刘甜甜 伏明璐 廖荣
汉中市铁路中心医院 陕西汉中 723000
摘要：目的 本文主要针对舒适护理在晚期癌症患者中的应用效果进行分析研究。方法?将我院收治的72例晚期癌症的病人作为研究对象，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各36例。常规组接受常规护理，在此基础上干预组接受舒适护理，比较两组干预后的生活质量情况。结果?干预后，常规组与干预组的生活质量评分均较干预前均有所提升，且干预组的生活质量水平较常规组改善明显（P＜0.05）。结论?给予晚期癌症病人舒适护理，可以有效提高其躯体、角色、认知社会等功能，从而可以改善病人的生活质量，值得推广。
关键词：生活质量；舒适护理；晚期癌症
引言
作为临床中一种极为常见的恶性肿瘤疾病，肺癌发病隐匿，病情进展速度快，大部分患者在就诊时已发展至晚期，具有较高的发病率与死亡率，严重威胁着患者的生命安全。临床研究报道，晚期肺癌患者大多伴随不同程度焦虑、抑郁、悲观等心理，这一方面会影响到患者的生活质量及身心健康，另一方面会降低患者治疗依从性，因此对晚期肺癌患者进行临床护理干预非常重要。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年1月～2019年12月收治的72例晚期癌症是病人，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各36例。常规组中，男性20例、女性16例；年龄45～78岁，平均（50.3±1.5）岁；其中胃癌10例，乳腺癌2例，肝癌8例，食道癌3例,肺癌13例。干预组中，男性21例、女性15例，病人年龄46～77岁，平均（50.2.0±2.3）岁；其中胃癌12例，乳腺癌2例，肝癌7例，食道癌3例，肺癌12例，两组的基本数据对比，无差异（P＞0.05）。
1.2法
对比组接受基础护理干预，探究组接受舒适护理干预，主要方式如下：1）心理护理。患者入院后护理人员主动与之交流、沟通，对其心理状态进行了解与掌握，带领患者熟悉医院环境、认识责任护士及相关主治医师，保障其在短时间内可熟悉医院环境。同时注意观察患者是否存在交流、恐惧、不安等负性情绪，若存在需及时进行疏导，构建良好的护患关系，提高治疗及护理依从性。除护理人员给予的心理护理外，患者家属同样在此方面具有重要作用，患者住院期间主要是家属探视、陪伴等护理，晚期肺癌患者有家属陪伴，使其明确感知到亲人的支持与鼓励，保持乐观的心情，增加治疗信心。此外，护理人员应对家属语言和行为进行有效指导，以减少在日常生活中由于言行不当对患者造成的刺激及心理影响，确保患者治疗期间具有良好的情绪与心情。2）疼痛护理。相关研究资料显示，晚期肺癌患者疼痛率可达70％，大部分患者均属于中度及重度疼痛；故护理人员在疼痛护理中可采用分散注意力、放松情绪等方式，缓解患者疼痛及心理压力。
必要时可给予止痛药物干预，强化用药指导，同时加强病房巡视，一旦发现患者出现异常情况，需第一时间告知主治医师作相关干预与处理，保障患者生命健康。3）舒适护理。晚期肺癌患者呼吸道分泌物会逐渐增多，导致呼吸道阻塞成为危及患者生命安全的重要因素。因此指导患者使用正确的呼吸方式呼吸，同时开展胸壁叩击等干预治疗，且在手术后可每间隔6h给予患者雾化吸入治疗，对其气短、咳嗽、胸闷等症状予以缓解。可采用生理盐水3.8mL+糜蛋白酶注射液1支+浓度为5％的NaHCO34mL+肝素100mg+庆大霉素16mL+酚磺乙胺0.5g作雾化处理，给予患者雾化吸入治疗，1次/d，8h/次。同时注意调节室内湿度与温度，使其处于人体舒适状态及稳定状态。除去雾化吸入方面，患者住院环境、饮食以及睡眠质量等均属于舒适护理范畴，故护理人员应有效控制室内光线、音响以及湿度、温度等方面情况，使其处于人体舒适感范围内。病房内保持安静，室内湿度控制在60％左右，室内温度控制在25℃左右。晚期肺癌患者食欲普遍较差，日常饮食应予以易消化、有助于肠道健康的食物，同时确保饭菜可口，保障患者摄入食物的维生素量与营养。再加之，晚期肺癌患者睡眠质量差，夜里易惊醒，多梦，故护理人员可在病房内提供光线温暖且较暗的照明物，增加患者睡眠安全感，同时可提供安眠药供其服用，提升睡眠质量。安眠药应用剂量需严格按照医师指导进行。4）健康指导。对晚期肺癌患者实施全方位健康指导，使其及其家属明确拥有健康生活方式的重要性及必要性。如避免患者被动吸烟、避免患者饮酒，同时减少病房污染。与此同时，在家属中开展思想教育工作，对家属心态进行有效调整，基于患者实际情况及意愿调整治疗方案与治疗时间。
2结?果
组间干预前比较，两组的生活质量评分无差异（P＞0.05）；组间干预后比较，干预组的生活质量评分较常规组高（P＜0.05）。
3讨?论
晚期肺癌患者生活质量低，患者不仅要接受身体的疼痛，还要接受精神煎熬，在临床能够进行有效治疗的措施比较有限，尤其是晚期肺癌，临床比较常用的方式除了常规药物稳定病情以外，还有加强护理，舒适护理是晚期肺癌比较常用的护理方式。作为临床工作极为重要的环节，护理对于晚期肺癌患者生存质量的提升有着极为重要的意义。近年来，舒适护理理念在临床护理工作中得到了广泛应用，具有极强的针对性，是一种全方位、多层次、多途径的临床护理模式。晚期肺癌患者术后多伴随不同程度恐惧、抑郁等心理，因此对患者进行护理干预尤为重要。针对患者的疼痛症状，通过注意力转移法可缓解疼痛程度；通过药物镇痛治疗，能够减轻患者身心痛苦；针对呼吸道分泌物增加患者进行雾化治疗，有利于促进排痰，改善肺功能。针对患者负性情绪，护理人员对患者进行了具有针对性的疏导及心理干预，明确患者心理状态，有利于缓解患者焦虑、抑郁心理。患者饮食直接关系着临床恢复与治疗，患者饮食宜清淡，确保营养均衡。在健康教育中督促患者戒烟等，使得患者对自身疾病有所了解后，能够建立正确认知，积极配合治疗。
参考文献
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