刘明园 贺利斌 张溪 丁柳 曹鹿鹿 邱月
厦门大学附属翔安医院内分泌科 福建 厦门 361102
【摘要】目的 分析2型糖尿病患者接受胰岛素泵强化治疗优质护理的应用效果。方法 选取本院2019年10月-2020年10月诊治的88例2型糖尿病患者开展本次试验研究，88例患者均给予胰岛素泵强化治疗，将所有患者随机均分为对照组44例和观察组44例，分别给予常规护理和优质护理，比较两组护理效果。结果 与对照组空腹血糖指标、餐后2h血糖指标、总胆固醇指标、甘油三酯指标和糖化血红蛋白指标相比，观察组均明显偏低（P＜0.05）；与对照组不良反应发生率相比，观察组明显偏低（P＜0.05）。 结论 给予行胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者优质护理措施能够有效改善患者的血糖指标，能够显著降低不良反应发生率，具有推广价值。
【关键词】2型糖尿病；胰岛素泵强化治疗；优质护理
2型糖尿病是临床上非常常见一种慢性疾病，对患者的生活质量产生了极为严重地影响。近些年来，胰岛素泵强化治疗在2型糖尿病患者的临床治疗工作中得到了较为广泛地应用，该治疗方式可以有效缓解患者产生的高血糖毒性，会对患者胰岛细胞功能的衰竭进行延缓，临床疗效显著，经过长时间临床研究证实，给予患者科学有效的临床护理措施具有积极意义[1]。本次研究主要以行胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者为对象，分析优质护理的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2019年10月-2020年10月诊治的88例2型糖尿病患者开展本次试验研究，88例患者均给予胰岛素泵强化治疗，将所有患者随机均分为对照组44例和观察组44例。对照组男23例，女21例，平均年龄为（58.18±6.39）岁；观察组男22例，女22例，平均年龄为（58.06±6.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者给予常规护理：给予患者口头宣教、用药指导等基础护理。
1.2.2观察组
该组患者给予优质护理：①心理护理：细致观察患者心理变化情况，多与患者有效交流和沟通，及时疏导患者产生的紧张、焦虑等心理。②置泵前护理：协助患者沐浴并换好干净衣物，做好皮肤清洁工作；准备好药物，检查输注装置，确保充注软管能和胰岛素储液管中无液体等。③置泵时护理：指导患者采取半卧位，穿刺部位选取患者下腹部存在明显皮下脂肪处，设置好各个时间段的基础率，做好皮肤消毒，确保无菌操作，将针垂直，迅速刺入进患者皮下。④置泵后护理：确保导管顺畅，每隔3-5天更换1次穿刺部位和胰岛素管道；做好血糖监测工作，于三餐前后检测并记录患者血糖指标；关注患者有无发生不良反应，包括出血、红肿、脱出、低血糖等，患者一旦出现不良反应需要立即告知相关医师；给予患者适当的饮食指导和运动指导等。
1.3观察指标
评估两组血糖指标改善情况：观察记录两组的空腹血糖指标、餐后2h血糖指标、总胆固醇指标、甘油三酯指标和糖化血红蛋白指标，五项指标均与临床疗效成反比；评估两组不良反应发生情况：观察记录两组发生低血糖、出血和红肿的例数，对比两组不良反应发生率。
1.4 统计学分析
数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用(±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组血糖指标改善情况
与对照组空腹血糖指标、餐后2h血糖指标、总胆固醇指标、甘油三酯指标和糖化血红蛋白指标相比，观察组均偏低且组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组血糖指标改善情况对比[n(±s)]
2.2 比较两组不良反应发生情况
与对照组不良反应发生率相比，观察组偏低且组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。
表2 两组不良反应发生情况对比[n(%)]
3 讨论
2型糖尿病是临床上常见的一种慢性疾病，近些年来，受人们生活水平提升，饮食改变等影响，该病发生率一直在增加，在该病的影响下，患者的心、眼、肾、脑、神经等多项器官和组织均会出现不同程度的病变，会致使功能出现缺陷甚至是衰竭[2]。
胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者临床疗效显著，为了进一步提升患者预后，同时展开优质护理意义重大，关注患者心理变化情况，置泵前做好相关准备工作，置泵时做好患者皮肤消毒等工作，置泵后加强对患者不良反应的关注程度，给予患者饮食指导和运动指导，以此来更好地控制患者的血糖指标，来降低患者发生低血糖等不良反应的概率，对患者的身心健康水平进行提升，充分发挥出胰岛素泵的优势[3]。本次研究结果表明与对照组空腹血糖指标、餐后2h血糖指标、总胆固醇指标、甘油三酯指标和糖化血红蛋白指标相比，观察组均明显偏低（P＜0.05）；与对照组不良反应发生率相比，观察组明显偏低（P＜0.05）。说明优质护理的应用有利于优化行胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床护理工作，效果显著。
综上所述，给予行胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者优质护理措施能够有效改善患者的血糖指标，能够显著降低不良反应发生率，具有推广价值。
【参考文献】
[1]黄俏, 马小玲, 涂海燕. 糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理对策[J]. 山西医药杂志, 2020, v.49(9):123-124.
[2]张喜婷, 刘莉娟, 曾维伟,等. 短期胰岛素泵强化治疗联合自我血糖监测对新诊断2型糖尿病患者血糖控制的评价[J]. 中国糖尿病杂志, 2018, 26(12):36-41.
[3]张文胜, 郑文, 朱少华. 胰岛素泵强化治疗对初治2型糖尿病患者β细胞功能和预后的影响[J]. 现代仪器与医疗, 2018, 24(1):97-98+101.