探讨全麻患者在麻醉准备间发生恶心呕吐的观察与复苏护理措施

发表时间:2020/12/22   来源:《中国医学人文》2020年23期   作者:陈巧玲
[导读] 观察将复苏护理应用于全麻患者在麻醉医疗室发生恶心呕吐的护理效果评价。
        陈巧玲
        南京医科大学第四附属医院  江苏南京  210000
        摘要:目的:观察将复苏护理应用于全麻患者在麻醉医疗室发生恶心呕吐的护理效果评价。方法:选取2019年9月-2019年12月底在我院全麻后进入麻醉准备间的60例患者作为研究对象。将所有患者按照随机抽签的方式分为研究组30例、参照组30例,为参照组患者提供常规护理干预,为研究组患者提供复苏护理干预。观察两组患者的护理效果、护理满意度,并对其进行比较分析。结果:研究组患者护理后的护理效果明显好于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理的满意度明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将复苏护理应用于全麻患者在麻醉准备间发生恶心呕吐护理中取得的效果非常显著,不仅能够有效的缓解患者恶心呕吐的症状,还很大程度上改善护患之间的关系,使得患者更加积极的配合护理。
关键词:全麻患者;麻醉准备间;恶心呕吐;复苏护理

        当前在大部分手术治疗中都需要对患者进行全麻手术,避免其因疼痛不耐受而发生意外,但是全麻患者进入麻醉准备间后易出现恶心呕吐,不仅会让患者感受到强烈的不适感,严重者还会引发电解质紊乱、吸入性肺炎,继而对手术效果及预后康复产生较大的影响[1]。本次研究将复苏护理应用于全麻患者在麻醉准备间发生恶心呕吐中取得显著效果,现报告如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
        抽取2019年2月-2019年12月底在我院进入麻醉准备间的全麻患者60例作为研究对象,本次研究对所有的病例进行回顾性分析。纳入标准:所有患者均进行全麻手术;在患者处于意识清晰状态下自愿参与本次调查研究。排除标准:先天性疾病、严重创伤性疾病、严重器质性疾病等患者[2]。将所有患者按照随机抽签法分为研究组30例和参照30例。研究组男15例,女15例,年龄在30-60岁,平均年龄(45±3.4)岁;参照组男16例,女14例,年龄在32-64岁之间,平均年龄(48±4.2)岁。将两组患者的临床资料和病史、病况进行比较,差异不具统计学意义(P>0.05),但有可比性。
1.2 护理方法
        为参照组患者实施常规护理干预,首先护理人员要对麻醉准备间进行清洁、整理,继而为全麻患者提供一个舒适、干净的环境;其次护理人员要为全麻患者提供全方位的监管,根据患者的实际情况需要提供相关的护理服务;最后要为患者提供基础护理工作,并实施无菌操作避免患者出现感染。为研究组患者提供复苏护理干预,具体的操作方式为:
(1)强化观察与护理力度
        护理人员要为全麻患者实施密切的监护,对于患者的身体、心理状态进行深入的了解,尤其是对体质较弱、免疫力较差的全麻患者要进行全方位的监控,如果发生异常情况要及时的进行处理,针对恶心呕吐的患者要给予热敷、擦拭、按摩等基础护理,还要注重对呕吐物的有效处理。
(2)实施有效的心理护理
        通常全麻患者进入麻醉准备间后会出现急躁、不安的情绪,因为麻醉还没有消退,患者的意识、活动受到较大的限制,导致其情绪非常的低落,所以护理人员要对患者的情绪进行疏导,通过关心、问候、细心的护理让患者能够卸下防备配合护理,还可将亲人朋友的问候传达给患者,使其能够感受到被关心。
(3)病区环境消毒
        护理人员首先要对麻醉准备间进行消毒杀菌,对于为患者护理使用的物品都要进行消毒,根据患者的需求对室内的温度、湿度、光线、气流进行调节,同时还要定期更换床单、被罩、病号服,同时是要对与麻醉准备间相连的走廊等位置进行消毒,避免出现交叉感染的情况。
(4)落实预防措施
        护理人员可干根据全麻患者的实际情况提供有针对性的复苏护理,在手术开始前要对患者进行心理护理、饮食护理,对于患者围术期的脱水现象进行严密的关注,当患者清醒后要及时的拔除气管插管,然后要对于患者的胃肠道进行减压处理,并有效的控制低血糖、低血压的情况出现,如果患者有恶心呕吐的迹象可将其头偏向一侧,同时还要为患者提供吸氧护理,吸氧频率为3-5L/min[3]。
1.3 观察指标
        观察两组患者的护理效果、护理满意度,其中对于护理效果的评价为患者麻醉复苏时间、恶心呕吐时间;对于护理满意度的评价可采用护理满意度评价量表,评价项目共10条,总分100分,60分以下为不满意;61-80分为基本满意;80分以上为比较满意。
1.4 统计学方法
        对于数据的分析使用SPSS22.0统计学软件进行处理,数据以均数±标准差(X±S)表示,应用(%)来表示计数资料以百分数,应用X2检验,应用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果
2.1对比两组患者护理效果的数据显示,如:表1。

表2:两组患者对护理满意度的数据比较分析

3.讨论
        近年来我国手术治疗患者的数量呈逐年递增趋势,而在手术开始大部分患者需要进行全麻手术,其虽然是手术治疗中必不可少的一个环节,但是对于患者术后产生较大的影响。相关数据统计,约28%的全麻患者在麻醉复苏室出现恶心呕吐现象,而这种情况很容易促使患者出现脱水、误吸、切口撕裂、电解质紊乱等,对于患者的术后康复有着不利的影响[3]。在本次研究中,研究组患者的护理效果明显好于参照组,证实复苏护理能够加快患者的复苏,控制患者恶心呕吐的时间;研究组的护理满意度明显高于参照组,证实复苏护理能够满足患者的内心需求,通过积极、有效的护理干预使得患者的症状有所好转。?

参考文献:
[1]孙兆霞. 全麻患者在麻醉准备间发生恶心呕吐的观察与复苏护理对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016(53).
[2]冯剑华. 全麻患者在麻醉准备间发生恶心、呕吐的观察与复苏护理对策[J]. 中国社区医师, 2018, v.34(13):156-157.
[3]邓小燕, 殷小容. 麻醉苏醒期患者恶心呕吐的观察及护理[J]. 华西医学, 2016, v.31(03):178-180.
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