马骏
安吉县人民医院 浙江省湖州市 313300
摘要：目的：探索和分析治疗胸脊椎骨折的临床效率和安全性。方法：我们医院治疗了122名患有胸腰椎脊柱骨折的病人，这些病人被诊断并在2018年10月至2020年10月期间接受治疗，作为这次试验的主要对象。同时，接受治疗的病人被分成两个相等的组。在常规治疗组中，有61名患者采取椎体次全切除钛网植骨后路钉棒内固定的手术方法来进行医治，而针对于实验医治分组之中的61例胸腰椎出现骨折的病患者则采取后肌间隙路入切开复位钉棒复位内固定病椎通过椎弓根椎体内植骨对其展开医治，两种医治方式实行结束之后将对两组病患者其医治效果进行比较和探究。结果：据实验数据表明，本文当中两种医治组的病患者在经过干预之后医治有效概率不存在差异性，同时，实验医治组的患者其椎体前缘的具体高度以及后凸的角度皆明显的比常规治疗组较为良好，且实验医治组的病患者对医治结果也比较满意。讨论：采取椎体次全切除钛网植骨后路钉棒内固定术的手术方法和后肌间隙路入切开复位钉棒复位内固定病椎通过椎弓根椎体内植骨方法来医治患有胸腰椎脊柱骨折疾病的病患者，能够高效的缓解病患者其椎体所产生的压力，同时还能够有效地固定住患者的脊椎，临床效果明显。
关键词：后路手术 临床效果 胸腰椎脊柱骨折疾病
前言：今天，胸腰椎脊柱骨折的恶化速度非常快。一旦病人患病，医务人员就必须及时诊断和治疗病人，否则病人的病情很有可能危及健康，甚至危及病人的生命。近年来，后外科手术的治疗途径得到了发展，成为在医院治疗工作中积极提倡的新型治疗，具有明显的临床效果。
1.一般资料
从2018年10月至2020年10月，我们的医院收治了122名患有胸腰椎脊柱骨折的病人，并将这些病人列为试验的主要重点。在选择病人时，我们的医院主要分为以下几点：第一，所选择的病人必须符合有关临床组织所要求的胸腰椎骨折诊断标准；第二观察我们医院选定的病人的流行情况，必须通过医院的检查方法将患有严重精神疾病的病人（不确定的意识）和其他方面排除在外。在实验开始之前
我们医院的病人年龄主要在23岁至69岁之间。我们医院将这些病人分为两组，即61名普通病人。其中有37名男性病人和24名女性病人。患者的平均年龄为“（+33.40±4.61）”，在61个实验群体中，23个为男性，38个为女性。患者的平均年龄是“（+37.60±3.91）”，在这两个群体中，所有患者经过检查后的个人信息没有差别（>0.05）。
2.方法：
2.1医治方法
针对常规医治组的病患者采取椎体次全切除钛网植骨后路钉棒内固定的手术方法来进行医治，具体如下，为患者实施全身麻醉处理，病患者处于俯卧的姿势，另腹部处于悬空的状态。通过X线片机来确定出病患者其损伤椎体的具体位置，做好手术切口的标记，随后通过手术袒露出病患者其骨折椎体的椎板以及关节突等等，先对患者其一侧的椎弓根展开切除处理，之后再对椎体展开切除处理，切除过程中医生应当保护好病患者的硬脊膜及脊髓、神经根等，最后切除掉损伤的椎间盘，并且通过弯凿凿除掉骨折的椎体，选取钛网进行填充。而针对于实验医治分组之中的61例病患者则采取后肌间隙路入切开复位钉棒复位内固定病椎通过椎弓根椎体内植骨对其展开医治，首先实施硬膜外的麻醉处理，病患者处于俯卧的姿势，将受损的腰椎作为后正中切口的中心点，沿肌间隙入路将病患者的上关节突暴露出来，选择人字嵴方法或者横突定位的方法将椎弓根钉逐渐放置在椎体的两侧，旋紧其中的一个螺帽，且对于狭窄的侧隐窝进行扩大处理，同时实施提拉复位，待复位能够满意之后将另一端螺帽进行旋紧，最后通过病椎椎弓根椎体内植骨。
2.2统计学方法
在这项研究中，在分析和讨论数据信息时，特定应用分析软件是SPSS 22.0。通过选择X±s表示计数数据，X2表示测试计数数据，对T测试结果数据进行了相应的测试，我们认为数据具有统计意义，P<0.05。
3.结果
3.1分析两个分组的病患者在医治结束之后呈现的临床效果
据实验数据表明，本文当中实验医治组的病患者在经过干预之后医治有效概率（95.42%）与常规医治组（94.65%）不存在差异性，同时，实验医治组的患者其椎体前缘的具体高度以及后凸的角度分别是 (24.51±3.42)cm、(15.42±3.12)度，而实验医治组的患者其椎体前缘的具体高度以及后凸的角度分别是 (34.21±4.12)cm、(5.13±3.23)度，且数据通过检验之后证实存在统计学的意义（P＜0.05）。
3.2两组病患者对于医治结果的满意程度
在这项实验性调查中，实验治疗小组的患者对所有干预程序的满意程度都很高（96.72%），大大高于常规治疗小组的满意程度（80.33%）。所有的结果数据都通过了测试在确认有统计意义后（<0.05.0.05.0）（见表二）
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4.讨论
如今在临床研究方面，针对于胸腰椎脊柱骨折的病症，尚且缺少一种更加精确的、相对比较直观简单的医治方法。如今，后路手术方式能够通过撑开患者的椎间隙以及拉紧前后韧带的复合体从而帮助患者完成椎体骨折复位操作和减压的操作。为此，按照本篇文章的实验探讨结果可以获知，，实验医治组的患者其椎体前缘的具体高度以及后凸的角度皆明显的比常规治疗组较为良好，在两组病患者的临床医治信息方面，实验组的病患者对医治结果也比较满意，综上所述，使用后路钉棒来进行固定的手术医治路径来医治胸腰椎脊柱骨折疾病的病患者，能够高效的缓解病患者其椎体所产生的压力，入路的方式相对比较简单，实验的临床疗效非常好，值得临床广为推行使用。
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