娄洋，
吉林市中心医院 吉林省吉林市，132011
【摘要】目的 研究急性心肌梗死心电图诊断与护理。方法 于我院随机选取54例急性心肌梗死患者为研究对象，病历选取年限为2019年9月-2020年9月。按照患者年龄的奇偶分为两组，即对照组（n=27）与观察组（n=27）。对照组按常规方式来开展心电图诊断，观察组患者施行护理措施之后在进行心电图检查。统计两组患者急性心肌梗死的I级、II级、III级诊出率。结果 与对照组患者相比，观察组患者急性心肌梗死的I级、II级、III级诊出率均明显更高（P<0.05）。结论 临床上在诊断急性心肌梗死时，做好相关护理干预，能够提升提升心电图诊断的准确率。对患者的治疗、后续康复均有积极意义，临床价值非常显著。
【关键词】心电图诊断；急性心肌梗死；护理干预
在所有冠心病患者中，急性心肌梗死患者的占比约在50%左右，且有逐年上升的趋势[1]。随着近年来人们生活水平的提高，急性心肌梗死的发病率也在逐渐上升，发病人群也有年轻化的趋势。急性心肌梗死，会严重影响到患者的日常生活、生命质量，临床上必须对此疾病加以重视。而心电图对急性心肌梗死的诊断有积极作用，具体实践中也需采取适当措施来提升诊断准确率，促使发病患者尽早接受治疗。本文旨在研究急性心肌梗死心电图诊断与护理，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于我院随机选取54例急性心肌梗死患者为研究对象，病历选取年限为2019年9月-2020年9月。按照患者年龄的奇偶分为两组，即对照组（n=27）与观察组（n=27）。对照组中，患者年龄41-73岁，平均年龄为（53.87±5.29）岁。男性12例、女性15例。观察组中患者年龄40-75岁，平均年龄为（54.20±5.71）岁。男性14例、女性13例。两组患者的认知功能 均正常，且均被确诊为急性心肌梗死。患者的病理诊断结果：对照组为：I级15例、II级8例、III级4例。观察组为：I级14例、II级8例、III级5例。对比两组病历资料，差异无意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组按常规方式来开展心电图诊断，按照科室常规流程为患者 进行检查。具体检查方法：为患者进行心电图监测，主要关注导联中ST部分的偏移情况。具体检测中，走纸速度25mm/s，电压为1mA。观察组患者施行护理措施之后在进行心电图检查，护理内容：（1）告知患者、家属，诊断期间不允许探视，目的在于为患者提供一个舒适、安静的病室环境。患者在接受诊断之前，需卧床休养，保持自身情绪的稳定。此时，护士也对对患者的心肌耗氧量进行控制，以免让患者的病情加重。护理中也需加强对患者的心理疏导，让患者的不良情绪得以排除。（2）检查之前给予患者吸氧支持，保证患者的心肌供氧量。护士还需为患者建立静脉通道，对于梗死时间在6小时以下的患者，医生需进行溶栓治疗。护士则需充分了解患者的临床症状改变情况、疼痛情况。护士还需做好抢救措施准备，准备好各项抢救物品。（3）在为患者采取心电监护时，护士需在仔细观察患者的心律变化情况。若是患者在5分钟之内出现5次二联律、室早及传导阻滞时，需及时报告给医生知晓。
1.3观察指标
（1）统计两组患者急性心肌梗死的I级、II级、III级诊出率，诊断标准：II级、III级患者的aVF节段导联ST部分明显压低，aVL、aVR节段导联ST部分抬高；I级：aVL节段导联ST部分降低。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0对数据完成对比、分析，计量资料采用x±s表示，以t检验。计数资料采用%表示，以X2检验。P<0.05表示两组数据结果差异对比明显。
2.结果
2.1统计两组患者急性心肌梗死的I级、II级、III级诊出率
与对照组患者相比，观察组患者急性心肌梗死的I级、II级、III级诊出率均明显更高（P<0.05）。详细数据见表1。
表1 两组患者急性心肌梗死的I级、II级、III级诊出率（n，%）
3.讨论
临床上，急性心肌梗死属于一种常见病。临床调查表明[2]，急性心肌梗死的发病率较高、病情进展速度较快。临床上通过心电图来进行急性心肌梗死的确诊时，具有较为明显的优势。在检查过程中，不仅具有较高的敏感性、特异性、无创与重复性较强，也可对患者的疾病分期、预后提供指导意见。但，在临床工作中，有多种因素会影响到心电图的诊断 结果，导致患者的病情会被掩盖[3]。此时，施予合理的护理措施，能够帮助医生做出正确的诊断、分析，促使诊断准确率得到有效提升。
本次研究显示，与对照组患者相比，观察组患者急性心肌梗死的I级、II级、III级诊出率均明显更高（P<0.05）。这一结果显示，心电图对诊断急性心肌梗死有重要作用。而在此基础上保障护理干预措施的合理实施，则可以有效提升诊断效率，尽可能避免误诊的情况发生。从环境、心电监护等角度出发，也为患者的预后提供一定保障。
综上所述，临床上在诊断急性心肌梗死时，做好相关护理干预，能够提升提升心电图诊断的准确率。对患者的治疗、后续康复均有积极意义，临床价值非常显著。
【参考文献】
[1]郑凯, 张喜文, 徐丽华,等. 急性心肌梗死患者中MACE和非MACE心电图特征及意义[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志, 2019, 014(010):934-936.
[2]俞晋虹, 江小娟. 急性心肌梗死心电图aVR导联ST段改变与梗死冠脉数量及预后的相关性[J]. 现代仪器与医疗, 2019。11(6)：140-142.
[3]乔士平, 陈昱, 罗彩霞,等. 心室除极异常时心电图对急性心肌梗死的诊断价值[J]. 老年医学与保健, 2019, 025(002):243-246.