孙根喜
崇州市人民医院 泌尿外科 四川 成都 611230
随着人们生活水平的不断提高，绝大多数的疾病都是由于不良的生活习惯和饮食习惯引起。其结石的发病率也在不断增高，泌尿结石又称为尿石症，是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称，是泌尿外科的常见病、多发病。有很多患者会问“泌尿结石到底怎回事？”下面就泌尿结石的病因、症状、如何治疗和预防进行科普。
1、泌尿结石的危害
泌尿系结石的危害首先是引起尿路梗阻，严重时会引发梗阻性肾病，肾后性肾功能衰竭；其次容易引起泌尿系感染；还可以直接损伤肾脏和膀胱，较大或表面粗糙的结石易造成肾脏、输尿管、膀胱糜烂、溃疡出血，甚至引发自发性肾破裂、肾漏。
2、泌尿结石的病因
泌尿结石的形成原因较多，比较常见的有以下因素：第一：不合理的饮食结构。在饮食方面摄入过多的草酸，脂肪，蛋白或者有存在过量补钙，是泌尿系统结石的诱发原因之一。第二：尿液饱和度过高。如果在日常生活中饮水较少或者身体出汗过多会造成尿液量减少，尿液中杂质浓度就会升高。在饱和度过高的情况下，杂质会析出形成结晶，最终形成泌尿系统结石。第三：药物因素。如果在平时过多的摄入维生素C和维生素D，或者因为某些疾病需要长期使用一些激素的药物，都有可能会造成泌尿结石的形成概率升高。第四：泌尿系统器官畸形。如果患者有存在海绵肾，马蹄形肾或者有存在输尿管畸形狭窄等情况，也会造成泌尿结石的发病率大大升高。
3、泌尿结石的主要症状
1）肾结石：疼痛位于腰部，可为隐痛、刺痛或持续性钝痛，多在劳累后出现，常伴有肉眼血尿。还有个别病人，病情相对稳定，长期无明显症状。
2）输尿管结石：结石堵塞在输尿管中上段时，会出现腰部绞痛，向同侧阴部及大腿内侧放射，并伴有恶心、呕吐、出冷汗等，严重时还会发生休克，发病时可见肉眼血尿或者镜下血尿。结石堵塞在输尿管下段时，可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症。
3）膀胱结石：排尿时出现下腹部疼痛，向外生殖器放射，同时排尿不畅或突然排尿中断，经活动或改变体位后又能排尿。多伴有肉眼血尿及尿频、尿急等症状。
4）尿道结石：一些突然坠入尿道的结石可引起疼痛、排尿困难，甚至尿潴留。
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4、泌尿结石的预防与治疗
1）多喝水：已经患上泌尿系结石的患者就更要注意平时的饮水量了。多喝水，多排尿不仅可以为身体排毒，解决尿路感染问题，而且会把一些很小的泌尿结石通过排尿排出体外。但是这也是仅仅针对于很小的泌尿系结石而言，如果结石稍大是不能随尿液排出的。
2）多运动：患有泌尿系结石的患者平时要注意多运动锻炼身体了。可以通过跑、跳等运动帮助结石排出。特别是跳更有助于排出泌尿系结石。患者可以平时多跳跳绳不失为一个很好的选择，另外这项运动没有局限性，在家也可以进行，家里地方小的话就可以采用空手跳绳的方法，达到跳跃运动的目的，帮助排石。需要强调的是，这个方法也只是针对于很小的泌尿系结石而言。
3）改变饮食习惯：结石病患者的饮食原则：强调均衡饮食，避免偏食。根据结石的成分、代谢状态等调节食物构成。高钙摄入者应减少含钙食物，如：牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果类食品。草酸盐结石的病人应该限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入。高尿酸的病人应该避免高嘌呤食物如：动物内脏。经常检查尿pH，预防尿酸和胱氨酸结石时尿pH保持在6.5。少食草酸多的食物：如菠菜、芹菜;另外，豆腐、巧克力、茶叶等含草酸量也不少，草酸钙结石患者应少吃或忌吃这些食物，尿酸结石应采用低嘌呤饮食，膀胱酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好，肉类食物使尿呈酸性，对防止感染结石较好。
4）不能久坐：已经得了泌尿系结石的人是坚决不能久坐的。久坐会对已经发病的泌尿系产生更多的压迫感。让泌尿系结石越发严重。所以，没事的时候还是要多走动多溜达，这样做对现有的泌尿系疾病是利大于弊的。多一分活动就多一分健康。
5）药物排石：对于较大一点的泌尿系结石，要在医生的指导下合理用药进行药物排石。通过一段时间的药物调理，看看药物对于患者是否达到一定的疗效。看患者由于泌尿系结石引发的一系列症状是否有所改善。并通过更加系统的检查，检查结石排出的情况。
6）激光治疗排石：针对病情比较严重，结石比较大的泌尿系结石的患者来说，就要听取医生的建议，看是否需要做激光排石治疗。激光排石是针对较大结石的一种立竿见影的治疗方法，通过激光法击碎结石，并使之排出。但是激光法还要根据结石的位置具体情况具体分析，因人而异，听取医生的建议，看患者的病情适合不适合做激光排石治疗。总之，因病施治，采取对患者有效的医疗手段，才是快速摆脱疾病的前提。