张交
岳池县人民医院 四川广安 638300
【摘要】目的：研究多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的价值。方法：选取2018年年3月-2019年3月收治的急腹症患者52例，均采用高多排螺旋CT重建技术进行检查。与病理诊断结果进行对照，判断CT诊断的准确率。结果：在所选52例患者中，多排螺旋CT重建技术检出患者50例，诊断准确率为96.15%。结论：在急腹症的影像诊断当中，采用多排螺旋CT重建技术，能够达到较高的诊断准确率，操作简单、安全方便，具有较高的应用价值。
【关键词】多排螺旋CT重建技术；急腹症；影像诊断；价值
【Abstract】Objective: To study the value of multi-slice spiral CT reconstruction technology in the imaging diagnosis of acute abdomen. Methods: A total of 52 patients with acute abdomen who were admitted from March 2018 to March 2019 were selected, and they were all examined with high multi-slice spiral CT reconstruction technology. Compare with the pathological diagnosis results to judge the accuracy of CT diagnosis. Results: Among the 52 selected patients, 50 patients were detected by the multi-slice spiral CT reconstruction technique, and the diagnostic accuracy rate was 96.15%. Conclusion: In the imaging diagnosis of acute abdomen, the use of multi-slice spiral CT reconstruction technology can achieve high diagnostic accuracy, simple operation, safe and convenient, and has high application value.
【Keywords】 multi-slice spiral CT reconstruction technique; acute abdomen; imaging diagnosis; value
急腹症是当前临床上比较常见的一类疾病，主要是由于腹膜后、盆腔、腹腔等脏器组织出现异常病理变化。此类疾病种类较多，均有不同程度的急性疼痛。随着病情进展，可能引起不同的临床综合征表现，严重时还可能引起腹腔出血、肠梗阻等，对患者的身体健康甚至生命安全造成威胁。对于此类疾病，重点在于快速准确的诊断，才能及时开展针对性治疗[1]。常规病理诊断具有侵入性和创伤性，可能对患者产生不良影响。而影像诊断具有良好的无创性，因而可得到较好的应用。基于此，本文选取2018年年3月-2019年3月收治的急腹症患者52例，研究了多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年年3月-2019年3月收治的急腹症患者52例，其中男性患者28例、女性患者24例，年龄在23-71岁，平均年龄为（46.5±4.2）岁，病理诊断显示阑尾炎14例、胆囊炎12例、泌尿系结石10例、肠梗阻10例、胰腺炎6例。
纳入标准：均符合急腹症的诊断标准，均经病理诊断确诊为相应疾病，对本研究均知情同意，医学伦理委员会批准。
排除标准：合并严重外伤的患者，合并严重肝肾功能障碍的患者，合并意识障碍或认知沟通障碍的患者。
1.2方法
所有患者均行多排螺旋CT重建技术检查。使用德国西门子SOMATOM Definition AS CT扫描设备，结合重建技术开展相关检查。根据患者具体症状表现，采取针对性扫描。对疑似炎症或结石的患者，行全面平扫；对疑似血管栓塞、主动脉瘤、腹部肿瘤的患者，行增强CT扫描；对疑似消化道占位的患者，扫描前注射造影剂。检查过程中，患者取仰卧位，进行全腹部平扫或增强扫描，设置参数为电压120kV、电流250-300mA、层厚5mm、层距5mm、重建层厚1.25mm。行增强扫描的患者，使用300mg/ml碘含量的碘海醇对比剂，注射剂量1.5ml/kg，使用高压注射器，注射速度为3-4ml/s。经肘静脉注射，动脉期为对比剂注入25s后，门静脉其为对比剂注入50-60s后。检查所得数据自动上传至医生工作站，观察患者发病位置、病变情况、周围结构等，然后采取平面重建技术、最小密度投影、常规轴位等拍片并记录。检查得出结果由2名影像科专科医师审查，得出相同的结论为止。
1.3评价指标
与病理诊断结果进行对照，判断CT诊断的准确率。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0软件对数据进行处理。计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率表示。
2结果
在所选52例患者中，多排螺旋CT重建技术检出患者50例，诊断准确率为96.15%。
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3讨论
急腹症的疾病类型和发病原因都比较多样，但一般除了急性腹痛之外，并无其它明显的特异性症状。所以在以往的临床诊断当中，近能通过问诊、体检、实验室检查等方法得出结论，明确诊断急腹症病因，但是对于具体的病情程度和病变位置仍然无法完全确定[2]。多排螺旋CT扫描速度快，可进行薄层处理，能短时间内完成全腹扫描，及时发现腹部微小病灶。运用多排螺旋CT重建技术增强扫描后，能对患者病变组织、血流情况等立体直观的观察，进而准确判断病变性质。同时，还具备MPR、MIP功能，可对患者隐蔽部位微小病灶进行检出，从而提高诊断准确率[3]。
综上所述，在急腹症的影像诊断当中，采用多排螺旋CT重建技术，能够达到较高的诊断准确率，操作简单、安全方便，具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]金一,张赛锋,张治邦,等.螺旋CT多平面重建(MPR)技术在诊断阑尾黏液性肿瘤的价值[J].医学影像学杂志,2020,30(5):186-189.
[2]浦江,吴玉辉,李湛忠,等.CT仿真内镜联合多平面重建技术在肠梗阻不同中医症候分型中的应用价值[J].中国医学装备,2016,20(9):63-66.
[3]郑屹峰,黄小燕,徐万里,等.多排螺旋CT多平面重建技术在75例胃癌术前T、N分期中的应用研究[J].肿瘤学杂志,2016,22(6):511-514.