任亚辉 刘志敏
银河街道社区卫生服务中心 黑龙江 大庆 163000
大庆油田乘风医院 黑龙江 大庆 163000
摘要：目的：研究脑卒中后肩手综合征患者运用综合康复治疗的效果。方法：本次研究需要选取脑卒中后肩手综合征患者，病例数68例，纳入时间段2020年2月～2020年8月。为了提升研究效果，采用分组式结果分析，患者平均分为观察组（n=34例）与对照组（n=34例），组别不同运用的管理对策不同，对照组患者运用常规治疗方式，观察组患者采用综合康复治疗，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者VAS疼痛评分、生活能力、治疗有效率。结果：采用综合康复治疗的观察组脑卒中后肩手综合征患者，生活能力为86.25±4.23分，明显高于对照组患者生活能力73.22±4.65分，组间差异显著（P＜0.05)。结论：为提升脑卒中后肩手综合征治疗效果，本次研究抽取部分患者实施综合康复治疗，结果显示患者治疗效果明显提升，生活能力有效提高，可在临床推广运用。
关键词：综合康复治疗；脑卒中；肩手综合征
引言：本次研究需要选取部分脑卒中后肩手综合征患者，运用不同治疗方法并进行对比，以此来探究最佳治疗方法，具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究纳入68例脑卒中后肩手综合征患者，研究开始时间为2020年2月，结束时间为2020年8月。对照组（n=34例）患者运用常规治疗方式，患者年龄≥38岁，≤81岁，平均年龄（55.36±1.28）岁，患者男女占比20例、14例；观察组患者采用综合康复治疗，患者年龄≥40岁，≤83岁，平均年龄（57.89±2.03）岁，患者男女占比19例、15例，两组患者基础资料差异度低（P＞0.05）。
1.2方法
对照组脑卒中后肩手综合征患者运用常规治疗方式，即锻炼指导、体位摆放等。
观察组脑卒中后肩手综合征患者采用综合康复治疗，具体实施如下：（1）多数患者患病后病变部位会出现不同程度的疼痛，需要对患者疼痛情况进行评估。若患者疼痛度轻可以运用听音乐、看视频等方法转移疼痛注意力，若患者疼痛度重需要使用止痛类药物，如利多卡因[1]。（2）治疗过程中可以多患者实施穴位针灸、推拿按摩，针灸部位包括三里穴、合谷穴、外关穴以及曲池穴等。为了提升治疗效果，可以针对患者实际情况运用电针灸治疗，治疗前需要将电针频率调整为200Hz，依据患者实际耐受力调整电流频率。（3）治疗期间需要对患者肩部进行热敷，合理控制热敷袋温度，通过热敷缓解患者肩部疼痛、肿胀情况。此外，还可以对患者运用超频短波电疗机、空气波压力治疗仪治疗[2]。（4）耳穴压豆治疗，治疗穴位包括肩、脾、肝、枕部等穴位，治疗前需要对耳廓进行消毒，随后用王不留行籽压在穴位处，一次按压时间控制到40秒左右，按压力度以患者感觉酸麻为宜。
1.3 观察指标
观察组与对照组患者观察指标为VAS疼痛评分、生活能力、治疗有效率。
1.4 统计学处理
数据处理是研究过程中重要的环节，为提升研究数据准确性，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS?22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。观察指标中治疗有效率用（%）表示，VAS疼痛、生活能力用（分）表示，数据比较存在差异说明有统计学意义，用（P＜0.05）表达。
2 结果
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如表一所示，观察组患者VAS疼痛评分低于对照组，生活能力高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
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如表二所示，观察组患者治疗有效率高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
脑卒中为临床中常见的心血管类疾病，该疾病发生原因与高血糖、高血压、不良饮食习惯、生活压力过大等因素有关。脑卒中疾病发病后并发症发生率比较高，如肩手综合征、偏瘫、语言障碍等，其中肩手综合征比较常见，临床症状为身体两侧肿胀、肩关节疼痛、阵发性疼痛等，部分患者疾病严重程度高，会出现局部挛缩状况，出现该并发症会对患者后期治疗造成不良影响，生活质量会随之下降，脑卒中疾病预后效果差[3]。
临床资料脑卒中后肩手综合征疾病多采用常规治疗方式，该种治疗以患肢锻炼、体位护理为主，缺乏针对性总体治疗效果无法得到有效提升。本次研究对肩手综合征疾病患者运用综合治疗方式，结果显示观察组肩手综合征患者运用综合治疗对策治疗有效率为94.12%，对照组患者采用常规治疗措施治疗有效率为79.41%，两组研究数据具有差异（P＜0.05）。由此可以说明对患者运用综合治疗方式，可以促进治疗效果的提升，主要因为该种治疗方式可以指导患者合理摆放患肢姿势，同时对患者实施电疗、针灸以及镇痛等，起到消除肿胀、舒筋活血的效果，一方面可以使患者疼痛状况得到缓解，另一方面可以促进患肢血液循环，促进治疗效果的提升，生活能力得到显著改善。
参考文献：
[1]张鹤立，侯淑肖，罗永梅，李葆华. 脑卒中后肩手综合征的康复护理研究进展[J]. 护理研究，2018,32(24):3826-3829.
[2]陈莉萍，王莹，李海峰，王伟. 综合康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察[J]. 内蒙古中医药，2018,37(11):84-85.
[3]罗棱心. 针刺、中药熏洗结合康复训练治疗缺血性脑卒中后Ⅰ期肩手综合征的临床研究[D].成都中医药大学，2016.