曹敏
皖南医学院附属弋矶山医院,安徽省芜湖市, 241000
【摘要】目的：探究在疤痕子宫产房护理中运用责任制一对一护理模式的临床价值。方法：选取于2018年1月至2019年10月本院收治的130例疤痕子宫孕妇，随机分为观察组（责任制一对一护理模式）和对照组（常规护理）各65人。对比两组治疗情况。结果：相比于对照组，观察组阴道分娩率（93.85%）较高，并发症发生率（6.15%）较低（P<0.05）；且观察组住院时间较短，新生儿Apgar评分较高（P<0.05）。结论：在疤痕子宫产房护理中运用责任制一对一护理模式，能够提高阴道分娩率，减少并发症的发生，同时可以使住院时间缩短，促进新生儿Apgar评分有效提高。
关键词：责任制一对一护理模式；疤痕子宫；产房护理
瘢痕子宫的发生主要和剖宫产术、各种子宫手术具有密切的关系。现阶段，在不断增高剖宫产率的影响作用下，明显提高了瘢痕子宫发生率[1]。针对瘢痕子宫产妇而言，其存在较大的心理和精神压力，且会影响其生理健康，在分娩过程中有一定的危险性存在[2]。因此，本文主要探究在疤痕子宫产房护理中运用责任制一对一护理模式的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2018年1月至2019年10月本院收治的130例疤痕子宫孕妇，随机分为观察组和对照组各65人。观察组平均年龄（27.26±6.13）岁；对照组平均年龄（26.87±5.19）岁。一般资料无差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
运用常规方法护理对照组：监测胎心，吸氧护理，将合理的分娩对策制定出来。给予观察组责任制一对一护理：（1）分娩前。实施全身检查，充分了解产妇的身体状况，如果产妇具备阴道分娩指征，应当鼓励其进行阴道分娩，并将剖宫产的危害告知产妇，使产妇对阴道分娩的优势和可行性具有充分的认识，从而增强其分娩信心。对于孕晚期孕妇来说，护理人员应当指导其合理地改变体位，以便调整好胎位，促进自然分娩。（2）产后。产后24小时，护理人员需要对产妇的生命体征密切观察，尤其是在产后2小时内。提高对阴道分娩产妇排尿情况的重视度，若有排尿困难情况存在，则需要采取有效的措施帮助其排尿。在产褥期时，护理人员需要嘱咐产妇加强对会阴部的护理，妥善处理剖宫产切口肿胀、会阴部切口红肿情况。在药物治疗过程中，护理人员需要对三查七对制度严格执行，密切观察服药后的副反应，如果有不良反应出现，需要停止用药，并报告给医师对患者进行妥善处理。嘱咐产妇在机体恢复期间加强营养的摄入，注意均衡营养，同时还应当保持积极的心理状态，从而有利于机体康复。
1.3观察指标
对比两组阴道分娩率、并发症及住院时间、新生儿Apgar评分。
1.4统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件，用“（±s）”、[n(%)]表示，“t”、“x2”检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1阴道分娩率比较：观察组高于对照组（P<0.05），见表1。
表1 比较阴道分娩率【n(%)】
3讨论
现阶段，产科临床对瘢痕子宫的重视度和关注度越来越高。如果瘢痕产妇具备阴道分娩的指征，那么应当选择阴道分娩，主要原因在于2次剖宫产患者存在相对较高的术中出血量，同时与正常产妇相比，瘢痕产妇的死亡率更高。然而，大部分瘢痕子宫孕妇会选择剖宫产，所以明显提高了剖宫产率，使得相关并发症的发生率明显增高。因此，需要采取有效的护理措施干预瘢痕子宫孕妇[3]。
在瘢痕子宫产房护理中，责任制一对一护理模式的应用发挥着十分重要的作用，能够给予产妇针对性的心理疏导，与产妇沟通期间，护理人员需要将再次实施剖宫产手术的不良后果告知产妇，说明阴道分娩的好处，从而使产妇的分娩信心增强，改善产妇的心理状态，有利于保证产妇的围产期安全[4-5]。
本文通过探究在疤痕子宫产房护理中运用责任制一对一护理模式的临床价值，结果显示，相比于对照组，观察组阴道分娩率（96.92%）较高，并发症发生率（6.15%）较低（P<0.05）；且观察组住院时间（6.31±0.51）d较短，新生儿Apgar评分（9.15±0.30）分较高（P<0.05）。综上所述，在疤痕子宫产房护理中运用责任制一对一护理模式，可以提高阴道分娩率，降低并发症发生率，并且能够加快机体恢复，提高新生儿Apgar评分。
参考文献
[1]樊瑞瑞.责任制一对一护理模式在疤痕子宫产房护理中应用[J].中国保健营养,2020,30(2):222-223.
[2]金楠.疤痕子宫产房护理中责任制一对一护理模式的效果观察分析[J].母婴世界,2020,(22):145.
[3]徐朝霞,纪艳洁,岳红,等.责任制一对一护理模式在疤痕子宫产房护理中的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(30):4647-4648.
[4]张亚蓉.责任制整体护理在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的应用效果研究[J].中国社区医师,2020,36(19):152,154.
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