王芳 涂颖
湖北省荆门市钟祥市中医院 湖北省荆门市 448000
摘要：目的：为了深入研究对接受老年股骨骨折手术患者实施循证护理干预后，患者疼痛改善情况。方法：选取我院2018年10月至2020年6月期间收治的接受老年股骨骨折手术患者共130例，将其随机分组，给予循证护理干预措施组为观察组，给予常规护理床干预措施组为对照组，观察组和对照组各65例患者。对比两组患者疼痛改善情况。结果：干预期结束后，观察组疼痛评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对接受老年股骨骨折手术患者实施循证护理干预，可有效改善患者疼痛情况，故方案值得推广。
关键词：循证护理；老年股骨骨折术；疼痛程度；并发症
随着国内人口老龄化趋势的不断加快，各种老年患者人数也不断增加，老年人的生理健康受到严重不利影响，老年股骨骨折是老年人常见的骨折疾病类型，但是由于股骨骨折这一骨折部位的特殊性，患者治疗周期往往较长，加上老年患者本身合并一些小疾病，患者的护理要求更高，循证护理是为了解决实际问题，将护理理论与实践相结合的一种护理模式。我院选取2018年10月至2020年6月入院接受治疗的130例老年股骨骨折手术患者作为研究对象，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年10月至2020年6月期间收治的老年股骨骨折手术患者共130例，将其随机分组，给予循证护理干预措施组为观察组，观察组65例老年股骨骨折手术胡患者中，男性患者49例，占比约为75.38%，女性患者16例，占比约为24.62%；患者平均（67.84±1.25）岁；给予常规护理干预措施组为对照组，对照组65例老年股骨骨折手术患者中，男性患者50例，占比约为76.92%，女性患者15例，占比约为23.08%；患者平均（68.36±1.39）岁；对比两组患者疼痛改善情况。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组 常规护理。包括基础护理、营养支持护理、心理护理等。
观察组 循证护理。（1）寻找问题：老年股骨骨折手术患者手术治疗后有较长一段时间需要卧病在床，在此期间患者免疫力较低，容易并发各种术后并发症，如呼吸系统感染、压疮、血栓等，因此，护理人员要提前了解老年股骨骨折患者常见术后并发症，做好预先护理干预。（2）查找资料：护理人员在了解老年股骨骨折患者常见并发症后，要通过查找文献了解并发症预先护理措施，结合临床工作经验，制定科学的护理措施。（3）护理实施：在呼吸道护理方面，老年患者呼吸系统逐渐老化，病房或者外界的不良环境可能导致患者出现感染，因此，在患者术后免疫力较低时护理人员要给予患者抗生素治疗，严格按照无菌技术操作，每天对病房进行清洁消毒处理，病房内保持空气流通，同时指导患者进行口腔护理，尽可能保持呼吸道通畅。在泌尿系统护理方面，患者术后需要留置导尿管，容易并发尿管感染，护理人员要坚持无菌操作更换尿袋，定期检查患者导尿管，避免扭曲变形，每天早晚使用碘酒对患者尿道口进行消毒处理。在下肢静脉血栓护理方面，患者术后需要长时间卧床静养，容易并发下肢深静脉血栓，因此，护理人员在患者手术前就需要为患者使用低分子肝素进行抗凝治疗，在患者术后护理人员要鼓励患者尽早下床活动，在术后2天没有异常情况可以拔除患者引流管，预防术后深静脉血栓。在压疮护理方面，护理人员在患者术后要指导患者正确的体位，并为患者放置支撑物，并将压疮预防小技巧告知患者。在疼痛护理方面，患者术后存在不同程度的疼痛，护理人员要询问患者感受，并在医嘱指导下给予止痛药物干预。
1.3观察指标
观察两组老年股骨骨折手术患者干预后的疼痛评分。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2结果
2.1对比两组疼痛改善情况
干预前，观察组和对照组疼痛评分无显著差异，干预完成后，观察组疼痛改善情况显著优于对照组，（P＜0.05）。见下表1：
表1 两组疼痛改善情况对比
3讨论
老年股骨骨折患者受到年龄影响，免疫力普遍较低，加上老年患者本身合并较多基础性疾病，因此，患者术后并发症较为常见。常规护理已经不能满足老年患者的护理要求，但是循证护理是以实际问题解决为目的，将护理理论知识与护理时机问题相结合，避免常规护理的盲目性，让护理工作有证可循，提高了护理质量，。本次研究中，观察组接受循证护理干预，对照组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的疼痛评分改善情况，观察组改善效果比较显著，具有统计学意义，(P＜0．05)。表明循证护理干预效果显著，有学者[5]选取接受老年股骨骨折手术患者进行研究，分别实施循证护理干预和常规护理干预，结果可见，循证护理干预效果较好，与本文研究结果一致。
综上，针对接受老年股骨骨折手术患者采取循证护理干预，患者疼痛情况显著改善，临床效果显著，适于推广与应用。
参考文献：
[1]缪海红. 循证护理在老年股骨骨折术后并发谵妄的护理体会[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(009):P.106-106.
[2]董晓燕, 陶贵彦, 张莉. 循证护理在老年股骨脆性骨折患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2019, 025(020):27-30.
[3]闫丽红. 循证护理在老年股骨颈骨折患者中的应用效果评价[J]. 中国伤残医学, 2020, 028(008):72-73.
[4]高云, 王长涛. 老年骨质疏松性股骨骨折患者护理中应用循证护理的效果分析[J]. 中国保健营养, 2020, 030(010):210.
[5]李娟, 周文娟, 代艺. 医护一体化循证护理改善老年患者股骨颈骨折术后康复效果的研究[J]. 现代医学, 2019, 047(001):102-104.