陈力 高祥华
山东省济南市平阴县孔村镇卫生院 山东 济南 250400
摘要：肾内科患者存在较高的感染风险，因此在临床治疗中对抗菌药物的应用较为普遍。抗菌类药物有一定的抑菌作用，但同时具有肝肾毒性，会不同程度影响患者的肾功能，或导致患者出现继发性病原菌感染现象。所以，抗菌药物的合理性管理对肾内科患者的治疗有直接影响。临床治疗中应对抗菌药物的使用情况和使用疗程进行科学控制，以确保抗菌药物管理的合理性和有效性。
关键词：肾内科；抗菌药物；用药管理；合理性分析
引言：肾内科感染性疾病是常见的疾病，影响了患者的健康，生活。常规药物治疗可获得一定治疗效果，但其也有一定的不良反应，且单一治疗效果欠佳，需要辅以其他药物治疗。在治疗各种疾病过程中所用到的药物中，抗菌药物是最为常见且使用频率较高的药物之一，对感染性疾病的控制效果非常明显。随着时代的逐渐进步和科学技术的发展，药物的使用者类型越来越多，为了提升各种药物作用在人体的效果，临床必须持续提升药物的作用效果和可应用效率，让肾内科的患者在使用抗菌药物时，自身感染症状能及时缓解。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年12月至2018年8月收治的94例肾内科感染性疾病患者，随机分为常规对症治疗联合头孢克肟治疗组（47例）和常规对症治疗组（47例），常规对症治疗联合头孢克肟治疗组47例，男女是27、20例。年龄62~73岁，平均（66.21±2.56）岁。病程1~8d，平均（3.21±2.21）d。常规对症治疗组47例，男女是26、21例。年龄62~74岁，平均（66.11±2.11）岁。病程1~8d，平均（3.21±2.57）d。两组一般资料可比。
1.2方法
常规对症治疗组
对于就诊的肾内科感染性疾病患者采取常规药物治疗，常规对症治疗联合头孢克肟治疗组对于就诊的肾内科感染性疾病患者则采取常规药物联合头孢克肟治疗。常规对症治疗组采取常规药物治疗，常规对患者进行原发性疾病的对症治疗。常规对症治疗联合头孢克肟治疗组则采取常规药物联合头孢克肟治疗。每次服用头孢克肟1片，每天2次，治疗1周。
1.3观察指标
比较两组疗效；感染控制时间、住院时间；治疗前后患者感染指标C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-8以及白细胞介素-6；不良反应发生率。显效：症状消失，感染指标C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-8以及白细胞介素-6正常；好转：感染指标C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-8以及白细胞介素-6改善50%以上；无效：感染指标C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-8以及白细胞介素-6改善高于50%。疗效=显效、好转百分率之和。
2结果
2.1两组疗效比较
常规对症治疗联合头孢克肟治疗组总有效率高于常规对症治疗组的总有效率，P＜0.05。常规对症治疗联合头孢克肟治疗组显效、好转、无效、总疗效分别是36、11、0、47例（100.00%），常规对症治疗组显效、好转、无效、总疗效分别是15、20、12、35例（74.47%）。见表1。
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2.2治疗前后感染指标
C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-8以及白细胞介素-6比较：治疗前两组感染指标C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-8以及白细胞介素-6接近，P＞0.05；治疗后常规对症治疗联合头孢克肟治疗组感染指标C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-8以及白细胞介素-6改善的程度更大，P＜0.05。
2.3两组不良反应发生率比较
常规对症治疗联合头孢克肟治疗组不良反应发生有1例恶心，常规对症治疗组有1例头晕。
3讨论
肾脏是人体的重要器官，直接关系到人体的新陈代谢。所以，肾内科疾病多包括肾炎、肾功能衰竭、肾脏相关性免疫系统疾病等几种疾病类型。肾内科疾病相对复杂，而且并发症的发生风险较高。比如对于进行维持性血液透析的患者而言，较容易引发继发性感染，且治疗周期相对其他疾病较长。抗菌药物一直是肾内科应用较为普遍的药物。但抗菌药物虽然能够短时间取得显著疗效，但切记超时间、超剂量服用。
药物使用者选择抗菌药用来治疗疾病比预防使用要高出很多，由此可知肾内科使用抗菌药情况基本上算是合理的，但是因为肾内科病患类型较为复杂且通常情况下所患并发症较多、治疗复杂，所以对抗菌药使用点也相对较多。
结束语
综上所述，在人们的生活中接触最多的药便是抗菌药物，因为抗菌药物用于治疗感染性疾病且涉及范围非常广，它的使用在临床中可以起到降低发病率的作用，可以显著加强病患机体健康性及时挽救患者生命健康性，对于医疗建设有着不可忽视的意义。常规药物联合头孢克肟治疗肾内科感染性疾病的疗效好，可更好改善炎症和控制病情，缩短疗程和住院的时间，且不良反应少，安全性高。
参考文献
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作者简介
作者姓名:陈力
性别:男
出生年月:1979年5月
毕业院校:泰山医学院
研究方向:内科护理