麦奇林
广东省深圳市龙岗区第六人民医院， 广东省深圳市 518000
【摘要】目的:探析综合干预应用在社区高血压患者的效果。方法：择取高血压患者120例，时间2019年8月~2020年8月，随机分2组，分别施以综合干预（观察组，60例）和基础护理（对照组，60例），对比护理效果。 结果：与对照组比较，观察组SBP、DBP偏低，并发症发生率低，（p＜0.05）。结论：综合干预对高血压患者的干预更符合切实需求，对于患者血压进行有效地控制，安全性高。
【关键词】综合干预；高血压；安全性；基础护理
高血压是引发心血管疾病产生的风险因素之一，对患者血压进行合理控制能够降低心血管疾病发生率。高血压被称为“无声杀手”，部分患者可能会在无症状状况下发病，若未及时对患者采取管理措施，则会导致更加严重症状发生[1]。临床上针对患者治疗主要采用药物治疗，但是大部分患者在血压得到有效控制后，更愿意到社区中接受康复护理，社区综合干预也能针对患者血压控制达到较好效果[2]。本文针对综合干预效果进行分析，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取高血压患者120例，时间2019年8月~2020年8月，随机分2组，分别施以综合干预（观察组，60例）和基础护理（对照组，60例）；观察组男、女各38、22例。年龄：59~75岁，均值：（67.63±1.45）岁，病程：5~10年，均值：（7.52±1.22）年；对照组男、女各37、23例。年龄：60~74岁，均值：（67.71±1.49）岁，病程：5~10年，均值：（7.61±1.28）年。两组一般资料比较，( P＞0.05) ，具有可比性。
纳入标准：①患者病史超过1年；②经诊断，患者符合高血压治疗标准。
排除标准：①自身存在较严重疾病患者；②存在认知异常或配合度较低患者。
1.2方法
对照组主要应用基础干预方式，观察组则采用综合干预，涉及干预内容主要包括：①建立患者高血压档案：根据对患者病情进行评估，对患者高血压分级、精神状态、生活习惯等进行判断，将每位患者实际情况记录在档案内，此外还包括年龄、住址等信息，告知患者需要按照主治医生制定的治疗计划、服药计划进行严格遵守，并且定期对患者血压进行详细地监测，针对患者血压测量情况实施做好护理干预措施完善。②健康宣教：医护人员按照患者实际病情、年龄、认知程度，根据高血压产生原因、发病过程、症状等进行分析，为患者详细地介绍疾病及相关治疗措施。定期在社区内组织高血压知识讲座，为患者普及关于社区护理的相关知识，服药主要方式、次数、剂量等，在社区内设立专门咨询台，鼓励患者提出对疾病及治疗方式的疑问，医护人员积极地为患者进行疑问解答，消除患者负性情绪，促进患者保持更加积极情绪状态接受治疗。③帮助患者养成健康生活方式：在日常生活中，督促患者在服药期间，尽量养成良好生活习惯，包括告知患者切忌在服药期间吸烟、饮酒，饮食尽量以维生素高、蛋白质丰富、富含膳食纤维且刺激性小的食物为主，在日常生活中尽量保持最佳睡眠状态，良好作息时间，避免出现熬夜的情况。根据患者实际情况，制定出符合患者身体恢复的运动计划，例如在餐后散步、慢跑、打太极等，每周运动次数、运动时间依照患者实际情况进行确定。④心理护理：由于慢性疾病会患者身体造成伤害是持续性的，大多数患者在患病后会产生极大负性情绪，影响患者治疗进程顺利进行。因此医护人员需对患者情绪状态进行评估，采用知识讲解、心理疏导等方式与患者进行有效沟通，消除患者负性情绪；与患者家属进行交流，告知家属在家要时刻监督患者服药情况，给予患者鼓励，确保患者在治疗期间保持积极情绪状态。⑤跟踪护理干预：通过上门检查、电话联系、建立微信群等方式，定期对患者血压情况进行核查，询问患者有无按医嘱服药、注意饮食、锻炼等，并且询问患者是否在服药后出现异常情况，若存在则需要及时调整服药方式，保证护理干预应用在患者治疗整个过程中。
1.3效果判定
（1）两组血压变化情况比较，包括收缩压、舒张压。
（2）两组护理并发症发生率，包括脑卒中、心绞痛、肾功能不全。
1.4统计学方式
以统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计数采用（%）表示，采用x2检验，计量采用均（）来表示，采用t检验， P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组血压变化情况比较
表1所示，与对照组比较，观察组收缩压、舒张压偏低，（p＜0.05）。
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3讨论
高血压被归类为“生活方式疾病”，研究认为较多不良生活习惯已成为诱发高血压产生原因之一。高血压病情发展时间长，病情进展较缓慢，大多症状具有隐匿性，因此会逐渐对患者机体造成极大伤害。高血压患者在确诊后，需要采用药物治疗，并且给予患者符合实际护理干预措施，才能对血压控制起到积极作用[3]。
综合干预主要通过针对社区高血压患者血压、年龄、病史等情况，为患者制定出个性化护理干预计划，通过督促患者服药、血压监测、病情观察、运动干预等方式，提高患者对高血压病症及治疗认识度，让患者能更加配合医护人员护理工作，促进社区综合护理工作顺利进行。同时对患者展开心理疏导措施，让患者保持积极情绪状态接受治疗[4~5]。
本研究结果显示，与对照组比较，观察组收缩压、舒张压偏低，并发症发生率低，（P＜0.05）；由此可见，在采用综合干预后，对于患者收缩压、舒张压有显著控制效果，并且能够降低并发症发生率，确保患者治疗期间安全性，同时能够提高患者对疾病治疗认识度，利于提高患者生活质量水平。
综上，针对社区高血压患者采用综合干预，能够对血压水平进行有效控制，安全性高。
【参考文献】
[1]孙晓蕾.社区健康教育护理干预模式对高血压患者的生活质量与治疗依从性的影响分析[J].贵州医药,2019,43(6):1002-1004.
[2]黄志杰, 王皓翔, 周志衡,等. 远程动态血压监测下综合干预在社区高血压管理中的应用效果及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2018, 21(19):82-86.
[3]肖丹丹,陈秀红,苏娅, 等.健康教育综合干预模式对海口市琼山区桂林社区高血压患者血压控制效果的影响[J].预防医学情报杂志,2019,35(6):535-539.
个人简介：麦奇林（1990年1月），男、汉族、广东湛江、龙岗区第六人民医院、主治医师、本科学历、从事全科医学工作