术手术仍为有创操作,在治疗期间部分病人会出现焦虑、抑郁的表现,给临床治疗与护理增加了难度。为了改善此情况,提升治疗效果,我科室在此治疗基础上辅以了有效的护理干预模式,在以往护理中常用护理模式为传统常规护理,虽然这种护理模式有效,但效果一般。为了提升与改善护理质量,我科室则选用康复护理。康复护理属于新型护理模式,这种护理模式在实施过程中不仅可以保留传统常规护理的优势,还能够弥补其不足之处。通过制定护理方案使护理人员在实施过程中有据可依,能够实现护理个体化。通过预防护理可有效的防止病人出现与发生髋关节脱位等严重情况,进而实现提升治疗效果的目的。通过感染预防,可防止病人出现肢体感染而诱发其他严重并发症。通过预防压疮,可保证病人局部皮肤血流情况,防止发生压疮等严重并发症,进而降低病人疼痛评分结果,进而提升治疗效果的目的。
        综上所述,在骨科髋关节置换术后病人快速康复护理中,康复护理应用效果显著,值得临床应用与普及。
参考文献:
[1]徐梅,陈露,刘艳梅, 等.快速康复护理模式在人工全膝关节置换术后的应用[J].中国骨与关节杂志,2019,8(9):699-702.
DOI:10.3969/j.issn.2095-252X.2019.09.013.
[2]唐海蓉,张克云,高传英, 等.人工膝关节置换术后快速康复的护理体会[J].中国社区医师,2020,36(14):158-159.
DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2020.14.096.
[3]张丽春,余龙英,张宪彧, 等.快速康复外科护理在人工全膝关节置换围术期的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(3):203-205. DOI:10.3969/j.issn.1674-4721.2019.03.063.
[4]陈丽艳.快速康复外科理念在人工全膝关节置换术围术期 临床应用[J].系统医学,2019,4(14):162-165. DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.14.162.
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