蒋娟愉
常州市武进中医医院康复科 江苏常州 213161
摘要：目的探究以运动疗法为主的综合康复治疗粘连性肩周炎的临床安全性及有效性分析。方法本次研究对象从近年来我院就诊的粘连性肩周炎患者中选取60例，按照随机数表法，将这些患者分成观察组和对照组。对照组30例患者采用常规康复疗法，观察组的30例患者采用以运动疗法为主的综合康复治疗，探究两组患者的治疗效果和VAS评分。结果观察组患者的治疗效果优于对照组，其差异在统计学上有意义（P<0.05）；观察组的VAS评分与对照组比较，观察组的VAS评分较优，差异在统计学上有意义（P<0.05），且两组患者均无不良反应的情况发生（P>0.05）。结论以运动疗法为主的综合康复治疗粘连性肩周炎效果显著，且无不良反应情况出现，安全性较高，值得临床推广使用。
关键词：运动疗法；综合康复；粘连性肩周炎；安全性
粘连性肩周炎在临床上是一种常见的疾病，该病的症状表现为肩膀疼痛、关节运动受限制等。目前还未明确粘连性肩周炎的发病机制。但是该病给患者带来的疼痛是持续性的或阵发性的，给患者的正常生活和工作产生很大影响[1]。到目前为止，采用传统康复训练治疗粘连性肩周炎，不仅治疗课程长，结果不理想，并且还需要患者的高度配合[2]。本文从近年来我院就诊的粘连性肩周炎患者中选取60例，对照组30例患者采用常规康复疗法，观察组的30例患者采用以运动疗法为主的综合康复治疗，探究两组患者的治疗效果和VAS评分。现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象从近年来我院就诊的粘连性肩周炎患者中选取60例，按照随机数表法，将这些患者分成观察组和对照组。在对照组中，男患者16例，女14例，年龄在48岁到68岁之间，平均年龄(52.13±0.49)岁；观察组中，男患者13例，女17例，年龄在48岁到68岁之间，平均年龄(51.81±0.66)岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。所有患者都根据医疗伦理，在医院伦理委员会批准的信息的同意书上签名。
1.2方法
对照组30例患者采用常规康复疗法。观察组的30例患者采用以运动疗法为主的综合康复治疗，内容如下：
（1）肩关节松动术：①患者应采取舒适、放松的无疼痛姿势，露出治疗的关节，使其完全放松。②评估主要问题点的疼痛、僵硬、程度，采用 Maitland手法。在治疗中，操作手法的强度会根据患者的反馈进行调整。③关节活动度超过通常的60%的情况下，进行肩关节前屈、后伸摆动、水平内收、外展摆动、内旋摆动、外旋摆动训练。以上各训练手法重复3～4次，治疗一天一次，每次大约30分钟。
（2）助力或主动训练：患肢外展并屈肘，进行内外旋转的主动或助力运动；用双手保持体操棒或使用绳索皮带装置帮助肩胛关节各轴进行辅助训练；双手握肋木下蹲等。患者每天进行一次训练，每次运动时间是20-30分钟。以上的运动治疗法，治疗疗程需要1个月[3]。
1.3观察指标
分析对比两组的治疗效果和VAS评分。VAS评分，分值为0-10分，分数越高表示疼痛指数越高。
1.4 统计学处理
本文对观察组和对照组粘连性肩周炎患者的治疗效果和VAS评分进行统计分析，研究结束后，在统计处理中使用SPSS17.0软件，以95%作为信赖区域，表示利用率（%）计数数据。比较和分析使用卡方检验。以P<0.05为前提，数据在统计上是有意义的。
2.结果
2.1治疗效果
与对照组对比可知，观察组患者的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表1。
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2.2VAS评分
观察组患者的VAS评分优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表2。
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2.3不良反应情况
观察组和对照组的患者均无不良反应的情况发生，差异不具有统计学意义（p>0.05）。
3.讨论
目前临床粘连性肩周炎的治疗方法有很多，根据治疗方法不同对患者的治疗效果也不同，但是近年来，以运动疗法为主的康复治疗法取得了理想的治疗效果[4]。这是因为在康复疗法的基础上，运动疗法能促进关节液流动，帮助软骨关节得到更多的营养，维持软组织的延展性，改善关节的可动性。运动疗法能促进患部血液循环、淋巴系统循环，增加本体感觉反馈，增加疼痛的阈值，改善患者的状态，减轻疼痛，帮助患者恢复肩部的机能[5]。通过本文的研究表明，进行以运动疗法为主的综合康复治疗粘连性肩周炎患者，能够提高治疗的有有效率，帮助患者更快地恢复，且在治疗过程中无不良反应的情况出现，治疗后患者的肩关节运动功能评分高于只采用常规康复训练治疗的患者。
综上所述，以运动疗法为主的综合康复治疗粘连性肩周炎效果显著，且无不良反应情况出现，安全性较高，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]武京艳. 综合护理对温针灸治疗粘连性肩周炎配合的影响效果分析[J]. 母婴世界, 2017, 000(017):183.
[2]高晓华, 李义斌. 推拿治疗肩周炎的安全性及有效性分析[J]. 医药前沿, 2019, 009(006):232-233.
[3]王曦婵. 运动疗法为主的康复治疗对粘连型肩周炎的影响研究[J]. 养生保健指南, 2017, 000(044):159.
[4]葛飞. 小针刀及弹压手法复位为主治疗粘连性肩周炎的临床疗效分析[J]. 当代医学, 2018, 24(029):123-125.
[5]张云雪. 以运动疗法为主的综合康复治疗粘连性肩周炎的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(18):71-72.