胡元芝
建始县官店镇中心卫生院内科 湖北 建始 445300
【摘要】目的：对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果研究。方法：选取2019年3月至2020年4月我院收治的106例冠心病合并高血压患者，将患者分为对照和实验组，每组各53例。对照组采用马来酸氨氯地平片治疗，实验组予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对两组患者治疗效果及安全性进行比较分析。结果：治疗前，两组患者舒张压及收缩压水平差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，实验组低于对照组。结论：对高血压合并冠心病患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗能减少临床症状，有效改善患者血压，具有很高的临床价值。
【关键词】氨氯地平；阿托伐他汀钙；高血压；冠心病
现如今，人们的生活方式和饮食习惯已发生较大变化，导致高血压合并冠心病患者人数与日俱增，已成为临床上较为常见的疾病[1]。氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗相对于马来酸氨氯地平片来说，可较好调节高血压合并冠心病患者血压水平，并降低心血管疾病发生率。本研究选取本院2019年3月至2020年4月收治的高血压合并冠心病患者106例,对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果进行观察研究如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2019年3月至2020年4月收治的106例高血压合并冠心病患者作为研究观察的对象，通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，每组各53例。对照组患者男性27例，女性26例，平均年龄为（67.1±2.4）岁，实验组患者男性26例，女性27例，平均年龄为（67.3±2.6）岁，对照组平均病程（5.13±1.4）年，实验组平均病程（5.22±1.6）年，纳入标准：经我院筛查符合高血压合并冠心病诊断标准、意识清醒、病历资料完整。排除标准：合并精神障碍、沟通障碍或意识模糊、合并心肌梗死或心肌炎等疾病。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比结果差异不明显（p>0.05）,具有可比性。
1.2 方法
对照组给予马来酸氨氯地平片治疗，每次服用10mg，每天1次，根据病情调整服药剂量。实验组给与氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，每天1次，每次5mg，根据病情调整服药剂量。两组患者服药周期均持续2个月[2]。
1.3 观察指标
对两组患者临床疗效及血压水平进行对比分析，显效为患者经过治疗，舒张压下降到正常范围内，下降程度超过6mm Hg，心绞痛症状消失。有效患者为舒张压下降到正常值内，但下降幅度小于6mm Hg，心绞痛发作不明显。无效患者为舒张压未恢复正常，心绞痛发作次数未有明显减少，整体症状出现恶化也视为无效。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，本文研究统计两组患者的有效率，采用卡方检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的总体有效率对比
经不同治疗，对照组总有效41例，有效率77.4％，实验组有效50例，有效率94.3％，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
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2.2两组患者的用药安全性对比
两组患者用药有不良反应差异具有统计学意义（p＜0.05），其中对照组不良反应8例（15.09％），实验组不良反应1例（1.89％），实验组相比对照组不良反应明显较低,具体见表2。
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3 讨论
高血压合并冠心病是一种较为危险的疾病，其发病后往往导致患者全身发生不同程度的病变或并发症，若血压水平不及时控制下来，将会严重影响患者全身血液流动，发生冠状动脉粥样硬化等并发症，最终导致冠心病的发生。相关文献表明，高血压往往是由于患者长期不良的生活习惯所导致的，临床上观察发现，不良的生活习惯和饮食习惯容易导致高血压，部分患者通常有吸烟、酗酒等不良嗜好。临床上发现，高血压合并冠心病往往易发于中老年群体，因此，中老年人群在日常生活中需要关注血压，规律作息，注意饮食，适当降压，以促进患者心功能改善。
相关文献资料显示[3]，高血压合并冠心病患者在治疗时采用药物联合治疗往往效果优于单一药物治疗，但对常规的联合用药治疗也不予推荐。相关研究报道，采用氨氯地平阿托伐他汀钙片能有效降低患者血压、血脂等，患者服药后往往可有效控制患者机体炎性反应，促使患者血脂恢复正常水平。
本研究结果显示，实验组患者治疗总有效率为94.3％，对照组治疗总有效率为77.4％，实验组治疗效果明显优于对照组，并且，实验组用药安全性也优于对照组。
综上，临床采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果显著，能够有效治疗患者疾病，减轻患者痛苦，值得广泛应用。
参考文献：
[1]赵红艳, 杨琴, 师明莉. 氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块影响的超声评价[J]. 中国现代医学杂志, 2007,17(7):874-874.
[2]周雁花, 刘红阳, 周慧,等. 阿托伐他汀钙片联合氨氯地平对中老年高血压合并冠心病患者血脂及血清Apelin水平的影响[J]. 中国老年学杂志, 2020, 40(8):1587-1589.
[3]李骞, 叶伟祥. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果分析[J]. 中国急救医学, 2016, 36(z1):27-28.
作者简介：胡元芝，女，19740912，土家族，湖北建始县官店镇中心卫生院 内科主治医生