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启东市中医院 江苏 启东 226200
【摘要】目的：对接受胸外科重症术后患者予以精细化护理干预，分析此护理干预对患者术后呼吸功能恢复的应用价值。方法：选择2018年1月至2020年1月在本院收治的60例胸外科重症患者，按抽签的方式，将其均分为常规组（30例）和观察组（30例），分别予以常规护理干预和精细化护理干预。比较并分析两组患者护理后各类呼吸相关指标变化情况。结果：两组患者护理后各项呼吸指标均有一定改善，观察组呼吸功能指标改善情况明显优于常规组（P<0.05）。结论:对接受胸外科重症术患者予以精细化护理干预，有利于促进患者呼吸功能的恢复，治疗效果显著，具有良好的应用意义。
【关键词】胸外科重症术后；精细化护理；呼吸功能
随着医疗技术和医疗器械的不断进步和发展，胸外科手术有了非常大的改进，其治疗效果也十分显著[1]。但外科手术在治疗的过程中难免会对患者机体造成一些不可避免的损害，加之患者本身因不了解治疗方法，对其产生一些负性情绪，最终导致其呼吸功能下降，影响治疗效果。故本研究对接受胸外科重症术后患者予以精细化护理干预，旨在分析其护理的应用价值，现将结果报道如下：
1.研究对象及方法
1.1研究对象
本研究入选的研究对象均来源于2018年1月至2020年1月在本院收治的60例胸外科重症患者，按抽签的方式，均分为常规组和观察组，每组30例。常规组男16例，女14例，最大年龄为66岁，最小年龄为34岁，平均年龄在（50.01±1.39）岁。观察组男13例，女17例；最大年龄为67岁，最小年龄为36岁，平均年龄在（51.54±1.26）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均在同期由同一术者进行胸外科手术治疗。
对常规组患者给予常规护理干预，包括健康知识教育、生命体征监测、药物护理等。观察组患者在上述护理措施基础上予以精细化护理干预，具体护理内容包括：①术前 根据患者的病情状态，进行全面检查，并予以健康知识教育，告知治疗的方法、目的与重要性，还可介绍成功案例，以提高患者的信任与认可，消除患者对手术的恐惧。若患者存在抵触心理，还应着重告知治疗的注意事项，以此缓解其紧张、焦虑的心理。指导家属参与到护理工作中，支持、鼓励患者保持积极乐观的情绪，避免产生过度的情绪起伏，以此减轻患者的心理压力。同时，帮助患者做好口腔卫生的清洁，告知患者遵医嘱用药的必要性。指导换作者进行深呼吸等锻炼，以此减小术后呼吸功能的受限程度。②术中 指导患者采取舒适的体位，强调治疗的相关注意事项，以免发生更严重的后果。治疗期间，严密关注患者生命体征变化，观察血压、脉搏、心率等指标，一旦发现异常，应立即向医师报告，并配合处理。
同时，需要控制好手术室内的温度与湿度，做好保暖工作，以免患者产生过度应激，确保手术能顺利开展和完成。③术后 加强对患者的病情监测，注意观察患者的临床表现，尽可能帮助患者解决问题，满意患者的需求，确保患者在护理过程中获得良好的舒适感，保持愉悦的心情。同时护理人员还应多关注患者饮食情况，详细讲解饮食注意事项，指导其正确科学进食。对存在不良饮食行为和习惯的患者，要告知患者家属加强监督和监管，促使其养成健康的饮食行为，保持营养，减轻其胃肠负担。告知患者要按医嘱进行服药，告知服药的注意事项。若术后患者出现疼痛，且痛感巨大时，可按医嘱予以适当的镇痛药物处理。
1.3观察指标及判定标准
观察并记录两组护理前后患者呼吸功能指标变化情况，包括：肺活量(VC)、潮气量(VT)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气流速(PEF)以及肺总量(TLC)等指标水平。
1.4统计学方法
采用统计学软件（SPSS20.0版本）进行数据分析，对本研究中所得的计量资料（t）进行对比，用表示，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2.结果
本研究结果显示，护理后观察组VC（3.89±0.85）L、VT（0.49±0.14）L、FEV1（4.96±1.32）L、PEF（5.92±0.35）L/s、TLC（5.16±1.23）L；常规组VC（3.08±0.35）L、VT（0.22±0.11）L、FEV1（3.08±0.72）L、PEF（5.19±1.32）L/s、TLC（4.56±1.02）L。两组组间指标比较，差异有统计学意义。
3讨论
随着手术水平的不断提高，胸外科手术已飞非常成熟。临床中传统的胸外科手术主要为创伤大、麻醉时间长，可导致其呼吸系统有所损伤。因此，实施有效的护理干预对改善患者呼吸功能，提高其生活质量有积极意义[2]。
本研究通过应用精细化护理干预，从术前、术中、术后分别予以精细化护理措施，让患者能在舒适的护理体验下顺利完成手术，并通过心理护理，让患者正确认识手术和疾病，从而缓解其产生的恐惧、紧张、担忧等负性情绪。此护理模式一方面可避免患者发生呼吸功能不全等不良反应，另一方面还可增强护理质量，确保患者得到全面、精细、优质的护理服务，促使患者得到良好的护理效果，改善预后。
综上所述，对精神病患者予以舒适度护理干预，其临床效果良好，咳有效提高混着的治疗依从性，提高患者对治疗的信心，促使患者转归，具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]高淼, 韩明霞. 精细化护理在胸外科重症术后呼吸功能恢复中的应用效果[J]. 检验医学与临床,
[2]李文丽, 王水英. 探讨精细化护理在胸外科重症术后呼吸功能恢复中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,