刘红
四川省蓬安县城南社区卫生服务中心 四川南充 637800
伴随着二胎生育政策的放开，高龄产妇的数量呈逐年上升的趋势，根据研究表明，35岁以上的高龄产妇其生育能力明显下降，身体机能衰退，这就使得高龄产妇承担着更大的生育风险，同时还会增加母体的患病概率，不利于优生优育。因此告诫广大高龄女性朋友，在怀孕时一定要配合医生定期检查，科学备孕，养成良好的生活和饮食习惯，对自己也对自己的胎儿负责。下面就简单的介绍几点高龄产妇需要注意的几点情况，以供参考。
一、孕前检查
高龄女性在准备要宝宝的时候，必须要进行全面的孕前身体检查。需要注意的是，孕前检查不仅仅针对女性，夫妻双方都要进行检查，尤其是生殖系统方面的检查，只有排除生殖方面的问题，才能够在根本上保证受精卵的质量和胎儿的健康成长发育。高龄女性在进行孕前检查的过程中，要更多的关注自身的血糖以及血压等的指标，因为高龄产妇患妊高症、妊娠合并心脏病以及妊娠期糖尿病的几率要远远高于正常的年轻孕妇。因此高龄产妇在孕前身体检查时一定要格外注重筛查是否患有心脏病、高血压以及糖尿病等的疾病，患有以上疾病的高龄女性，不建议怀孕，否则很有可能由于心脏负担加重而提前终止妊娠，对孕妇以及胎儿造成一定的损害。
二、孕期检查
高龄产妇最担心的就是胎儿发育不全以及流产的问题。根据调查统计显示，35岁以上的孕妇大约有15%左右的人会遭遇流产，对于40岁以上的孕妇来说，大约有25%的概率会遭遇流产，而对于45岁以上的孕妇来说，流产概率则高达50%。造成高龄产妇流产率高的主要原因，一是孕妇自身有过流产史，使得生殖系统本身遭遇了一定的损害，胎儿难以存活。二是孕妇不注意孕期的保养和定期检查，使得胎儿存在发育问题，只能进行流产。因此这就要求广大高龄产妇一定要配合医生定期进行孕期的各项筛查。几个比较重要的检查就包括：在怀孕16~20周时，要进行唐氏筛查，通过提取孕妇的血液，检查血液中各种物质的量和浓度，从而判断胎儿是否存在一些先天病症。
在怀孕20周以后，高龄产妇必须要的一项检查就是羊水穿刺，通过羊水穿刺可以直接获得染色体的数量，根据检查结果，就可以知道胎儿是否存在异常。但是需要注意的是，羊水穿刺会有0.5%的几率导致流产。
三、产前检查
高龄产妇的妊娠风险较高，难产概率较大。原因是高龄产妇的宫颈比较坚韧，在分娩的过程中开宫口比较慢，再加上高龄产妇的骨盆以及韧带等功能退化，软产道组织弹性较小，子宫收缩能力减弱，因此高龄产妇自然生产，也就是我们常说的顺产，是比较困难的，往往高龄产妇都会选择剖宫产。为尽可能降低高龄产妇的难产概率，要注意做好产前的各项检查，配合医生做好剖宫产前的各项准备工作。
四、饮食健康
高龄产妇在怀孕期间要格外注意饮食健康，因为高龄产妇往往比年轻产妇更容易在孕期发胖，如果高龄产妇不注意忌口，导致体重过度增加，不仅会加重心脏以及肾脏等的负担，还会增加患有妊高症以及妊娠糖尿病的几率，同时使腹中的胎儿过度发育，从而导致难产。因此这就需要高龄产妇了解一些孕期的饮食健康与安全常识。首先高龄产妇要注意口服叶酸，避免胎儿神经系统发育疾病，一般来说叶酸需要补充到怀孕12周为止。其次对于高龄产妇来说，要严禁滥服其他药物，否则有可能会导致腹中胎儿发生畸形，对于需要治疗其他疾病的高龄产妇来说，一定要谨遵医嘱，在医生的指导下服用药物。再次高龄产妇一定要知道怀孕期间的三大类禁忌食物，一是动物的肝脏，虽然动物肝脏含有非常丰富的营养元素，但是如果过量食用，肝脏中的维生素A有可能会引发胎儿发育异常，还会干扰神经上皮细胞内的DNA合成，影响胎儿的正常发育。二是菠菜，虽然菠菜中含有丰富的铁质，但菠菜中还含有大量的草酸，过多服用会导致高草酸尿成倍增长，加重肾脏负担，不适合高龄产妇食用。三是海鲜一类的食物，这类食物含有高嘌呤，同样会使尿酸增高，增加高龄产妇的肾脏负担，增大患糖尿病的几率。最后就是高龄产妇在注意膳食平衡的前提下，多吃豆类以及菌菇类的食物，对身体健康是十分有益的。
五、生活习惯
为保证自己和胎儿的健康，尽可能降低生育风险，高龄产妇应当养成良好的生活习惯。首先就是在作息上，高龄产妇要注意调节作息规律，做到早睡早起，不熬夜。其次就是在出行上，高龄产妇出行不宜骑电动车或者是自行车，乘坐公共交通工具也要注意避开上下班高峰，对于自驾汽车的高龄产妇来说，不要采取前倾的姿势驾驶车辆，这样容易使子宫受到压迫，产生腹部压力，如果是长距离开车，则很有可能导致流产或者是早产。