董巧娥 周鹏 田士英 王睿 尹焕锦
北京军海中医医院 北京市 大兴区 100176
摘要：临床常见癫痫，属于慢性病，患者具备多种多样临床表现，病情较为复杂，患者病情容易反复发作，若未能及时控制患者病情，会严重影响患者身心健康。当前由于人们缺乏癫痫疾病正确认知，患者不能获得及时有效治疗，导致难治性癫痫发病风险大大增加，增加了疾病防治难度。因此，应积极运用中药穴位贴敷治疗癫痫的方法，该方法治疗效果显著，值得进一步推广。
关键词：中药穴位；贴敷；治疗癫痫
前言：癫痫病人十分痛苦，该症缠绵难愈。以往在治疗过程中，采用的是药物治疗方法，虽然可以降低及避免患者再次发生癫痫症状，但是难以改变患者的潜在病理，患者长期预后较差。同时，对于抗癫痫药物来说，不良反应较为明显，药物不同，不良反应程度出不同。通常产生的不良反应会涉及到患者血管系统、神经系统、血液系统、消化系统、皮肤以及内分泌系统等。因此，本文提出了中药穴位贴敷治疗癫痫病的方法，具体效果如下：
1癫痫危害
在觉醒状态下，认知功能属于精神活动，有意识性，对于人类来说，该功能可用于理解、感知、记忆、判断环境。临床分析癫痫患者，对比正常人群，癫痫认知功能显著下降，具体包括注意力下降、记忆力损伤、智力降低等。在评估癫痫患者过程中，可应用瑞文认知能力测验，在执行功能、注意力、记忆力等方面，可测定患者神经心理相关数据。
2癫痫患者认知功能下降原因
（1）疾病本身处于长期反复发作临床特点，可改变患者脑部组织结构，可对患者认知功能产生影响。由于癫痫症状反复发作，可导致患者大脑神经元坏死、损伤以及缺失，中断了患者神经元间联系，将患者大脑原有组织功能相应改变，最终导致患者减退了记忆能力以及学习能力。
（2）分析癫痫发作原发病因，会不良影响患者脑功能。临床研究发现，无论是继发性癫痫，还是原发性癫痫，均存在一定程度脑功能损伤，若患者减退了认知功能，会导致患者社会适应能力、社会参与能力受到限制，会导致患者生活质量严重下降。
3癫痫患者合并情绪障碍及发生原因
3.1癫痫患者合并情绪障碍
包括抑郁、焦虑症状，患者存在自杀行为、自杀想法，对比无焦虑、无抑郁患者来说，癫痫患者存在此种现象比例明显更高，对比普通人群来说，癫痫患者死亡率明显更高。
3.2情绪障碍发生原因
（1）在疾病方面
神经递质γ-氨基丁酸受体表达功能具有抑制作用，在癫痫患者中枢神经系统内存在，这一受体在患者发病后出现了障碍，导致原有神经元兴奋性、觉醒平衡遭到破坏，从而诱发情绪障碍发生。
（2）在心理方面
由于癫痫患者不能对疾病进行正确认知，发作期间，恐惧感增加，对于患者来说，会长期处于情志不畅、紧张焦虑、郁郁不乐等情况，导致患者产生心理障碍。临床诊断及治疗癫痫患者难度较大，若未能及时控制患者病情进展，可导致患者丧失悲观信心、产生悲观心理，最终导致患者发生情绪障碍。
（3）在社会方面
由于人们歧视以及误解，癫痫患者心理负担较为沉重。对于公众以及家庭成员来说，部分受到传统观念影响，容易混淆精神错乱、智能减退以及癫痫，认为癫痫患者不光彩，歧视患者，导致患者严重下降自我评价以及认知，从而导致患者发生抑郁障碍以及焦虑障碍。
4以往治疗癫痫的方法及产生的不良反应
在癫痫患者发作期间，一般采用抗癫痫药物治疗，虽然可以降低及避免患者再次发生癫痫症状，但是难以改变患者的潜在病理，患者长期预后较差。同时，对于抗癫痫药物来说，不良反应较为明显，药物不同，不良反应程度出不同。通常产生的不良反应会涉及到患者血管系统、神经系统、血液系统、消化系统、皮肤以及内分泌系统等，详情如下：
神经系统不良反应包括乏力、头晕、注意力不集中、嗜睡、减退认知功能等，患者多为一过性症状，症状不够明显，随着临床延长卡马西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物服用时间，或者减量以上药物，可缓解多数患者症状。严重不良反应包括视力障碍、震颤、共济失调、精神行为异常等，若长期应用苯妥英钠，可导致患者发生眼外肌麻痹、共济失调以及精神错乱，若采用氨己烯酸治疗，可导致患者发生双向情感性精神障碍。
消化系统不良反应包括呕吐、恶心、厌食等，对于多数抗癫痫药物来说，胃肠道反应较为常见，药物包括加巴喷丁、丙戊酸钠、托吡酯等，严重不良反应包括药物性肝损害。
心血管系统不良反应包括房室传导阻滞、心律失常，药物包括卡玛西平、本苯妥英钠。
血液系统不良反应包括血小板减少、再生障碍性贫血、白细胞减少等，药物包括苯妥英钠，卡马西平等，若长期口服苯妥英钠，可导致患者发生造血机能紊乱，损伤患者骨髓，若采用卡马西平治疗，后续使用奥卡西平治疗，患者白细胞会明显减少。
内分泌系统不良反应包括叶酸缺乏、代谢性骨病、体重变化等，药物包括苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠等，若对苯妥英钠进行长期口服，可导致叶酸缺乏。
皮肤常见不良反应包括皮疹，药物包括苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠。
而随着时代的发展，采用中药贴敷治疗癫痫的效果愈来愈突出，鉴于此，本文将针对穴位贴敷治病癫痫予以更深入的研究。
5中药穴位贴敷治疗癫痫效果
癫痫病久治不愈，反复发作，为了更好的治疗癫痫病，我院采用了穴位贴敷治疗方法，详情如下：
5.1临床资料：
本组患者病程最长为三年，最短为半年，共有35位患者，年龄从大到小分别为15岁到4岁，男女比例为19：16。临床发作多表现为肢体抽搐、呼之不应、双目上视，反复发作。多数发病于经前、感冒、情绪波动以及劳累情况下。这35位患者长程脑电图在24小时内均有尖慢波、棘波以及棘慢波发放。
5.2治疗方法：
基于一定的配比，将冰片、全蝎、远志、石菖蒲、吴茱萸等中药加工成细末，将加入适当醋调制成糊状，摊敷于3厘米*3厘米正中，贴于患者三阴交、足三里、神阙以及鸠尾等穴位，每次时间控制在4至6小时，每日一次，连续使用90天。
5.3疗效观察
5.3.1疗效标准
在90天内经过临床观察，有效果表明癫痫发作频率有所减少或未发作；无效则表明90天内癫痫症状无改善。
5.3.2治疗结果
采用穴位贴服治疗后，35例患者中，有3例无效，无效率为8.6%；有32例有效，有效率为91.4%。经过30天穴位贴敷治疗，未发作及发作率降低的患者有8例，发作明显减少的有22例。
5.4典型病例：
某患者，年龄5岁，男性，2020年5月到我院就诊，确认为癫痫患者，现每次发作2到3分钟，每周发作2次，发作时流涎、四肢抽搐、呼之不应、双目上视，患者醒后头痛、乏力，难以回忆起之前发生的事。对其实施穴位贴敷治疗，其头痛现象在一周后有明显改善，一月后无发作，对其定期随访得知，至今未复发，治疗效果较为显著。
5.5讨论：
穴位贴敷属于一种中医外治疗治，我院采用的中药方剂中包括了冰片、全蝎、远志、石菖蒲以及吴茱萸等多种药材，具有熄风止搐、醒神开窍的作用，将其贴敷于患者三阴交、足三里、神阙以及鸠尾等穴位，有明显的控制癫痫发作效果。
结语：
综合以上，明确癫痫发病原因、发病机制、危害以及文提出的穴位贴敷治疗癫痫方法，有利于对患者实施更深入的诊断及治疗，能够有效控制患者疾病发展及进展，以期本研究能为后续防治癫痫病患者提供一些有价值的参考。
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