刘练
东兴区人民医院，四川省内江市641000
摘要 目的 分析对行白内障囊外摘除并人工晶体植入术的患者实施护理的效果。方法 选取我院2020年1月至2020年10月间收治的72例白内障患者作为本文的观察对象，接受白内障囊外摘除并人工晶体植入术进行治疗，并对其实施护理干预，分析护理效果。结果 此次收治的72例白内障患者接受治疗及护理后，有69例患者的视力恢复至0.3，其余3例视力恢复至0.2；术后一周，有55例视力恢复至0.7，有13例视力恢复至0.5，其余4例视力恢复至0.4；术后三个月，所以患者视力均恢复至0.5以上，手术均成功（100%），且术后未发生并发症。结论 对接受白内障囊外摘除并人工晶体植入术的患者实施护理具有较高的应价值，值得推广。
关键词 白内障；囊外摘除；人工晶体植入术；护理措施
白内障是目前临床上常见的眼科疾病，也是致盲的主要原因之一，而白内障囊外摘除合并人工晶体植入术是目前白内障的主要治疗方式，但是由于眼部的特殊性，使得护理工作尤为重要，以便提升手术治疗的效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象共计72例，均选自2020年1月至2020年10月间我院收治的白内障患者，对其实施白内障囊外摘除并人工晶体植入术，并给予其有效的护理干预。这72例（97眼）患者中，男性患者有40例，女性患者有32例，平均年龄为（59.98±4.66），最小年龄为20岁，最大年龄为88岁。其中老年性白内障45例（65眼），外伤性白内障17例（17眼），先天性白内障6例（10眼），并发性白内障4例（5眼）。
1.2方法
1.2.1术前护理：
（1）心理护理：评估患者的心理状态，及时进行心理安抚工作，耐心讲解疾病的相关知识以及后续的治疗流程、预期效果，帮助患者建立信心，同时多以音乐等干预方式转移患者的注意力[1]，拉近护患之间的关系，针对于患者提出的问题，进行耐心的解答，以避免患者产生焦虑、恐惧的情绪。
（2）术前检查：结合手术的类型，协助患者完成术前的眼部和全身常规检查，评估患者有无其他合并症，例如：高血压、糖尿病等，以评估围术期间可能出现的问题，排除影响因素，同时告知患者手术期间的注意事项以及需要配合的工作，禁止咳嗽或者打喷嚏等，以免影响手术的顺利进行，此外，做好患者术前的睫毛修剪工作。
（3）术前讨论：了解患者的病情，明确手术的方式以及目的，并评估患者可能出现的并发症等，以提前准备好急救物品，并选取适宜的人工晶体。
（4）术前用药：术前3d选取广谱抗生素眼药水进行干预，术前需要选取0.2%呋喃西林对结膜囊进行反复的冲洗[2]，术前半小时需要使用速效、短效的散瞳药，使瞳孔散至6-7mm，以保证手术的顺利进行，并且适当的使用降压药，以保证人工晶体的顺利植入。
1.2.2术后护理：
（1）生活护理：手术完毕后，需要叮嘱患者保证充足的休息，减少活动，用时避免弯腰等行为，以免眼压增高，并为患者提供舒适的病房环境，做好定期的室内清洁工作等。
（2）饮食护理：需要叮嘱患者多以富含纤维素、维生素的食物为主，并且保证食物的易消化性，避免食用辛辣、油腻的食物[3]，以促进伤口的愈合，提升身体的免疫力。
（3）换药护理：及时清理眼周的分泌物，并做好消毒以及换药处理，保证敷料和眼罩的干净程度。
（4）检查：密切观察患者的眼部情况，及时了解可能存在的不良情况，并做好干预措施[4]。
（5）预防感染：所有的操作流程保证无菌操作，并且遵医嘱适当的选取抗菌药物进行感染的预防。
2结果
此次收治的72例白内障患者接受治疗及护理后，有69例患者的视力恢复至0.3，其余3例视力恢复至0.2；术后一周，有55例视力恢复至0.7，有13例视力恢复至0.5，其余4例视力恢复至0.4；术后三个月，所以患者视力均恢复至0.5以上，手术均成功（100%），且术后未发生并发症。
3讨论
白内障是目前临床上影响患者眼部健康的主要疾病之一，其不仅具有较高的发病率，还具有较高的致盲率，影响患者的健康水平以及生活质量。随着临床医疗技术的不断发展，白内障囊外摘除合并人工晶体植入术可以有效的改善患者的病情，使其重现光明，但是由于人们对手术方式的不了解以及惧怕的心理，导致配合程度不佳，加上眼部的特殊性，使得术前的准备工作较多，术后的恢复护理工作也尤为重要，因此，本文如上提出了全面的围术期护理对策。
术前的护理主要是评估患者的病情以及身体的情况，使医护人员能够明确患者所需要的临床帮助，为手术做好准备，保证手术的顺利进行，同时也需要经过拉近护患关系，改善患者的负面情绪，以使患者积极的配合治疗，而术后则需要以促进患者的伤口愈合为主，提升身体的免疫力[5]，多补充营养，做好换药处理以及感染的预防等，以保证术后的效果，在此期间，护理人员还需要叮嘱患者保证充足的睡眠，使身体处于一个健康的环境下，保证身体内部循环的稳定性，最终提升治疗效果。
综上所述，在白内障患者实施白内障囊外摘除加人工晶体植入术期间，实施如上的术前、术后护理可以保证手术的顺利进行，并且提升预后的效果，值得临床借鉴。
参考文献
[1]赵永旺,彭清华,唐云骢.改良小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入治疗硬核白内障的临床观察[J].中国实用眼科杂志, 2018, 036(001):46-49.
[2]吴光国.无缝线小切口白内障囊外摘除并人工晶状体植入术在治疗硬核白内障中的疗效观察[J].饮食保健, 2019, 006(016):22-23.
[3]孙占昆,朱卫华,王红燕.小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术在防盲治盲中的应用效果分析[J].湖南中医药大学学报,2018(A01):449-450.
[4]韩雪晶.针对性护理措施对高龄白内障并青光眼围手术期患者影响研究[J].健康大视野, 2020, 000(001):27.
[5]俞百元,戴玲琍.程序性护理措施在老年性白内障手术患者中的应用体会[J].安徽卫生职业技术学院学报, 2019, 18(02):71-72.